אם יש לך סוכרת סוג 1, יש לך כנראה שמעו על נוירופתיה סוכרתית, סיבוך תכופים של המחלה. יותר ממחצית כל חולי הסוכרת יש צורה כלשהי של נוירופתיה, או נזק עצבי.
לא ברור לחלוטין מה מוביל לנוירופתיה סוכרתית, אך מחקרים מראים שרמות גבוהות של גלוקוז בדם פוגעות בעצבים לאורך זמן. זה סוג של נזק עצבי יכול להשפיע על חלקים שונים של הגוף, כולל הגפיים, מערכת העיכול, שריר הלב, אברי מין. בדרך כלל, זה לוקח לפחות 10 שנים לאחר סוכרת מאובחנת לסימפטומים של נוירופתיה להתרחש. זה הזמן שבו אתה יכול לעבוד כדי למנוע את זה.
נוירופתיה סוכרתית: סוגי
ישנם ארבעה סוגים משמעותיים של נוירופתיה סוכרתית, והתסמינים משתנים, תלוי איזה עצבים מעורבים:
נוירופתיה היקפית. > נוירופתיה פריפריאלית היא הסוג הנפוץ ביותר. זה גורם לחוסר תחושה או כאב ברגליים, ברגליים, בידיים ובזרועות. נוירופתיה היקפית יכולה להיות בעייתית במיוחד, שכן היא גורמת לתחושה מופחתת בכפות הרגליים. ללא תחושה נורמלית, פציעות רגל קלות יכול ללכת מבלי משים עד שהם הופכים חמורים. אם נוצרת הידבקות לא מבוקרת בעצמות, בהונות או ברגל כולה יש צורך לקטוע בסופו של דבר.
- נוירופתיה אוטונומית סוג זה של נוירופתיה סוכרתית משפיע על עצבים השולטים בקצב הלב, לחץ הדם, מערכת העיכול והמינית פוּנקצִיָה. כתוצאה מכך, אנשים עם סוכרת עלולים לחוות תנודות בקצב הלב ובלחץ הדם, בבעיות עיכול ובתפקוד המיני.
- נוירופתיה פרוקסיאלית נוירופתיה פרוקסיאלית גורמת לפגיעה בתפקוד העצבים בירכיים, בירכיים או בישבן. זה יכול לגרום לכאב, כמו גם חולשה ברגל. אנשים עם סוג זה של נוירופתיה עשויים לדרוש עזרה להיכנס ולצאת כיסאות כי כוח הירך שלהם הוא ירד. נוירופתיה פרוקסיאלית מתרחשת בדרך כלל בצד אחד של הגוף, ונמצאת לעיתים קרובות יותר בחולי סוכרת מבוגרים, כמו גם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.
- נוירופתיה מוקדמת עם נוירופתיה זו, כאב או חולשת שרירים עלולים להתרחש בבת אחת חלק מהגוף שלך. עצבים בראש, פלג גוף עליון וגפיים נוטים להיות מושפעים לרוב. נוירופתיה מוקדית יכולה לגרום לראייה כפולה, חולשת פנים (ידועה בשם שיתוק של בל), וכאב שרירים עז. אם כי יש לך סוכרת, הדרך הטובה ביותר למנוע נוירופתיה סוכרתית היא לעבוד עם שלך, אם כי יש לך סוכרת, הדרך הטובה ביותר למנוע נוירופתיה סוכרתית היא לעבוד עם כדי לקבל את הסוכר בדם תחת שליטה ולשמור אותו ככה. "אנחנו רוצים אנשים עם סוכרת סוג 1 לבדוק את הסוכר בדם 4-6 פעמים ביום", מייעץ ג 'יי כהן, MD, מנהל רפואי של מרפאה אנדוקרינית בממפיס ופרופסור קליני במחלקה לרפואת משפחה באוניברסיטת טנסי
- כדאי גם לערוך ביקורים סדירים אצל האנדוקרינולוג שלך, אשר יכול להעריך את תפקוד הדם ואת תפקוד העצבים שלך ולזהות בעיות מוקדמות, כך שעצב נוסף ניתן למנוע נזק או לנהל. חשוב לטפל נוירופתיה סוכרתית מכמה סיבות, אבל סיבוך אחד רציני במיוחד של נוירופתיה היא העובדה כי זה יכול להקהות את התחושה של כאבים בחזה או אנגינה, סימן אזהרה שאתה עלול להיות התקף לב. אם יש לך כבר נוירופתיה סוכרתית, למנוע סיבוכים נוספים על ידי:
ניהול רמת הסוכר בדם.
שמירה על רמת הסוכר בדם תחת שליטה יכולה לעזור לשמור על רמת הנוירופתיה שלך מחמיר יותר.
קבלת טיפול רגלי ברגל.
אם אתה חווה חוסר תחושה ברגליים, אתה יכול להפחית את הסיכון לזיהום וקטיעה על ידי בחינת הרגליים לפחות פעמיים ביום עבור חתכים ופצעים. "בדוק את הנעליים שלך לפני שאתה לובש אותן וכאשר אתה מוריד אותן כדי לוודא שאין חלוקים או מקלות שיכולים לגרות" את הרגליים, מציע ד"ר כהן. ביקורים סדירים אצל פודיאטריסט הם גם חלק חיוני בטיפול ברגל סוכרתיתלא מעשנים. עישון מעלים את הסיכון לנוירופתיה סוכרתית, וזה יכול גם להעלות את הסיכון של בעיות ברגל וכריתת אם יש לך כבר נוירופתיה. אם אתה מעשן, חשוב להפסיק.
נוירופתיה סוכרתית: טיפול בתרופות
תרופות שונות יכולות לעזור בטיפול בנוירופתיה סוכרתית ולהפחתת הסימפטומים:
כאב קיצוני
- תרופות נוגדות דיכאון כמו duloxetine (Cymbalta) amitriptyline (Elavil), ו doxepin (Sinequan) יכול לעזור למזער את היד, הרגל, וכאב ברגל הקשורים נוירופתיה. בנוסף, תרופות נגד התקפים כגון gabapentin (Neurontin), valproate (Depakote), carbamazepine (Tegretol), ו pregabalin (Lyrica) יכול גם לעזור. קפסאיצין מקומי המשמש על שרירים כואבים עשוי לעזור להקל על הכאב. על פי רוב, תרופות כאבים סטנדרטיות, כמו אצטמינופין או אספירין, אינן יעילות בטיפול בכאב עקב נוירופתיה. בעיות עיכול.
- Metoclopramide (Reglan) או אריתרומיצין יכולים לעזור להדוף את הבחילה והקאות כי אנשים עם סוכרת עלולה להיתקל כתוצאה מפגיעה עצבית בבטן. תפקוד לקוי של תינוקות
- מעכבי פוספודיסטראז כגון סילאנאפיל, טאדאפיל (סיאליס) ווארדיאפיל (לויטרה) יכולים לסייע בטיפול בבעיות זיקפה עקב אוטונומי נוירופתיה אצל גברים עם סוכרת. ניהול סוכרת יכול לקחת הרבה אנרגיה, אבל היתרונות של הפחתת הסיכון שלך לסיבוכים הם יותר שווה את הזמן והמאמץ הנוספים.
