שאלות נפוצות על סרטן הערמונית כי יש להפיץ את עצמות |

Thinkstock

הירשם לקבלת עלון הבריאות לגברים שלנו

תודה על ההרשמה!

הירשם לעלון חדשות יומי חינם.

הערמונית היא בלוטה גודלו של כדור גולף היושב מתחת לשלפוחית ​​השתן ולפני פי הטבעת. זה אחראי על ביצוע הנוזל היוצר זרע. גברים רבים מפתחים סרטן של בלוטת הערמונית; זה הסרטן השני השכיח ביותר בקרב גברים בארצות הברית. ישנם שלבים אחדים של סרטן הערמונית - המוקדם ביותר, כאשר הסרטן עדיין מוגבל לבלוטת הערמונית עצמה, הוא הקל ביותר לטיפול.

כאשר הסרטן התפשט, או גרור, מעבר לבלוטה הערמונית, זה נחשב "מתקדמים , "על פי האגודה האמריקאית לסרטן (ACS). כאשר הוא מתפשט, זה נפוץ תאי סרטן להגיע הראשון עצמות. תשע מתוך 10 גברים עם סרטן הערמונית מתקדם גם יש את זה בעצמות.

בשלב מתקדם זה, סרטן לא ניתן לרפא, אומר סקוט ט טאגוואה, MD, אונקולוג רפואי בבית וייל קורנל רפואה וניו יורק - בית חולים פרסביטריאני בניו-יורק. "אבל עם טיפול, גברים רבים יכולים לחיות הרבה זמן. יש גברים שטיפלתי בסרטן ערמונית מתקדם במשך 10 או 20 שנה. "כיום, אפילו טיפולים טובים יותר זמינים, אומר ד"ר טגאווה. במשך זמן רב, הוא אומר, חיו גברים עם סרטן ערמונית מתקדם שלוש עד חמש שנים בממוצע. אבל זה השתנה מאז 2012, כמו חדש, תרופות יעילות יותר הוכנסו. טגאווה אומר כי לעיתים קרובות הוא מתחיל גברים על תרופות אלה שאושרו לאחרונה, "כאשר הם נכנסים לדלת עם סרטן הערמונית שהתפשט." הדבר הוביל להישרדות ארוכה יותר ולאיכות חיים טובה יותר עבור רבים מהגברים שהוא מטפל בהם. > להזדהות עם העובדות על מה קורה כאשר סרטן הערמונית מתפשט על העצמות ומה אתה יכול לעשות כדי לעזור לנהל את זה.

מה הם גרורות עצם עם סרטן ערמונית?

ACS מתאר גרורות עצם כמו אזורים המכילים עצם תאים סרטניים שהתפשטו ממקום אחר בגוף. במקרה של סרטן ערמונית, התאים התפשטו מעבר בלוטת הערמונית. מאז התאים הסרטניים שמקורם בלוטת הערמונית, הסרטן נקרא סרטן הערמונית גרורות.

התאים הסרטניים התפשט על העצמות על ידי ניתוק בלוטת הערמונית בריחה התקפה מהמערכת החיסונית שלך כפי שהם נוסעים עצמות

תאים סרטניים אלה ואז לגדל גידולים חדשים בעצמות שלך. סרטן יכול להתפשט לכל עצם בגוף, אבל השדרה מושפעת לרוב. באזורים אחרים, תאים סרטניים נפוצים, על פי ACS, כוללים את האגן, את הרגליים ואת הזרועות ואת הצלעות.

מהם התסמינים של סרטן ערמונית מתקדם וגרורות בעצמות?

כאשר תאים סרטניים התפשטו עצמות, המצב מחליש את המסגרת שעליה נשען הגוף. התאים מפריעים לחוזק ולקשיחות של מבנה העצם, מפריעים למעגל הבניה הרגיל של הבניה וההמסה.

אין תרופה לסרטן ערמונית מתקדם, אבל יש הרבה רופאים יכולים לעשות כדי לעזור עם הסימפטומים שעלולים להתפתח . זה כולל ניהול כאב. "טעות נפוצה היא שאם יש סרטן בעצמות, חייב להיות כאב", אומר טגאווה. "זה לא נכון. סרטן יכול להיות בעצמות ללא כאב ". עם זאת, אם יש כאב, הוא אומר," זה יכול להיות נשלט עם therancer ותרופות כאב, ואיכות חיים טובה יכולה להישמר. "

בנוסף לכאב, חלק מהגברים עם גרורות העצם מפתחים מצב הנקרא hypercalcemia, שבו, בשל הנזק העצמות של תאים סרטניים, סידן יותר מדי מצטבר בדם. Hypercalcemia יכול לגרום לך להרגיש עצירות, צמא, ישנוני או איטי, וזה יכול להגביר את הדחף להשתין, על פי ACS. במשך הזמן, hypercalcemia יכול לגרום כאבי שרירים משותף, כמו גם חולשה בשרירים. בשלבים מתקדמים, זה יכול לגרום לכליות להיסגרישנם טיפולים ל hypercalcemia וכן לסיבוכים אחרים מסרטן ערמונית מתקדם, כגון עצמות שהופכות חלשות, שבר או שבר, וכן עבור גידולים בעמוד השדרה שיכולים ללחוץ על חוט השדרה ועצבים נזק.

סימפטומים נוספים של סרטן הערמונית עשוי לכלול זרימת שתן חלשה, הטלת שתן תכופה ועצירות. אבל לא משנה מה הסימפטומים שאתה עלול לפתח, טיפול פליאטיבי יכול לעזור. סוג זה של טיפול תומך נועד להקל על כל אי נוחות אתה חווה ולשפר את איכות החיים הכוללת שלך עם סרטן ערמונית.

האם אני יכול לשרוד סרטן הערמונית מתקדם? מה הפרוגנוזה?

סרטן הערמונית הוא הגורם המוביל השני למוות מסרטן אצל גברים, על פי המכון הלאומי לסרטן. אמנם אין תרופה, גברים יכולים לחיות עם זה במשך שנים אם הם מקבלים את הטיפול הנכון. כל אדם עם סרטן ערמונית מתקדם הוא שונה, כמובן. אתה וסרטן שלך יש תכונות ייחודיות כי הרופא שלך לוקח בחשבון בעת ​​תכנון האסטרטגיה הטיפולית הטובה ביותר עבורך.

על פי בית הספר לרפואה של הרווארד, הפרוגנוזה לגברים עם סרטן הערמונית מתקדם משתפר בגלל תרופות חדשות יותר המסייעים להם לעבור התנגדות לטיפול באנדרוגן-מניעה (ADT) המתפתח בדרך כלל לאחר מספר שנים של טיפול. עם תרופות אלו, גברים רבים חיים יותר, ומספר גברים שאובחנו עם סרטן ערמונית מתקדם מתים עם

הסרטן, לא ממנו.

טיפול מיידי בגרורות של סרטן הערמונית עם התרופות החדשות ביותר לעזור לשנות את הפרוגנוזה של אדם באופן דרמטי, אומר Tagawa. "יש אנשים שמצליחים מזה עשרות שנים", הוא אומר. "חלק מהגברים יכולים אפילו להפסיק את הטיפול, להמשיך לחיות שנים רבות, ולמות למעשה ממשהו שאינו קשור." [

] טגאווה אומר כי מומחים לסרטן המשתמשים בטכנולוגיות הדמיה מתוחכמות, כמו טומוגרפיה של טומוגרפיה פוזיטרונית, טובה במציאת גרורות עצם זעירות אפילו, שהיא בעלת ערך באבחון והסרה של גרורות בשלב מוקדם.

מהן אפשרויות הטיפול שלי עם סרטן ערמונית מתקדם? הטיפולים שהרופא ממליץ עליהם תלויים בגורמים הספציפיים לך, בריאות כללית עד כמה מתקדם הסרטן שלך כאשר הוא אובחן לראשונה. גברים רבים מקבלים ADT, סוג של טיפול הורמונלי, אשר שולל את הגוף של ההורמונים הגברי כי הסרטן צריך להמשיך לגדול. , עם זאת, הטיפול ההורמונלי מפסיק לפעול בשלב מסוים. חלופות לטיפול הורמונלי אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני ב 2018, וטגאווה לעיתים קרובות מתחיל גברים על טיפולים אלה ברגע שהם מאובחנים גרורות עצם. אפשרויות טיפול אחרות עשויות להיות זמינות באמצעות ניסויים קליניים. [

] בנוסף, ניתן לשקול טיפול כימותרפי, ניתוחי אימונותרפיה, וכן טיפולי הקרנות, כגון קרינת קרן חיצונית, המכוונות ישירות לבעיות עצם. מרכזים מרכזיים לסרטן, כגון מרכז הזיכרון לסרטן ממוריאל סלואן בניו יורק ומרכז אנדרסון לסרטן ביוסטון, כוללים צוותים של מומחים לסרטן ערמונית, וכן קרינה מתוחכמת וציוד טיפולי אחר המאוחדים במקום אחד, אשר יכולים לסייע בתיאום של טיפול.

עבור גרורות בעצמן, ACS אומר טיפולים יעילים לעתים קרובות על התכווצות או להאט את הצמיחה שלהם, אשר בתורו עשוי לשפר את הסימפטומים כגון עצירות וכאב. הרופא שלך ידון איתך את הטיפולים הזמינים שעשויים לעבוד הכי טוב בשבילך; הם עשויים לכלול טיפולים מערכתיים, שנועדו לעבוד בכל הגוף, או טיפולים ממוקדים יותר, כי אפס על עצמות מושפעות.

אני צריך לעשות כל השינויים באורח החיים, כולל בתזונה שלי או פעילות גופנית?

השגת ושמירה על בריאות משקל על ידי אכילת דיאטה מאוזנת עם שפע של פירות, ירקות, ודגנים מלאים, ולהישאר פעיל פיזית, יכול לעזור לבריאות הכללית שלך. שינויים אלה באורח החיים יכולים גם להיות בעלי השפעה חיובית על גברים עם גרורות בעצמות, אומר טאגאווה. "גם דיאטה ופעילות גופנית", הוא אומר, "הם דברים הנמצאים תחת שליטה ישירה של אדם"אורח חיים בריא יכול לעזור לך לנהל טוב יותר תופעות לוואי מן הטיפול גם כן. נסה להגדיר מטרות קטנות אך מציאותיות עבור עצמך כאשר מדובר באכילה של תזונה בריאה וקבלת שפע של פעילות גופנית.

למרות שאף מזון אחד עשוי להיות בעל תועלת עבור סרטן הערמונית, בחירות מזון חכם עשוי לעזור לך להרגיש טוב יותר ליום . התחל על ידי קיצוץ מזונות עשירים בסוכר, בשומן רווי ובתוספת חומרי טעם וחומרים משמרים.

אם אתה לא בטוח איזה מזונות בריאים לבחור, שאל את הרופא שלך להפניה לדיאטנית. מומחה זה יכול לעזור לך לפתח תוכנית ארוחה הכוללת מזונות המציעים את הסיכוי הטוב ביותר להאט את הצמיחה של הסרטן ולשמור על בריאותך ככל האפשר.

כאונקולוג, טגאווה אומר שהוא מתרכז בטיפול בסרטן עצמו, אבל הוא מודע שרבים מהגברים שהוא רואה בסרטן ערמונית מתקדם הם מבוגרים יותר וצעירים יותר מבעיות בריאות שיכולות להפיק תועלת מהתזונה ומהתעמלות. "אני מתמקד בסרטן", אומר טגאווה, "אבל אני לא ' לא רוצים לראות את [האנשים האלה] עוברים את כל זה ואז מתים מהתקף לב או שבץ, תשומת לב לתזונה ולתזונה יכולה להוביל לשיפור באיכות ובכמות החיים ".

ההמלצה למבוגרים עם סוג של סרטן הוא לקבל לפחות 40 דקות של פעילות גופנית כי elevates את קצב הלב ארבע פעמים בשבוע.גברים שאינם מסוגלים להשיג את זה, Tagawa אומר, "הליכה תמיד טוב."

כשמדובר תרגיל, מה שחשוב הוא שאתה עושה את זה - רק להמשיך להזיז את הבוד שלך y, שחייה, רכיבה על אופניים, הליכה, וגינון כל הספירה. לכוון מספר מסוים של צעדים בכל יום, ולשקול באמצעות מד צעדים כדי לעזור להישאר על המסלול. מערבבים את הדברים, קובעים לעצמכם מטרות ומנסים להיות פעילים עם חבר או קבוצה כדי להישאר מוטיבציה.

ואם אתם בטיפול הורמונלי, שוחחו עם הרופא שלכם לגבי השקעה בכמה משקולות או להקות התנגדות גמישות כדי לתמוך חוזק עצמות מדי.

אילו סוגים של בדיקות אני צריך לצפות לניטור מצבי?

מכיוון שסרטן הערמונית הגרורתי אינו בר-קיימא, סביר להניח שהרופא שלך יקיים ביקורים סדירים כדי לבדוק את מיקום הסרטן, ולנהל כל תופעות לוואי ארוכות טווח מסרטן או מכל תרופה שאתה נוטל.

ומאחר וטיפולים בסרטן הערמונית מתקדם משתנים כל כך מהר צריך להיות נתון ברצף מסוים להיות היעיל ביותר, אתה כנראה לא רק רופא סרטן הערמונית אבל מומחים אחרים דואגים לך. צוות המחקר שלך צריך לתאם מקרוב, אומרים מחברי מחקר גדול של צוותים כאלה שפורסם באוגוסט 2015 בכתב העת

Annals of Oncology

.

יחד עם בדיקות קבועות של רמות אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) , הצוות הרפואי שלך יכול לבקש בדיקות דם למדידת מחווני סרטן הערמונית כמו phosphatase אלקליין ו dehydrogenase lactate. דימות תהודה מגנטית (MRI) או סריקות PET של עמוד השדרה או עצמות אחרות יכולות גם לסייע בזיהוי כיצד הסרטן שלך מגיב לטיפול.

אם יש לך קרינה, אתה נמצא בסיכון מוגבר לסרטן שלפוחית ​​השתן וסרטן המעי הגס. לקבל מוקרן באופן קבוע עבור אלה גם כן.

הבדיקות יהיה לך וכמה פעמים תזדקק להם צריך להיות מותאם אישית לך. צוות הטיפול שלך ישקול את הבריאות הכללית שלך, תרופות שאינן בטוחות עבורך, מצבים בריאותיים אחרים שיש לך, ואיזה שלב הסרטן שלך היה מאובחן.

היכן אוכל למצוא תמיכה?

זה יכול יהיה קשה מאוד להתמודד עם אבחנה של סרטן ערמונית מתקדם. זה טבעי לתהות אם אתה עושה כל מה שאתה יכול להילחם בסרטן וכיצד להתמודד עם אשמה, אינטימיות עם בן זוג, ואת החששות לגבי הגבריות. למצוא ולשלם עבור הטיפול הטוב ביותר יכול, כמובן, להיות אתגר.

אבל תמיכה רגשית ומעשית יכולה לעזור לך להתקדם. דבר חשוב לזכור הוא שאתה לא לבד. ישנם סוגים רבים של עזרה זמין, ומשאבים הסרטן הנכון יכול לעשות את ההבדל של העולם. שאל את הרופא שלך עבור משאבים אתה יכול ליצור קשר, כולל עובדים סוציאליים ומערכות תמיכה בקהילה שלך. תוכנית המטופל של ה- ACS יכולה להגיע ב 1-800-227-2345 - אתה תהיה מחובר לנווט המטופל במרכז לטיפול בסרטן אשר יכול לעזור לך עם בעיות מעשיות ורגשיות.הקרן לסרטן הערמונית (PCF) כוללת קישורים לקבוצות תמיכה פנימיות ומקוונות ברחבי הארץ, ו- ACS מפרט גם תוכניות תמיכה ארציות. PCF מציעה גם משאבים החל סיוע עם דיור במהלך הטיפול בסרטן למציאת דרכים אתה יכול להיראות טוב ולהרגיש טוב יותר תוך כדי לחיות עם סרטן.