אפילו פגיעה קלה במוח טראומטי עלולה להגביר את הסיכון למחלת פרקינסון | מחקר חדש מצא שכל סוג של פגיעה מוחית טראומטית מגביר את הסיכון לפתח את הנוירולוגיה מחלה של עד 71%.

אפריל 18, 2018

מחקר שפורסם היום ב

נוירולוגיה מוסיפה לגידול במספר העדויות, כי פגיעה מוחית טראומטית (TBI) מגבירה את הסיכון לפתח מחלת פרקינסון, מחלה נוירולוגית מתקדמת. [ ] המחקר, בראשות החוקר הראשי קריסטין יפה, MD בדק את שכיחות מחלת פרקינסון ב -325,870 בני 18 ומעלה שקיבלו טיפול רפואי מעובדי הוותיקים (VA) בין אוקטובר 2002 לספטמבר 2014.

מחצית מהמשתתפים אובחנו קודם לכן על ידי TBI קל או בינוני עד חמור, יש היי סיפורו של TBI. אף אחד מהחולים לא אבחן את מחלת הפרקינסון, דמנציה או סימפטומים דומים לפרקינסון בתחילת המחקר. "רצינו לדעת האם יש סיכוי רב יותר שוותיקים עם TBI יגיעו למחלת פרקינסון בשנים הקרובות , אומרת ד"ר רחל גרדנר, אחת מהחוקרות ופרופסור לנוירולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו, ומרכז הרפואה של סן פרנסיסקו. "התשובה היתה כן."

סיכון גבוה יותר ותאונות מוקדמות יותר

Dr. לדברי גרדנר, הסיכון הכולל לפתח את פרקינסון גדל ב -71% בקרב ותיקי כל סוג של TBI. אלו עם TBI מתון היו בסיכון גבוה ב -56%. יתר על כן, Gardner אומר, "וותיקים אשר TBI ולאחר מכן פיתח פרקינסון עשה זאת בממוצע שנתיים מוקדם יותר מאשר ותיקי שפיתחו פרקינסון אבל לא היה TBI. אז לא רק שהסיכון גבוה יותר, הם מפתחים את פרקינסון מוקדם יותר. "

סמואל פרנק, חבר האקדמיה האמריקנית לנוירולוגיה שלא היה מעורב במחקר, אומר:" זהו מחקר מעניין מאוד וממשיך את הדיון זה קורה כבר עשרות שנים על האם פגיעה מוחית טראומטית מגביר את הסיכון למחלת פרקינסון. חלק מן המחקרים המוקדמים לפני עשרות שנים הציע כי TBI הוא גורם סיכון עבור פרקינסון. מחקרים מאוחרים יותר סיפקו נתונים שאינם תומכים בהתאחדות. "

מגבלות המחקר

Dr. לדברי פרנק, לאוכלוסייה הוותיקה יש מספר רב של גורמים מעורפלים, ולכן יש לפרש את ממצאי המחקר בזהירות. לדברי פרנק, אחד הגורמים שהחקר לא השתלט עליהם הוא חשיפה שיכולה להגביר את הסיכון לחלות בפרקינסון, כגון חשיפה לכימיקלים בסכסוכים צבאיים. "בנוסף," אומר פרנק, "יש בעיות קידוד מערכת [ותיקים], כך שכל פרקינסון, כולל טאופתיה [סוג של מחלה נוירודגנרטיבית], כל צורה של ברדיקינזיה [תנועות איטיות] או דמנציה וסקולרית, ניתנים לקידוד כמחלת פרקינסון. חולים אלו עשויים להיות כלולים במחקר, וכך גם אנשים שלא היו להם פרקינסון. "עם זאת, פרנק מוסיף," אני חושב שהנתונים הללו תומכים ברעיון שפגיעה מוחית טראומטית עלולה להגביר את הסיכון למחלת פרקינסון. "

טראומטית פגיעה מוחית

TBI, אשר משפיע על כ -1.7 מיליון אנשים בארצות הברית מדי שנה, יכול לנבוע מכל סוג של מכה או פגיעה חדירה לראש, לשבש את תפקוד תקין של המוח. TBI הם הגורם המוביל של נכות חשבון עבור כ -30 אחוזים מכלל מקרי מוות הקשורים לפציעה. שלושת הגורמים העיקריים ל- TBI הם נפילות (במיוחד אצל הצעירים מאוד והזקנים מאוד), שנפגעים על ידי אובייקט או נגדו.

מחלת פרקינסון

כ -50,000 אנשים בארצות הברית מאובחנים עם מחלת פרקינסון מדי שנה. זה משפיע על מספר כפול של גברים כמו נשים.

אנשים עם המחלה, כולל השחקן מייקל ג 'יי פוקס ואת מתאגרף המנוח מוחמד עלי, יש לשים פנים מאוד על פרקינסון.הסימפטומים שלה כוללים רעידות, קשיחות, תנועות איטיות, בעיות איזון. פרקינסון גורם למוות של תאי עצב המייצרים דופאמין, נוירוטרנסמיטר, באזור של המוח הנקרא "ניגריה".

הקשר בין TBI ופרקינסון

מחקר שפורסם בספטמבר 2016 בכתב העת

JAMA Neurology

מצביע על קשר חזק בין פציעות ראש המלווה באובדן תודעה ופיתוח של גופי Lewy במוח. גופים לוי הם מצבים לא תקינים של חלבון אלפא-סינולאין, המעורב בנקודות החיבור של נוירונים במוח (סינפסות). בסקירה של שלושה מחקרים פרוספקטיביים גדולים, אנשים שסבלו מפציעה בראשית בחייהם היו בסיכון מוגבר עבור הצטברות הגוף לוי לעומת אלה שמעולם לא היה פגיעת ראש. דמנציה של הגוף, סוג אחר של מחלות נוירודגנרטיביות, יכולה להתרחש לבד או עם מחלת אלצהיימר או פרקינסון.

פרקינסון ותנאים משותפים

גרדנר אומר שהבנת גורמי הסיכון הניתנים לשינוי עבור פרקינסון היא תחום של חקירה פעילה. במחקר החדש, חוקרים מצאו כי אלו עם פוסט-טראבינס של פרקינסון היו קשורים באופן משמעותי יותר לתנאים רפואיים ופסיכיאטריים, כולל סוכרת, התקף לב ושבץ. "אנחנו צריכים לעשות מחקרים נוספים כדי להבין מה בעצם מתרחש מבחינה ביולוגית המוח בחולי פרקינסון ", מוסיף גרדנר. "מה אם נוכל לטפל טוב יותר בתנאים אלה אחרים לאחר ותיקי TBI? האם זה יעזור להפחית את הסיכון של מחלה זו neurodegenerative מסוים? אנחנו רק מתחילים להבין איך התנאים האלה משפיעים על פרקינסון. "

הקטנת הסיכון לפוסט של TBI פרקינסון

Gardner אומר שיש עדויות מוקדמות לכך שאנשים הסובלים מפגיעה מוחית יכולים לנקוט צעדים כדי לשמור על בריא כמו אכילת תזונה בריאה ללב, ביצוע פעילות גופנית רבה ככל האפשר, השהייה חברתית ופעילות נפשית, הימנעות מדברים רעילים, כגון יותר מדי אלכוהול. "הישאר על העליונה של טיפול רפואי כל מצבים רפואיים, כמו סוכרת, ומצבים פסיכיאטריים, כמו דיכאון, ומנסים לחיות אורח חיים בריא ", היא אומרת. לא המחקר הראשון אבל הכי סופי עד כה

זה לא המחקר הראשון להראות הקשר בין TBI המתון לבין פרקינסון, אומר גרדנר. עם זאת, זה אחד מכריע ביותר שנעשה עד כה ומספק את הרמה הגבוהה ביותר האפשרית של ראיות במחקר אפידמיולוגי. "הקשר הזה הוא אמיתי, וזה יכול להיות סיבתי. זו סיבה לדאגה ", אומרת פרנק." אני חושבת שהחקר מעניין וממשיכה את הדיון על TBI וגורמי סיכון אחרים שהם סביבתיים למחלת פרקינסון. זה ממשיך להדגיש כי אנחנו צריכים דרכים טובות יותר לאבחן מחלת פרקינסון ו TBI של כל החומרה. "