כל יום בריאות: איזה תפקיד, אם בכלל, האם H. pylori לשחק בפיתוח rosacea?
ג'סיקה וו, MD (drjessicawu.com) חבר המושבעים הוא עדיין על תפקידו של חיידקים H. pylori בפיתוח rosacea. קשה להסיק מסקנות מוצקות ממחקרים המנסים לקשר בין H. pylori לבין rosacea, שכן 50% או יותר מהאוכלוסייה נושאים את H. pylori. כמה חוקרים דיווחו כי H. pylori שכיח יותר אצל אלו עם rosacea, וכי אולי החיידקים משחרר רעלן אשר תורמת שטיפה ודלקת. עם זאת, המחקר הוא סותר, שכן מחקרים אחרים מראים שום הבדל משמעותי בשיעורי זיהום H. pylori בקרב rosacea לעומת non-rosacea נושאים. כמו כן, חלק מהמחקרים דיווחו כי רוזצאה משתפרת כאשר H. pylori מוחקת עם אנטיביוטיקה, בעוד מחקרים אחרים מראים שום קשר בין חיסול H. pylori ונגעים בעור של רוזצאה. עניינים מסובכים הם העובדה כי metronidazole (Flagyl) משמש לטיפול הן זיהום H pylori ו רוזצאה, אז אולי שניהם מגיבים לאנטיביוטיקה, אבל לא יכול להיות קשור.
ניקולס Perricone, MD (perriconemd.com) ח. פילורי הוא אורגניזם פתוגני היוצר רמות גבוהות של דלקת מערכתית ולכן עלול להוביל להחמרת התמונה הקלינית.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com) לדעתי, H. pylori משחק תפקיד מינימלי ב רוב. אני לא מסנן את זה.
הווארד מוראד, MD (murad.com) בעבר הוא האמין כי הלחץ היה הגורם ulcers אבל מאוחר יותר הליקובקטר pylori היה קשור למצב. כמו כן נאמר כי מתח יכול להיות סיבה rosacea; עם זאת, היחסים בין H. pylori ו rosacea עדיין לא נקבע. חלק מהמחקרים אומרים שהיא מקושרת, וחלקם שוללים את הטענות הללו.
מקרין אלקיאדס-ארנקאקס, ד"ר (drmacrene.com) יש שיעור גבוה של הליקובקטר פילורי בחולי רוזצאה. אותה קבוצה גם נוטה להיות מחלת חניכיים. חשוב לשאול את המטופלים על כיב קיבה וריפלוקס כמו גם על מחלות חניכיים ועל מנת לטפל באותם תנאים, שכן זה ירפא את רוזצאה.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com) למרות שהיו מחקרים שבהם רוב החולים עם rosacea היו גם H. pylori חיובי גסטריטיס, מחקרים אחרים הראו שום קישור כזה. בנוסף, בחולים עם H. pylori ו rosacea, כאשר H. pylori היה לחסל באמצעות טיפול לא היתה השפעה על rosacea. לכן, למרות שקיים קשר בכמה מחקרים, הראיות מצביעות על שום תפקיד ישיר.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com) מאוד שנוי במחלוקת: לא מספיק ראיות מדעיות שמראות כי הוא ממלא תפקיד [
] מרטה רנדון, MD (drrendon.com) מחקרים הראו כי חולים עם H. pylori יש rosacea, אבל הקשר המדויק טרם הוקמה. גרינברג, MD (lasvegasdermatology.com)
אני לא מכיר את H. pylori משחק תפקיד rosacea; עם זאת, אם יש מישהו H. pylori הם צריכים להיות מטופלים על פי ההנחיות הממליץ על ספק שלהם. שרה סוונסון (sarahswansonskincare.com)
בדומה לסיפור קרדית, שיעור גבוה יותר של זיהום H. pylori דווחה בחולים עם רוזצאה, המקשר את האורגניזם כגורם אפשרי למחלת העור. בנוסף, חיסול של H. pylori עם amoxicillin, metronidazole וביסמוט הובילה לשיפור סימפטומים rosacea במחקר אחד. עם זאת, במחקר זה שיעור הסטרופוזיציה של H. pylori בין חולי רוזצאה לבין בקרות תואמות היה שווה, ומחקרים אחרים לא אישרו שיפור בתסמינים של רוזצאה עם טיפול ב- H. pylori. לבסוף, rosacea מגיבה בדרך כלל לטיפול metronidazole, כך לא ברור אם השיפור קשור לטיפול של H. pylori. חולים עם H. pylori יש שיעור גבוה יותר של יתר חיידקים במעיים שלהם. מחקר אחד מצא כי גידול יתר של חיידקים במעי הדק של 46% מחולי רוזצאה לעומת 5% מהבקרות, וכי חיסול יתר של חיידקים השתפר רוזצאה. לסיכום, אנטיביוטיקה משפרת רוזצאה אולי על ידי שינוי הצומח במעיים, אך הקשר בין זיהום מעיים ורוזצ'ה עדיין שנוי במחלוקת.אריק Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
כמה מיקרואורגניזמים נקשרו עם רוזצאה כולל H. pylori. נכון לעכשיו תפקידם של מיקרואורגניזמים פתוגניים בפיתוח של רוזצאה הוא לא מוגדר קצת שנוי במחלוקת. יש צורך במחקרים נוספים כדי להבהיר את תפקידו של H. pylori ב rosacea.
נלסון לי נוביק, MD (younglookingwithoutsurgery.com) תפקידו של H. pylori בסיבת רוזצאה כבר דנו בלהט לאורך השנים, והמושבעים עדיין מחוץ לעניין. אני יכול לשקול לשלוח את המטופל עם H. pylori חמור במיוחד או בלתי קונבנציונאלי לטיפול רוזצאה קונבנציונאלי כדי לבדוק את נוכחותו של אורגניזם זה. עם זאת, על פי רוב יש לי את זה לעתים רחוקות מצאתי את זה הכרחי ימשיכו להשתמש rosacea טיפול קונבנציונאלי, אשר מצאתי מוצלח, עד המחלוקת נפתרה.
דארל W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com) עד כה אין ראיות מוחלטות לתמוך ברעיון כי H. pylori הוא גורם תורם rosacea. למרות שחלק מהחולים rosacea הוכיחו כי הם נשאים של H. pylori, לא נמצא קשר ישיר. לכן, ניהול rosacea בדרך כלל אינו כרוך בקביעה אם אחד הוא מוביל של H. pylori.
ויליאם טינג, MD (drwilliamting.com) תפקידו של H. pylori עדיין לא מתואר במלואו ב rosacea פיתוח ותרומתה נחשבת למינורית במקרה הטוב.
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com) אני מאמין שהקשר בין H. pylori לבין rosacea שדווח בשנות התשעים הופרך והוא נחשב כדי להיות צירוף מקרים. הדלקת של רוזצאה מגיבה לאנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה היא טיפול עבור H. pylori.
בראד אברמס, DO (abramsderm.com) אני לא מאמין H.Pylori משחק כל התפקידים בפיתוח של רוזצאה.
אריק הואנג, MD (plasticsandderm . 2)> שני מחקרים הראו קשר בין H. pylori ו rosacea. אחת מהן הראתה שכיחות גבוהה יותר של H. pylori בחולים עם רוזצאה מאשר בקרות רגילות, והשניה הפגינה אחוז גבוה של חולי רוזצאה עם H. pylori gastritis. עם זאת, מחקרים אחרים לא תמכו קישור זה. כאשר החוקרים טופלו בחולי רוזצאה עם אותו משטר כדי לחסל את H. pylori, חולים ללא החיידק השתפרו באותה מידה כמו אלה עם הזיהום, מה שמרמז על נוכחות או היעדרות של H. pylori לא היה הגורם לתסמינים רוזצאה. רוב רופאי העור אינם מאמינים בשום תפקיד של H. pylori ב rosacea
