תוכן עניינים:
חולות לב לב מהוות 90% ממקרי קרדיומיאופתיה של tako-tsubo.
הצירים הלא נורמליים של הלב בדרך כלל נעלמים על ידי ארבעה אבל זה יכול להיות קטלני עבור חולים קשישים ואלה עם מחלת אלצהיימר. שבור לב יכול לגרום ללב להיכשל, עבור חלק. זה היה רק כמה עשורים מאז הרופאים החלו לזהות ולאבחן את מצב הלב נקרא תסמונת לב שבור, או tako-tsubo cardiomyopathy. בהתחלה זה לא נלקח ברצינות כמו מחלות לב אחרות, למרות שזה מחקה התקף לב והוא יכול להיות רציני - אפילו קטלני. "זה לא מצב שפיר כפי שחשב במקור", אומר סקוט Sharkey, MD, קרדיולוג מחקר בקרן מכון הלב של מיניאפוליס, ויכול להוביל לדום לב. אנשים עם מצבים רפואיים אחרים כמו השמנת יתר, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, סוכרת ועישון נוטים יותר לחוות קרדיוומיופתיה של tako-tsubo, מדווחים על סקירת מחקרים קליניים ב- American Journal of Medicine, פברואר 2015.
סימפטומים של "לב שבור תסמונת "קרדיומיופתיה" Tako-tsubo, הידועה גם בשם קרדיומיופתיה של לחץ, הוכרה לראשונה ביפן ב -1991. היא שכיחה יותר בקרב נשים; גברים מהווים רק 10% מהמקרים. הסימפטומים מתרחשים בבת אחת ויכולים לכלול כאבים בחזה וקוצר נשימה פתאומי. למרות אירוע טרגי הוא לעתים קרובות על ההדק, הסימפטומים יכולים להופיע פתאום בכמות קטנה של מקרים. התופעה אפילו דווחה לאחר קבלת חדשות טובות לא צפויות.
"קרדיומיופתיה של לחץ מרמזת על כך שלכולם יש אירוע מלחיץ, אך כ -15% מהחולים לא", אומר ד"ר שארקי.
אנשים הסובלים מהמצב בדרך כלל לא נורמליים תוצאות על בדיקת אקוקרדיוגרמה. כדי לאבחן באופן סופי את המצב, הרופאים לנהל אנגיוגרמה לשלול עורקים חסומים. הם גם ישתמשו ב- MRI לב או בסריקת CT כדי לבחון את החדר השמאלי של הלב, שמתכווץ בצורה שונה עם קרדיומיופתיה של tako-tsubo.
הצירים הלא תקינים של הלב ניתנים לטיפול ולרוב נעלמים לאחר שבוע עד ארבעה שבועות, אומר Sharkey . "חלק מהדיאגנוזה של המצב מחייב זאת. אז לפעמים האבחנה יכולה להיעשות רק בוודאות אחרי שחולף הזמן ".
אי ספיקת לב וקרניומיופתית Tako-tsubo
Sharkey ועמיתיו בחנו את ההיסטוריה הרפואית של יותר מ 200 מטופלי tako-tsubo cardiomyopathy בלב Minneapolis מכון. הם זיהו קבוצה קטנה של חולים שגם להם היה אי ספיקת לב חמורה ולחץ דם נמוך. חולים אלו קיבלו טיפולים אגרסיביים, כמו תרופות להגברת לחץ הדם ומכונות נשימה. מתוך 45 החולים בקבוצה זו, 9 מתו למרות ההתערבויות הרפואיות. כל המטופלים שמתו היו נקביים, ולכולם היו סיכונים אחרים כגון סרטן מתקדם, מחלת אלצהיימר, גיל מתקדם או דימום על המוח.
שיעור התמותה הכולל של החולים ב- 45 החולים עם שתי התרופות -סרטן קרדיובומאתיה ואי ספיקת לב חמורה היו 20%. זה גבוה יותר מאשר טיפוסי בבית החולים שיעור התמותה של חולים עם אי ספיקת לב או אוטם שריר הלב, או התקף לב. תוצאות המחקר הן חשובות, אומר Sharkey, כצעד לקביעת הרצינות האמיתית של קרדיומיופתיה tako-tsubo.
"שיעור התמותה האמיתי מתבטא רק כאשר יש לנו ניסיון רחב יותר עם זה", אומר Sharkey. >> האם זה תקין נקבה הזדקנות, או מצב לב?
החדשות הטובות הן כי tako-tsubo cardiomyopathy חולים, שאין להם תנאים רפואיים אחרים מלבד אי ספיקת לב, לשרוד. זה מציין כי אנשים בריאים אחרת עשויים להתאושש תסמונת הלב השבור גם אם יש להם אי ספיקת לב יחד עם זאת, אומר Sharkey. דיווחים קליניים מאשרים כי מקרי מוות בבית החולים מ tako-tsubo cardiomyopathy הם נדירים.
