דיאטה בריאה, מבוקרת קלוריות להפחתת עודף משקל במהלך ההריון היא לא רק בטוח עבור האם והתינוק, אלא גם יכול לשפר את תוצאות ההריון לעומת פעילות גופנית לבד או שילוב של השניים, הראה מטה-אנליזה. הניסויים שנערכו בקרב למעלה מ -7,000 נשים הראו כי דיאטה בריאה המוגבלת קלורית מוגבלת במשקל הריונית במשקל של כ -8.5 ק"ג בהשוואה להתערבויות אחרות, ושיפור תוצאות ההריון עבור האם תינוקות, החוקרים כותבים באופן מקוון ב
BMJ למרות שהיצמדות לדיאטה הניבה את היתרונות הגדולים ביותר, כל ההתערבויות הגדילו את העלייה במשקל עודף במהלך ההריון בכ -3.1 פאונד בהשוואה לבקרות, כתב Shakila Thangaratinam , PhD, MR קוג ', מאוניברסיטת לונדון, ומחברי מחקר. הסבר אחד לאפקטיביות הדיאטה יכול להיות ש"התערבויות עם מרכיב מרכזי אחד כמו דיאטה יכולות להימסר לרמה גבוהה יותר בהשוואה לקבוצה המעורבת (ו) פשטות ובטיחות נתפסת של דיאטה מאשר בשיטות אחרות ", כתב Thangaratinam בהודעת דואר אלקטרוני ל
MedPage Today
. אמהות לעתיד לבצע שינויים באורח החיים כדי לשפר את התוצאות עבור עצמם ואת התינוקות שלהם, החוקרים החליטו לחקור אילו התערבויות ניהול משקל היו היעילים ביותר ובטוחה במהלך ההריון. משקל לאחר לידה נשאר קשורה גם עם תוצאות בריאותיות שליליות בהריונות מאוחר יותר, Thangaratinam ציין בראיון שלה. כדי לאסוף מחקרים רלוונטיים, הצוות ערך חיפוש בספרות של מאגרי מידע (כולל Medline ו- Cochrane Database of Review Review s) ודירג את התוצאות, בעיקר שינויים במשקל באם ובתינוק.
הם בחרו 44 ניסויים קליניים מבוקרים אקראיים שנערכו בקרב 7,278 נשים במוסדות בבריטניה, בפולין, בהולנד ובשווייץ, סוכרת.
הניסויים מעורבים בשלוש התערבויות: דיאטה, פעילות גופנית וגישה מעורבת שעשויה לכלול ייעוץ התנהגותי. בסך הכל, חלה ירידה ברעלת הריון ב -26%. בקרב נשים עם סוכרת הריונית, למרות שדיווחו על רעלת היריון ועל יתר לחץ דם הריוני, איכות הראיות לאמצעים אלה הייתה מדורג נמוך או נמוך מאוד ", ציין ד"ר לוצ'יה פוסטון, מבית החולים סנט תומאס בלונדון, במאמר מערכת מלווה.
לא נמצאו הבדלים בתוצאות אלו עם פעילות גופנית בלבד והתערבות בגישה מעורבת בהשוואה לקבוצת הביקורת. > Poston לא הסכים עם המסקנה של המחברים כי התערבויות תזונה והתעמלות שיפרו את תוצאות ההריון. "בדיקה מעמיקה זו אינה מראה במידה מסוימת של ודאות כי התערבויות בהריון הוכחו לשיפור התוצאות הקליניות, במיוחד הפחתת משקל הלידה הגבוה, שהיא אחת הבעיות החשובות ביותר", היא אמרה בראיון אלקטרוני עם
MedPage Today
.
לגבי בטיחות התינוק, 15 מתוך הניסויים (הכוללים 3,905 ילודים) הראו מגמות להפחתת מוות תוך רחמי, טראומה מלידה ו hyperbilirubinemia. הסיכון הכולל של דיסטוציה בכתף במהלך הלידה צומצם ב -61% עם כל ההתערבויות בהשוואה לקבוצת הביקורת. לא היו הבדלים בין הקבוצות בשל תסמונת מצוקה נשימתית או כניסה ליחידה לטיפול נמרץ בילודים.
זה יהיה מוקדם מדי לשנות קווים מנחים לעלייה במשקל בהריון על סמך ניתוח זה, אמרה פוסטון בראיון שלה."חלק מהמחקרים היו קטנים ואיכותיים, אך החוקרים לא כללו עדויות להשפעה על שימור משקל לאחר הלידה (ככל הנראה בהעדר נתונים נאותים), אשר הוכח כי קשורה קשר הדוק עם עליה מופרזת במשקל" כתבה במאמר שלה
מאמר מערכת
מגבלות של ניתוח זה כללו חוסר נתונים על גורמי סיכון כגון גיל, מוצא אתני ומצב סוציו-אקונומי.
