עברתי ניתוח במארס. סרטן נמצא מחוץ לרקמה אך לא את שלפוחית הזרע או בלוטות הלימפה. סריקות העצם שלי היו בסדר. PSA שלי היה 1.8 לפני הניתוח; לאחר מכן היה 0.3. הרופא אמר שאני יכול לנסות קרינה. אבל עם גליסון של 9, זה שווה לעבור את זה כי זה באמת לא יעזור להישרדות שלי כל? אני ממש מדוכא וחושב שאין לי שום סיכוי להישרדות. לאחר הניתוח, מספר גורמים קשורים עם סיכוי גבוה יותר להפיק תועלת מקרינת הצלה: (1) נוכחות של חיובי (2) היעדר שלפוחית הזרע או מעורבות בלוטת הלימפה, (3) גליסון פחות מ -8, (4) מרווח ארוך בין הניתוח לבין העלייה הראשונה PSA, ו (5) PSA הנוכחי נמוך.
במקרה שלך , ניתן לראות כי ישנם גורמים המצביעים על סיכוי גדול יותר להפיק תועלת (היעדר מעורבות שלפוחית הזרע ו- PSA נמוך, למשל), בעוד גורמים אחרים מצביעים על סיכוי נמוך יותר לתועלת (ציון גבוה של גליסון, מרווח קצר מאוד מניתוח לעלייה ב- PSA). אני ממליץ לחזור PSA עכשיו כדי לאשר אם PSA שלך הוא באמת מורם, כמו תמיד עדיף להימנע קבלת החלטות הטיפול מבוסס על ערך PSA יחיד. מדידת PSA חוזרת זו עשויה לסייע גם בהחלטות בנוגע לקרינה. א PSA עולה לאט יטען לקרינה הצלה; עלייה מהירה ב- PSA תהיה עקבית יותר עם מחלה מרוחקת ותווכח נגד קרינת הצלה.
למידע נוסף במרכז הסרטן היומי לבריאות הערמונית.
