צורה חדשה של טיפול חשמלי גירוי יכול לעזור rewire המוח ולשחזר קצת מיומנות היד אשר משותקת על ידי שבץ מוחי, מראה מחקר קליני חדש. בטיפול הניסויי, המטופלים משתמשים בידם הטובה כדי לסייע למוח שלהם להשתלט על היד המשותקת, הסביר החוקר הראשי ג'יימי קנוטסון, מרצה לרפואה פיזית. שיקום בבית הספר לרפואה של קייס ווסטרן ריזרב בקליבלנד.
כפפה עמוסה חיישנים על ידו הטובה של המטופל שולחת אותות לממריצים חשמליים המחוברים לידיים משותקות, פרו ומכניסים את השרירים ביד האינרטית כדי לשקף את תנועות היד המתפקדת, אמר קנוטסון. במהלך הטיפול הפיזי מטופלים חושבים על פתיחת שתי הידיים בעת ובעונה אחת, כאשר הגירוי החשמלי מאלץ את היד המשותקת לשקף את תנועות יד טובה. "אנחנו חושבים שאנחנו מאמנים את המוח, "אמר קנוטסון. "הגירוי עולה בקנה אחד עם הניסיון של החולים לפתוח את היד שלהם, זה סוג של המוח חוזר בחזרה, באופן מעוגל, המוח פעיל בניסיון לפתוח את היד."
גירוי חשמלי כבר נמצא להשתמש כטיפול כדי לסייע בהחזרת התנועה ביד משותקת, אך עד כה המפעיל פתח וסגר את היד במרווחים של מספר שניות ללא כל קלט מהחולה, אמר קנוטסון.
קשורים: 8 דרכים להשיג הזיכרון שלך בחזרה לאחר שבץ
קנוטסון ועמיתיו בחנו את הגישה החדשה שלהם בניסוי קליני שכלל 80 ניצולי שבץ.
במשך 12 שבועות, מחצית הניצולים קיבלו טיפול גירוי חשמלי באמצעות טיפול "שיקוף" חדש. החצי השני גם השתמש בממריץ חשמלי, אבל בטיפול סטנדרטי שפתח ונסגר באופן מכני את היד האינרטית ללא קלט מהמוח. [
] שתי הקבוצות הפעילו את המאיץ החשמלי שלהם בבית במשך 10 שעות בשבוע. הם גם בילו שלוש שעות בשבוע בעיסוק במשימות יד עם מטפל בעיסוק במעבדה.
לפני שישה חודשים לאחר הטיפול, כל החולים קיבלו מבחן מיומנות סטנדרטי, אשר מדד את מספר הבלוקים שהם יכלו לאסוף, להרים מעל מחסום ושחרור באזור אחר על שולחן בתוך 60 שניות.
חולים שקיבלו את הטיפול החדש חוו שיפור משמעותי יותר מאלו בקבוצת הביקורת. ניתן היה להזיז בממוצע 4.6 בלוקים יותר מאשר לפני הטיפול, בהשוואה לשיפור של 1.8 בלוקים עבור אלו שקיבלו טיפול סטנדרטי.
השיפור היה הגדול ביותר עבור אנשים שקיבלו את הטיפול החדש פחות משנתיים לאחר שבץ, דיווחו החוקרים. מטופלים אלו חוו שיפור של 9.6 בלוקים במבחן המיומנות, לעומת שיפור של 4.1 בלוקים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי.
"זה נפוץ לראות את הטיפול המוקדם יותר לאחר שבץ מוחי, כך שהמוח טוב יותר "החלים, "אמר קנוטסון. אם אנשים מעכבים את הטיפול, המוח לומד "הרגלים רעים" מפצים, שהופכים להיות מוטבעים וקשה להפוך אותם, עם סיום הטיפול, 97% מהחולים שקיבלו את הטיפול החדש הרגישו שהם יכולים להשתמש בידם טוב יותר מאשר בתחילת המחקר, מדווחים החוקרים. "נראה כי הצבת המוח במוח מסויימת" עובדת על החיווט "של מערכת העצבים, אומר דניאל לקלנד, פרופסור לתרגום מדעי המוח באוניברסיטה הרפואית של דרום קרוליינה בצ'רלסטון. "הגירוי החשמלי הזה משלים את מערכת החשמל של הגוף במקום שבו אתה רוצה שהפעולה תהיה", אמר לקלנד. "אתה בונה את המערכת הזאת, את משפרת את מערכת החשמל שכבר נמצאת שם."
שניהם Knutson ו Lackland אמר גדול יותר מעקב ניסויים נדרשים לפני הטכנולוגיה יכולה להיות מוגשת לאישור המזון והתרופות האמריקני. הניסויים האלה נמצאים בעבודות, אבל סביר להניח שיהיו שנים לפני שהטיפול יהיה זמין לציבור הרחב, אמר קנוטסון. "אתה לא רוצה לתת לאנשים תקוות שווא", אמר לקלנד, דובר איגוד השבץ האמריקני. "אנחנו לא לגמרי מוכנים, אבל זה בכיוון לכיוון שבו יש טיפול קל יחסית לשימוש, וזה יעזור לסוג המתאים של האדם".
הממצאים פורסמו בגיליון אוקטובר
שבץ
