<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< בעיה שכיחה בקרב אנשים הסובלים מסרטן ריאות תאי גרורתי לא-קטן (NSCLC).
למרות שקשה לדעת בדיוק עד כמה הוא נפוץ, מחקר שפורסם בספטמבר 2016 ב-
יונזי מדיקל ג'ורנל
מצא כי 57 אחוז המשתתפים עם NSCLC חווה סימפטום זה.
אדם עם קוצר נשימה יכול להיות מסוגל לנשום בדרך כלל בעת ישיבה או עמידה, "אבל אם [הם] הם לוקחים כמה צעדים, לעלות במדרגות, או להסתובב בקניון, הם מרגישים קוצר נשימה ", אומר ג'ונתן ריס, MD, אונקולוג ומומחה לסרטן ריאה במרכז הסרטן UC Davis בסקרמנטו שבקליפורניה.
ישנם מספר סיבות לקוצר נשימה בקרב אנשים עם NSCLC . "מציאת הגורם קריטי לטיפול בסימפטומים", מציין ד"ר ריס, והוסיף כי מקורות פוטנציאליים לבעיה כוללים: הגידול של הסרטן עצמו קרישי דם
זיהום
הצטברות נוזלים בתוך או מחוץ לריאות
- החמרה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- תגובות שליליות לטיפול בסרטן
- חרדה
- אם אתם חווים הרעה כלשהי בנשימה שלכם, חשוב להודיע לרופא מיד כך שניתן לזהות את הסיבה ולטפל בה. אבל מלבד טיפולים שנקבעו על ידי הרופא שלך, יש פעולות שניתן לנקוט כדי לעזור לשפר את הנשימה.
- טיפים אלה - הכוללים גישות רפואיות שאתה צריך לדון עם הרופא שלך ואת התנהגויות שאתה יכול לאמץ לבד - עשוי לעזור אתה מנהל קוצר נשימה.
- 1. אם אתה מעשן, צא
- על פי איגוד הריאה האמריקאי, עישון טבק יכול לגרום או להחמיר קוצר נשימה במספר דרכים - החל להעלות את הסיכון לדלקות בדרכי הנשימה כדי להגביל באופן ישיר את היכולת של הריאות שלך לקחת
שוחח עם הרופא שלך על הצטרפותך לתוכנית הפסקת עישון אם אתה חושב שאתה זקוק לעזרה בעיסוק בהרגל. דגש על תנועה ונטילת נשימה עמוקה
נשימות עמוקות והסתובבות כמה שיותר מסייעת לשמור על הריאות פתוחות ", אומר ריס. אם הם לא מתמלאים באופן קבוע ומלא את האוויר, ריס אומר, אוויולי - שקי אוויר זעירים בריאות שלך שבו פחמן דו חמצני וחמצן מוחלפים בין הריאות לבין זרם הדם - יכול להתמוטט מעט, מה שמוביל לסיכון מוגבר לזיהום.
תרגיל עדין יכול גם לעזור לחזק את השרירים שלך שימוש במהלך הנשימה. טכניקות הסבה הנשימה, כמו נשימה שפתיים קפואים, יכול לעזור לך ללמוד להעביר את האוויר פנימה והחוצה של הריאות שלך בצורה יעילה יותר. שוחח עם הרופא על אילו סוגים של פעילויות או טכניקות נשימה אתה עשוי להפיק תועלת.
3. למטב את הטיפול בסרטן
בהתאם למיקום המדויק של הסרטן שלך, הצמיחה של הסרטן עצמו עלול להפריע לנשימה שלך. זה סביר במיוחד, מציין ריס, אם הגידול נמצא באחד מערוצי האוויר העיקריים בריאות.
לפעמים, אומר ריס, הגידול בסרטן שלך עשוי להיות אינדיקציה לכך שגישת טיפול אחרת או נוספת תהיה חכם. כדאי להעלות את השאלה הזאת עם האונקולוג שלך אם אתה מוצא את עצמך במצב זה בגלל קשיים בנשימה. עליך גם לעבוד עם הרופא שלך כדי לוודא שאתה יודע איך ומתי להשתמש - וכיצד להשתמש בצורה היעילה ביותר - שלך metered משאף במינון, או כל מכשיר אחר שבו ניתן להשתמש לטיפול תרופתי. עבודה כדי להקטין את הסיכון של קרישי דם
סרטן יכול להוביל לשינויים בדם כי להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לקריש, אומר ריס. קרישי דם מתחילים בדרך כלל ברגל שלך, אבל הם יכולים להתנתק ולחסום את העורקים המספקים חמצן לריאות - גורם לכאב בחזה וקוצר נשימה.בזמן הליכה והגבלת זמן בישיבה יכול להפחית את הסיכון של קרישי דם, זה עשוי גם להיות נחוץ לך לקחת מדלל דם אם אתה מאובחנים עם קריש דם, על פי ריס. דבר עם הרופא שלך אם אתה צריך לקחת מדלל דם.
5. דלקת ריאה - הידועה בשם דלקת ריאות - היא סיבה נפוצה לבעיות נשימה בקרב אנשים עם NSCLC, אומר ריס, כי כימותרפיה וטיפולים מסוימים אחרים בסרטן יכולים להחליש את ההגנה הגופנית של הגוף. > צורות חיידקיות של דלקת ריאות דורשות טיפול מיידי עם אנטיביוטיקה - והרבה מנוחה ונוזלים חיוניים להתאוששות מכל סוגי דלקת ריאות. אתה יכול להפחית את הסיכון של זיהומים עתידיים על ידי מקבל זרימת שפעת עונתית, ולוודא שאתה מעודכן עם ירו דלקת ריאות שלך, וכן לשטוף את הידיים לעתים קרובות.
6. לטפל בתופעות שליליות בטיפולים לסרטן
טיפולים מסוימים בסרטן - במיוחד טיפול חיסוני וטיפולים ממוקדים, אך גם כימותרפיה וקרינה - עלולים לגרום לדלקת הריאות, הידועה בשם דלקת ריאות (Pneumonitis). "זה סוג של תגובה אלרגית לתרופה", מסביר ריס, והוסיף כי תופעת לוואי זו הופכת להיות שכיחה יותר ככל שגישות הטיפול בסרטן מתפתחות כדי לכלול טיפולים כמו טיפול חיסוני.
שוחח עם הרופא על נטילת סטרואידים או תרופות החיסוניות כתובת ריאות, אומר ריס.
7. בדיקת נוזל הצטברות סביב הריאות
כאשר נוזל מצטבר הריאות שלך עקב זיהום, סרטן, או טיפולים בסרטן, משתן כמו furosemide או שיש נוזל מרוקן על ידי רופא עשוי לעזור, על פי ריס. "מציאת מה גורם לצטברות הנוזלים חיונית לטיפול נכון", הוא מציין. "נוזל יכול גם להצטבר בין דופן החזה והריאות, מצב המכונה" אפורציה פלורסלית ". ניקוז זה נוזלים, אומר רייס, יכול לעזור לשפר את הסימפטומים. פחות נפוץ, הוא מציין, הצטברות נוזלים סביב הלב שלך יכולה להוביל לקשיי נשימה, אשר יכול גם להיות משופר על ידי ניקוז.
8. שינה עם הראש שלך גידל
במיוחד אם יש לך הצטברות נוזלים בריאות שלך, הרמת הראש שלך עשוי להפחית את קשיי נשימה בלילה, אומר ריס.
הוא מזהיר, עם זאת, כי אנשים מסוימים לא חווים שיפור רב מן שינוי שלהם תנוחת שינה.
9. אם יש לך COPD, NSCLC והטיפול בו, כמו גם כל זיהום ריאות, עלולים להחמיר את קשיי הצפצופים וקשיי נשימה אחרים. [
במקרים כאלה, אומר ריס, חשוב שאנשים יתייחסו לסימפטומים שלהם ברונכודילטור יעיל - תרופה (בדרך כלל בשאיפה), שפותחת את דרכי הנשימה. לפעמים, סטרואידים נדרשים גם כדי להפחית דלקת בדרכי הנשימה. דבר עם הרופא על אפשרויות הטיפול אם יש לך COPD.
10. ניהול כל חרדה אתה חווה
חרדה יכולה לשחק תפקיד בבעיות נשימה, אומר ריס. "זה יכול להיות מלחיץ מאוד לעבור את הטיפול בסרטן וכל מה שקשור אליו. אבל אני רואה חרדה יותר אבחנה של אי-הכללה ", הוא מציין, מאחר שחשוב לוודא שטיפול בגורמים אחרים מטופל.
טיפול בחרדה יכול להיות כרוך בגישות נונדרוג כמו טכניקות הרפיה ופסיכותרפיה, כמו גם תרופות לטווח ארוך טיפול וניהול סימפטומים חריפים. הישאר הידרד (אלא אם כן אתה אומר אחרת)
כמות הנוזל שאתה צריך לצרוך תלוי במצב המדויק שלך, אומר ריס. "יותר מדי נוזל, לפעמים, יכול לגרום לצטברות נוזלים בריאות", הוא מציין, אך הוא מוסיף כי "בהעדר זה, שמירה על מים טובה היא בדרך כלל רעיון טוב."
אם האוויר בבית שלך יבש, מקור נוסף של לחות לשקול הוא מכשיר לחות, ובמיוחד אומר ריס, "זה יכול לעזור אם יש לך שיעול יבש."
12. נסה להשתמש במאוורר עבור גירוי זרימת האוויר
במחקר קטן שפורסם בחודש אפריל 2017, ב
אסיה פסיפיק ג'ורנל של אונקולוגיה סיעוד
, מצאו החוקרים כי מכוון מאוורר חשמלי קטן כף יד על פניהם של אנשים עם סרטן ריאות וקוצר נשימה עזר להפחית את התפיסה שלהם של קשיי נשימה בפועל שלהם קצב הנשימהשוחח עם הרופא שלך על איך לנסות גישה זו בצורה בטוחה ויעילה.
13. שקול טיפולים של טיפול בסרטן שלך יכול להיות גישה ראויה אפילו בתחילת המחלה שלך, אומר ריס. גישה זו עשויה לכלול תרופות אופיואיד כמו מורפיום, אשר יכול להפחית את התחושה של לא להיות מסוגל לנשום כראוי.
בחודש אוגוסט 2010 מחקר שפורסם ב
ניו אינגלנד Journal of Medicine
,
חוקרים מצאו כי מטופלים עם NSCLC גרורתי שקיבלו טיפול פליאטיבי מוקדם לא רק בעלי איכות חיים טובה יותר, אלא גם נטו לחיות זמן רב יותר - אף על פי שהם היו פחות צפויים לקבל טיפול סימני חיים אגרסיבי.
ריס מדגישה, עם זאת, כי הגישה הטובה ביותר תהיה שונה עבור כל אדם. "אני חושב שהמועדון הגדול ביותר", הוא אומר, "זה שאתה צריך לתת לרופא שלך לדעת מיד אם אתה חווה קוצר נשימה כדי שהוא או היא יוכלו לנסות לזהות את הגורם העיקרי ולטפל בזה". >
