תוכן עניינים:
סוכריות המעי הגס
סוכרת וטיפולי קוליטיס כיבית יכולים לפעמים להיות מסוכסכים זה עם זה.
אם יש לך סוכרת ולקחת סטרואידים לקוליטיס, האינסולין יסייע בשליטה על רמות הסוכר בדם. ארוחות קטנות יותר יכולות לעזור לך לנהל את קוליטיס וסוכרת בו זמנית.
לחיות עם שתי מחלות כרוניות כמו סוכרת ודלקת המעי הגס, סוג של מחלת מעי דלקתית (IBD), זה לא קל. כל אחד מהם זקוק לטיפולים שיכולים לפעמים להיות מסוכסכים זה עם זה.
לכן חשוב למצוא אסטרטגיות לניהול שני המצבים.
עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2, יש לך רמות גלוקוז גבוהות בדם בגלל הגוף שלך חוסר יכולת לייצר כהלכה או להשתמש באינסולין ההורמונלי. דלקת המעי הגס נובעת מדלקת של התאים המרפדים את המעי הגס ו / או הרקטום. אבל תרופות כמו סטרואידים, המשמשות לטיפול בסימפטומים של קוליטיס כיבית, כמו שלשולים, כאבי בטן ודלקת, יכולות להעלות את רמות הגלוקוז בדם . <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< וסטרואידים עבור קוליטיס כיבית, השילוב יכול בסופו של דבר להגדיל את הסיכון לסיבוכים חמורים יותר, כגון מחלת לב, נזק עצבי, אובדן ראייה.
כאשר לוקחים סטרואידים לתסמינים קוליטיס ulcerative, מומחים כמו Sacha Uelmen, RDN, CDE , מנהל התזונה של האגודה האמריקאית לסוכרת, ממליץ להשתמש באינסולין כדי לשמור על רמות הסוכר בדם.
"עבודה עם אנדוקרינולוג כדי להבין כמה אינסולין נדרש, והקפידו על רמת הסוכר בדם" היא ays. "לאחר שקיבלת את התלקחות תחת שליטה, הרופא שלך צפוי להתכווץ את האינסולין, בדיוק כמו גסטרואנתרולוג שלך יהיה להקטין את סטרואידים."
בהתאם למצב שלך, האנדוקרינולוג או הרופא הראשי שלך עשוי להשתמש בתרופות דרך הפה , כמו מטפורמין, במקום אינסולין. כיצד תרופות נגד סוכרת משפיעות על קוליטיס כיבית, תרופות לסוכרת, כמו מטפורמין, יכולות לעיתים לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, כגון תנועות מעיים נוספות, שלשולים, בחילות, כאבי בטן ותסמינים דומים לדלקת המעי הגס הכרונית. יתר על כן, אכילת דיאטה עשירה בסיבים, המומלצת לעיתים קרובות לאנשים עם סוכרת, עלולה לגרום להתלקחות של קוליטיס. [
] כאשר זה קורה, ד"ר אולמן מציע להתמקד בטיפול את התלקחות הראשונה.
"קוליטיס כיבית חשוב יותר לטיפול מאשר סוכרת כי הסימפטומים נמצאים בשלב זמני", היא אומרת. "ברגע שאתה מסוגל להרגיע את ההתלקחות, אתה יכול לחזור לאכול יותר סיבים."
אבל כדי להיות בטוח לעקוב אחר המלצות הרופא שלך לגבי איזה מצב לטפל הראשון.
שני התנאים עשויים להשפיע על כל האחרים ברמה התאית
אם תנאי אחד גורם לך יותר נוטה לקבל את השני עדיין לא ברור. אבל יש עדויות לכך שסוכרת מסוג 1 ודלקת קוליטיס כיבית נמצאות במאפיינים גנטיים דומים.
מחקר שפורסם באפריל 2014 ב
World Journal of Gastroenterology
מצא כי בשני המחלות, גורמים גנטיים וסביבתיים תורמים פונקציה חיסונית בלתי מבוקרת - כאשר המערכת החיסונית תוקפת בטעות את מה שהיא חושבת ותאים "פולשניים" זרים ויוזמת תגובה דלקתית כדי להגן על הגוף.
מנגנון זה משפיע בסופו של דבר על האופן שבו הגוף מייצר אינסולין (על ידי תקיפת תאי הבטא לבלב המייצר אינסולין), או מגן על רירית המעיחוקרים מצאו גם ששתי המחלות חולקות סיבוכים דומים, כולל נזק עצבי, פקקת ורידים, המתרחשת כאשר קריש דם יוצר עמוק בעורק, ואיבוד עצם.
"מחקר בעשר השנים האחרונות שינה את הידע הגנטי של מחלות אלו , אומר ד"ר האקון האקונרסון, מנהל בית החולים לילדים בפילדלפיה של המרכז לגנומיקה יישומית. "המטרה כעת היא לפתח טיפולים חדשים המתמקדים בגורמים גנטיים בסיסיים ומוטציות ספציפיות הנמצאות אצל אנשים מסוימים". , אומר קיונרסון, "לכן אנחנו לא צריכים להשתמש בטיפולים כמו סטרואידים, שמתייחסים רק לסימפטומים". אבל טיפולים כאלה הם כנראה שנים רחוקות מלהגיע לשוק.
אסטרטגיות לניהול בינתיים, נטילת תרופות מרשם והימנעות ממזונות מסוימים שמחריפים תסמיני קוליטיס כיבית הם הדרך הטובה ביותר לפעולה, אומרים מומחים. הנה כמה דרכים אחרות בהן ניתן לטפל ולנהל הן סוכרת והן קוליטיס:
אכול ארוחות קטנות יותר. הגבל את צריכת המזונות שלך בסיבים מסיסים והימנע ממזונות שמנוניים או מטוגנים. עבוד עם הרופא שלך כדי למצוא תרופות מלבד סטרואידים שלא ישפיעו על רמות הסוכר בדם. דוגמאות לכך כוללות sulfasalazine או immunosuppressants כמו Prograf (tacrolimus), או Imuran (azathioprine) או ביולוגים כגון Remicade (infliximab) או Humira (adalimumab).
אם יש לך סוכרת מסוג 2, שקול סמים אוראליים שמעוררים שחרור אינסולין או להגדיל אינסולין, כגון סולפונילוריאס כמו Glipizide או GLP-1 אגוניסטים כמו ביאטה שלכל אחד מהם יש לפחות תופעות לוואי. Metformin הוא גם יעיל והוא נפוץ. הוא מגיע בגרסת שחרור מורחבת שיכולה להקטין את הסיכון לתופעות לוואי.
קבל תמיכה. "עבודה עם צוות, יחד עם דיאטנית, שיכולה לעזור לך להתמודד עם כל הסיבוכים שיכולים לעלות", אומר אולמן. לשמור על בקרת הסוכר בדם כי זה מקטין את תדירות וחומרת הסיבוכים. ייתכן שתזדקק לזריקות עצמיות של אינסולין ובדיקת סוכר בדם.
דיווח נוסף של לינדה תראסיבול
