10 עובדות בסיסיות על אבולה |

עובדות מהירות

חיסון ניסיוני מנע זיהומים אצל מבוגרים שהיו במגע עם חולי אבולה בגיניאה, כך עולה ממחקר חדש. אחוז מהזיהומים הנגיפיים של נגיף האבולה הנוכחי היה קטלני.

סימפטומים מוקדמים של האבולה כוללים חום, כאבי גוף, שיעול, כאבי בטן, הקאות ושלשולים.

פרוץ הנגיף האבולה במערב אפריקה היה מפחיד מסיבות רבות : זה היה ההתפרצות הגדולה ביותר של אבולה אי פעם, טען אלפי חיים, והראה כי המחלה מדבקת קטלנית יכול לנסוע בקלות מאדם לאדם בשלבים מאוחרים יותר שלה. כעת, חדשות על ההצלחה של חיסון ניסיוני מציע תקווה למניעת.

מוקדם אושרו מקרים של אבולה כללו שני אמריקאים שחזרו חולה ממערב אפריקה לטיפול בבית החולים אוניברסיטת אמורי באטלנטה. הם טופלו ושוחררו, ללא וירוסים ב -21 באוגוסט 2014.

מקרה האבולה הראשון בארצות הברית אובחן ב -30 בספטמבר 2014; המטופל מת ב -8 באוקטובר בבית החולים הטקסאי לבריאות פרסביטריאנית בדאלאס, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). ב -11 באוקטובר אובחן מקרה שני בארה"ב באחות שטיפלה לראשונה חולה באותו בית חולים. היא שוחררה ללא וירוסים ב -24 באוקטובר. מקרה שלישי אובחן באותו אתר באחות אחרת שטיפלה באותו מטופל. היא אובחנה ב -15 באוקטובר ושוחררה מווירוס ב -28 באוקטובר.

עובד רפואי מתנדב שחזר לארצות הברית מגיניאה שבמערב אפריקה בדק את חיובי האבולה בבית החולים בלוויו בניו יורק ב -24 באוקטובר. הוא טופל בבידוד ושוחרר מהווירוס ב -11 בנובמבר. אבל ב -17 בנובמבר, מנתח אמריקאי נפטר מאבולה במרכז הרפואי נברסקה שבאומהה, שם הובא מסיירה ליאון כבר מאוחר יותר בשלבים של המחלה.

לאחרונה, עובדת בריאות אמריקאית עם אבולה הובאה לבת'סדה, מרילנד, ב -13 במרץ 2015, וקיבלה טיפול במכון הלאומי לבריאות (NIH) מכולה למקרים של מחלות מדבקות.

שליטה על התפשטות האבולה

בסקר גאלופ של יותר מ -1,000 אמריקנים, 20% היו מודאגים מהתקשרות אבולה. עם זאת, הסיכויים שתחשפו לאבולה בארצות הברית נמוכים מאוד בשל שיטות ההדבקה ההדבקות של עובדי בריאות הציבור כאן.

עובדי CDC נוקטים צעדים כדי לזהות כל מי שהיה בקשר עם חולי האבולה בארצות הברית. עובדי הבריאות מגבירים את שיטות הטיפול בזיהומים שיכללו בידוד של כל אחד מאנשי הקשר של החולים שעשויים לחלות.

בשני מקרים קודמים בארצות הברית, המטופלים הוחזקו ביחידה ב- Emory שיש לה מאוד , אומר ד"ר עמר ספדר, מרצה בכיר במחלקה למחלות זיהומיות ואימונולוגיה במרכז הרפואי ניו-יורק בניו-יורק. "רק אנשים שמותר להם לראות אותם עלולים להיות חשופים", אומר ד"ר ספדר. לדברי טום פרידן, מנהל ה- CDC, בהודעה פומבית כי המצב בארה"ב, שבו מערכות הבריאות חזקות, יהיה שונה בהרבה מהניסיון במערב אפריקה. הוא אמר שאין לו ספקות לגבי היכולת להכיל את האבולה כאן. בינתיים, פקידי בריאות הציבור עובדים קשה במערב אפריקה כדי למנוע את התפשטות האבולה. חוקרים ברחבי העולם מחפשים דרכים למניעה ולטיפול באבולה על ידי חיפוש חיסון וריפוי, והבדיקות האנושיות הראשונות של חיסון חדש נמצאות בעיצומן.

עובדות אבולה

להלן 10 עובדות מהותיות על אבולה שעשויות להקל על הפחדים שלך:

1. ההתפרצות הנוכחית של האבולה נפוצה ביותר במערב אפריקה.

מדינות גינאה, סיירה ליאונה וליבריה דיווחו על רוב הזיהומים, עם 20 מקרים נוספים בניגריה, אחד מהם בסנגל, בריטניה ו ספרד, ארבעה בארצות הברית, ושמונה במאלי. עד כה, ההתפרצות הנוכחית כוללת 24,282 מקרים של אבולה נכון ל -11 במרץ 2015, מתוכם 9,976 מתו, על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO).

אנשים בסיכון הגבוה ביותר הם אלה הנמצאים בקשר פיזי קרוב אדם נגוע, כמו בני משפחה ועובדי מערכת הבריאות המטפלים בחולה. אזהרות נסיעות הונפקו עבור גיניאה, ליבריה וסיירה לאונה.

בשל המספר ההולך וגדל של מקרי האבולה במדינות אלה במערב אפריקה, ה- CDC מייעץ כנגד כל הנסיעות ה"לא הכרחיות "למדינות אלו בזמן פרוץ האבולה. בנוסף, ה- CDC אומר שכל מי שנוסע לגיניאה, ליבריה או סיירה לאונה צריך להימנע מלגעת בדם או בנוזלי הגוף מכל חולה, כי הם עלולים לחלות במחלת האבולה. נקודות הכניסה העיקריות לארצות הברית ממערב אפריקה מוקרנות במקרים אבולה.

חמישה שדות תעופה בינלאומיים גדולים החלו לבדוק את המטופלים שמגיעים מגיניאה, ליבריה וסיירה ליאונה מחום וחשיפה לאבולה, הודיע ​​ה- CDC והמחלקה לביטחון המולדת ב -8 באוקטובר. ההקרנה החלה בנמל התעופה הבינלאומי JFK בניו יורק, לאחר וושינגטון-דאלס, ניוארק, שיקגו-אוהייר ואטלנטה. לאחר ההגעה, עובדי בריאות הציבור יפקחו על כל הנוסעים האלה מדי יום במשך 21 יום עבור כל סימני חום או סימפטומים אחרים, וכל כוונה לנסוע , הודיע ​​ה- CDC.

ההתפרצות של אבולה כוללת 24,282 מקרים ו -9,976 מקרי מוות, על פי ארגון הבריאות העולמי.

המקרה הראשון של האבולה בארה"ב לא היה ברור במהלך הנסיעה, משום שלמטופל לא היו סימפטומים עד מספר ימים לאחר שהגיע לארצות הברית ממערב אפריקה, אומר CDC.

הקרנה יכולה להיות מיושמת על ידי בדיקת חום בכל נוסע לנמלי תעופה שהטיסות שלהם החלו במערב אפריקה, אומר ד"ר די סיגוט, MD, פרופסור חירום רפוא icine באוניברסיטת אלבאמה בברמינגהם. ד"ר פיגוט פירסם ב -2005 סקירה של הנגיף בעיתון "קליניקל קריט קליניקיס".

הסגר הוטל על עיתונאים המכסים את משבר האבולה, וכן ב -12 במרץ 2015, עורכת הרפואה הראשית של NBC News, ננסי סניידרמן, MD , התפטר מתפקידה לאחר שלא הצליח לשמור על הסגר, דיווחה סוכנות הידיעות AP. אבולה נגרמת על ידי וירוס רנ"א.

זה איום בריאותי מתפתח הוא תוצאה של וירוס RNA (ריבונוקלאית חומצה) אשר מדביק חיות בר כמו עטלפים, קופים, גורילות, שימפנזות, כמו גם אנשים. זה מאוד לא סביר להשפיע על חיות מחמד כמו כלבים או חתולים. מגע עם דם של בעל חיים נגוע או נוזלי גוף הוא ככל הנראה המקור המקורי של המחלה זיהומיות. התפרצויות אבולה החלו בשנת 1976 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו על נהר האבולה ובסודן, עם התפרצויות מאוחרות יותר באוגנדה ובמדינות אפריקניות אחרות, על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי. "זה לא קשר מקרי זיהום ", מציין Safdar. במקום זאת, בשלבים מאוחרים יותר, וירוס האבולה מועבר מאדם לאדם דרך נוזלי הגוף. "אין שידורי אבולה ידועים בשיעול או התעטשות, כמו בשפעת או בשחפת", הוא אומר. הנגיף יכול לחיות על משטחים מלוכלכים עם דם או נוזלי גוף אחרים, אבל סטריליזציה של ציוד לבית החולים עם אקונומיקה הורג אבולה. תסמיני האבולה המוקדמים הם גם תסמינים של זיהומים ויראליים אחרים.

מוקדם סימפטומים אבולה כוללים חום, כאבי ראש, כאבי גוף, שיעול, כאבי בטן, הקאות, ושלשולים. מאחר שזו יכולה להיות תסמינים של מחלות אחרות, קשה לאבחן את האבולה בשלב מוקדם. הזמן שנדרש מחשיפה לאבולה לחלות בפועל, המכונה תקופת הדגירה, נמצא בין 2 ל -21 ימים, אומר פיגוט של UAB. רוב האנשים שנדבקו באבולה יפתחו תסמינים מוקדמים 8 עד 9 ימים לאחר החשיפה לנגיף, על פי ה- CDC. בדיקות ספציפיות עבור נוגדנים נגד אבולה ודנ"א ויראלי לעזור לרופאים לבצע אבחנה חד משמעית6. דימום נפוץ בשלבים מאוחרים יותר של אבולה.

סימפטומים מאוחרים יותר של אבולה יכולים להופיע במהירות: תוך מספר ימים לאחר תחילת הסימפטומים המוקדמים. בשל דימום פנימי וחיצוני, העיניים של המטופל עשוי להיות אדום, והם עשויים להקיא דם, יש שלשולים מדממים, סובלים קריסה קרדיווסקולארית ומוות, מסביר פיגוט. הרופאים היחידים שיכולים לספק טיפול תומך, על ידי מתן נוזלים החולה והחמצן, ושמירה על לחץ הדם שלהם יציב. אבולה היא לעיתים קטלנית.

כמעט מחצית מהמקרים של זיהום אבולה במערב אפריקה גרמו למוות, בהתבסס על נתוני WHO. מתוך 24,282 מקרים בהתפרצות הנוכחית, 9,976 מקרי מוות דווחו ב -11 במארס, על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי.

עובדי בריאות לעיתים קרובות נכנעים למחלה בגלל מגע קרוב עם חולים. בין אלה שנפגעו אבולה היה ד"ר Sheik עומר חאן, לשעבר ראש הטיפול וירוס אבולה בסיירה ליאונה. הוא נפטר מהמחלה ב -29 ביולי 2014. הרופא הראשי לטיפולי אבולה בליבריה, ד"ר סמואל בריסביין, מת מהמחלה שלושה ימים קודם לכן.

קשורים:

מעבר לאבולה: התפרצויות מחלות שהניעו את העולם

8. תרופות חדשות לאבולה נמצאות בפיתוח.

מנהל המזון והתרופות האמריקני לא אישר כל טיפול באבולה, מציין פיגוט. אבל שני עובדי בריאות אמריקאים שנדבקו בליבריה, קנט ברנטלי, MD וננסי ווריטבול, טופלו בתרופה שעדיין נמצאת תחת מחקר.

התרופה, הנקראת ZMapp, מיוצרת על ידי Mapp Biopharmacuetical Inc. , תרופות המבוססות על נוגדן ", מסביר פיגוט, אך הוא לא נבדק בניסויים בבני אדם לאפקטיביות. פותח בתחילת 2014, ZMapp מיוצר בצמחים עדיין לא נמצא בטוח לשימוש באנשים, על פי היצרן. חיסונים למניעת אבולה נמצאים בפיתוח.

חיסון ניסיוני היה יעיל במניעת זיהומים באבולה במחקר קטן של מבוגרים שהיו בקשר עם חולי אבולה בגיניאה. קשה מאוד לבדוק את יעילות החיסון הניסיוני בבני אדם, אומר פיגוט, משום שאין זה סביר שמישהו יתן לך להזריק להם אבולה, ואחר כך לבדוק אם הם מקבלים את הזיהום. עם זאת, אנשים נחשפים באופן טבעי לאבולה באזורי התפרצות, ובדיקה של חיסונים חדשים באנשים שבהם זיהומים מתמשכים נותנת תוצאות מבטיחות, כך עולה מדו"ח שפורסם ב- The Lancet ביולי 2007.

מחקרים בבעלי חיים הראו גם השפעה מונעת , כך דיווחו חוקרים ממכון הבריאות הלאומי (NIH). אבל המחקר, על קופים בפרט, הוא שנוי במחלוקת, כי אוכלוסיות הקוף מתדלדלות בסכנת הכחדה. אבולה אינה מהווה סיכון לציבור הרחב בארצות הברית.

אתה לא נמצא בסיכון לזיהום אבולה אלא אם אתה נמצא בקשר ישיר עם הדם או נוזלי גוף אחרים של אדם עם אבולה כאשר יש להם תסמינים ויראליים כגון חום , הקאות ושיעול. "אם אין לך תסמינים ויראליים מוקדמים, אתה כנראה לא מדבק", אומר פיגוט. זיהומים חדשים באים ממגע קרוב עם אדם נגוע - במיוחד באמצעות דם, נוזלי גוף או מחטים מזוהמות - בסוף המחלה כאשר רמות נגיפיות גבוהות.

כדי להגן על בריאות הציבור בארה"ב, ה- CDC בונה את יכולתם בדיקות ומעקב, וקבלת מידע בקרת זיהום לעובדי בריאות. הם מכריחים את המגיבים הרפואיים, את צוותי הטיסה ואת עובדי התעופה על איך לדווח על נוסע חולה ל - CDC במקרה שהבידוד הופך להיות הכרחי.