יום רביעי, 30 במאי , 2012 (MedPage Today) - טיפול אנטיביוטי בסיוע אבץ לזיהום חמור אצל תינוקות במדינות מתפתחות, הראה מחקר אקראי מבוקר.
הוספת אבץ אוראלי לאנטיביוטיקה תקנית הפחית את הסיכון לכשל הטיפול ב -40% אנטיביוטיקה לבד, שינג'ין Bhatnagar, PhD, של המכון למדעי הבריאות וטכנולוגיה טרנסציוניים Gurgaon, הודו, ועמיתיו גילו.
המספר הדרוש כדי לטפל זיהום חיידקי רציני סביר היה רק 15 עבור זה מורכב של צורך להחליף אנטיביוטיקה בתוך 7 ימים, הודאת טיפול נמרץ או מוות בתוך 21 ימים, הם דיווחו באינטרנט ב Lancet
אם ניסויים נוספים מאשרים תועלת, השימוש באבץ כתוספת לטיפול אנטיביוטי עשוי ד 'להפחתות משמעותיות בתמותת תינוקות, בייחוד בהגבלות מוגבלות במשאבים שבהם לא ניתן היה להשיג אנטיביוטיקה של קו שני וטיפול נמרץ מתאים ". הם הראו כי הניסוי הראה סימן לתמותה מופחתת עם אבץ, עם 10 מקרי מוות לעומת 17 בקבוצת הפלצבו עבור סיכון יחסי נמוך יותר ב -43%, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית, והמשפט היה נתון להשפעת הבדל כזה.
התוצאות מבטיחות למלא את הצורך בטיפולים פשוטים וזולים כדי להפחית את שיעור גבוה של מקרי מוות בגיל הרך במדינות נמוכות ובינוניות, לפי מאמר מערכת מלווה.
מחסור באבץ נפוץ באזורים אלה - מתועד ביותר מ -40% מהילדים במשפט - ציין כריסטה ל. פישר ווקר , MHS, PhD, and Robert E. Black, MD, MPH, שניהם של ג 'ון הופקינס הספר לבריאות הציבור בבולטימור.
סירופ אבץ או טבליות ניתנים לפזר כבר זמין נרחב ב אך המחקר הנוכחי כלל 352 תינוקות בגילאי 7 ימים עד 4 חודשים, כאשר המחקר נערך על-ידי החוקרים. שלושה בתי חולים בהודו עם זיהום חיידקי קשה ככל הנראה על בסיס סימנים קליניים ורמות גבוהות של חלבון C-reactive בסרום דלקתית.
"זיהום חיידקי חמור אפשרי הוא אבחנה קלינית מתאימה עבור קבוצת גיל זו, בגלל דלקת ריאות, אלח דם ו דלקת קרום המוח היא לעתים קרובות קשה להבחין מבחינה קלינית זה מזה בחודשים הראשונים של החיים ", נכתב במאמר המערכת. לכן, טיפול יעיל בכל טווח הזיהומים החמורים בתינוקות צעירים יכול להיות מיושם במתקנים רפואיים ברמה נמוכה.
תינוקות אלו חולקו באקראי לטיפול כפול-סמיות עם טיפול אנטיביוטי סטנדרטי פלסבו או אבץ כאשר טבליות של 10 מ"ג מומסו בחלב אם או במים מזוקקים כל 12 שעות עד להחלמה.
עבור נקודת הסיום העיקרית, שיעורי הכשל בטיפול היו 10% עם אבץ לעומת 17% עם פלצבו, עבור סיכון מוחלט של 7% ירידה של 9.9% בקרב המרכיבים, הצורך בטיפול נמרץ התרחש בתינוק אחד המטופל באבץ ושניים בקבוצת הפלצבו, אשר הציעה חצייה בסיכון זה, אם כי על סמך מספר קטן.
שינוי באנטיביוטיקה התרחש לעתים קרובות באותה מידה בין הקבוצות להחמרת המאפיינים הקליניים הראשונים (5% בשניהם), אך פחות בקרב קבוצת האבץ לעמידות של תכונות קליניות ראשוניות (2% לעומת 6%). באופן כללי, ההבדל בסיכון היה בעל חשיבות גבולית.
זמן ההחלמה לא השתפר עם אבץ
תינוקות עם שלשולים נראו טובים במיוחד, עם ירידה בסיכון יחסי של 69% בהשוואה לפלסבו. ייתכן שהיתרונות נובעים מחידוש מלאי האבץ על ידי הפסד בצואה, הציעה קבוצת Bhatnagar.
"אבץ חשוב לתפקוד מחסום רירי ומרכיבים של חסינות מולדת ואדפטיבית, כגון פעילות ליטית של פגוציטים ותאי רוצח טבעיים, וביטוי לציטוקינים", הם מציינים.
מנגנונים פוטנציאליים אחרים הם אפנון של תגובה דלקתית ותכונות נוגדות חמצון , הוסיף מאמר המערכת
