גברים רבים יותר מתמיד מטופלים על טסטוסטרון נמוך, ומרשמים לטיפול בתחליפי הורמונים שולשו בעשור האחרון . לא ברור אם הגידול בטיפול מוכיח שכיחות גבוהה יותר או אם זה תוצאה של מודעות מוגברת. אבל גברים צריכים להיות מודעים לסימפטומים של המחלה, שכן הם עלולים להוות סיכונים פיזיים ופסיכולוגיים חמורים. לפי המכונים הלאומיים לבריאות, כ -5 מיליון גברים אובחנו עם רמות נמוכות של טסטוסטרון, מצב המכונה היפוגונאדיזם או "נמוך T".
"זה מאובחן בתדירות גבוהה יותר, אבל קשה לומר אם יש יותר מטופלים בפועל או אם יש רק בדיקות נוספות לעשות", אמר פיטר Stahl, MD, מנהל הזכר הרבייה מינית רפואה בבית החולים בניו יורק פרסביטריאן / המרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה.
טסטוסטרון הוא הורמון גברי אחראי על התפתחות מינית ורבייתית. זה עוזר לשמור על מסת העצם של הגוף, כוח שריר, והפצה של שומן. רמת הטסטוסטרון של האדם מגיעה לשיאה בבגרות המוקדמת, ולאחר מכן היא יורדת בהדרגה בקצב של כ -1% בשנה - תהליך הורמונלי הקשור להזדקנות המכונה לעתים "גיל המעבר של גברים" או אנדרופוז.
מלבד הזדקנות רגילה, אפשר גורם נמוך טסטוסטרון כוללים פגיעה באשכים, אשר מייצרים את ההורמון, ובעיות עם בלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת המוח במוח השולטים הייצור ההורמונלי. מחקרים קשרו גם סוכרת ופגיעה בכליות לטסטוסטרון נמוך. גורמי סיכון הקשורים לסגנון חיים כוללים השמנת יתר, התעללות באלכוהול, לחץ, ושימוש בתרופות מסוימות.
טסטוסטרון נמוך יכול להשפיע על אדם בדרכים רבות. "זה משחק תפקיד מרכזי ברמת האנרגיה הכללית, כמה חדה אתה מרגיש קוגניטיבי, ותפקוד מיני", אמר ד"ר Stahl. "לרוב אנו רואים גברים עם רמת אנרגיה נמוכה או הפחתת התשוקה המינית."
NIH רשימות טסטוסטרון נמוך כאחד הגורמים הנפוצים ביותר של אוסטאופורוזיס אצל גברים. תסמינים אחרים עשויים לכלול הפרעות שינה, עלייה בשומן הגוף, כוח שריר מופחת, נשירת שיער. מחקר שנערך לאחרונה מצא כי המטופלים נמצאים גם בסיכון גבוה פי ארבעה להיות מאובחנים עם דיכאון קליני.
רמות טסטוסטרון ניתן לבדוק עם בדיקת דם פשוטה, רמות מעל 300 nanograms של ההורמון לכל deciliter של דם נחשבים בדרך כלל בתוך הנורמלי טווח. ירידה משמעותית ברמת הטסטוסטרון של האדם, גם אם היא עדיין בטווח ה"נורמלי ", עלולה להצביע על בעיה." יש כמה סובייקטיביות ", אומר ד"ר וויליאם בראנט, FACS, אורולוג עם המרכז עבור אורולוגיה משוחזרת ובריאות גברים באוניברסיטת יוטה. "האבחנה מבוססת על מתמטיקה ולא בהכרח על הפרט". המבחן אינו תמיד חלק מבדיקות גופניות שגרתיות, ולכן חולים החושדים שיש להם סימפטומים הקשורים לטסטוסטרון נמוך "צריכים להיות פרואקטיביים ולשאול את הרופאים שלהם, "לדברי ד"ר שטאל." הרגלי שינה מסכנים והזדקנות כללית יכולים לגרום גם לדברים רבים ", אמר ד"ר בראנט. "אם אתה בן 45 ויש לך חמישה ילדים בבית ויש לך עייפות, טסטוסטרון נמוך אולי לא בהכרח כך, אבל בדיקה פשוטה היא".
לאחר בדיקה של טסטוסטרון נמוך, קיימות שלוש שיטות טיפול שכיחות:
זריקות:
זריקות שרירים עמוקות ניתנות כל כמה שבועות, בהתאם לרמות ההורמונים.
ג'לים מקומיים:
ג'לים מונחים על העור מדי יום. למרות שהג'לים נספגים במהירות על ידי הגוף, זה קריטי כי נשים וילדים לא באים במגע כפי שהם יכולים לחוות תופעות לוואי חמורות.
- כדורים מושתלים: תרופות מונחות מתחת לעור לאט לשחרר טסטוסטרון לתוך הגוף "הטיפול אינו תוספת, זה תחליף, "אמר סטאל. "אדם עושה כמות מסוימת של טסטוסטרון באופן טבעי, גם אם זה כמות נמוכה. אבל ברגע שאתה מקבל את זה ממקור חיצוני, הגוף מכבה את ההפקה שלו. "
- ישנן תופעות לוואי אפשריות כדי החלפת טסטוסטרון, כולל בעיות בדרכי השתן, ספירת זרע מופחת, ואת עיבוי הדם. מחקרים הראו כי טיפול עלול לגרום לעלייה באנטיגן ספציפי לערמונית, חלבון הקשור לסרטן הערמונית. סטל מדגיש כי אין קשר ישיר בין טיפול טסטוסטרון לסרטן הערמונית. החברה האנדוקרינית ממליצה על טיפול "רק בגברים עם תסמינים עקביים … ורמות חד-משמעיות של רמות טסטוסטרון בסרום" וכי "גברים שמקבלים טיפול בטסטוסטרון צריכים להיות מנוטרים. "
- " הטיפול בטסטוסטרון אינו תרופה. אנשים רבים מגיעים עם אנרגיה נמוכה וחושבים שהבעיה הגדולה שלהם היא טסטוסטרון נמוך ", אומר רייאן טרלקי, MD, פרופסור לאורולוגיה בביה"ח" וייק פורסט "בביה"ח" וייק פורסט "בווינסטון-סאלם, צפון קרוליינה." בהחלט יש עלייה בגברים המאובחנים וטופלו בטסטוסטרון נמוך. קשה לומר שיש עליה בשכיחותו, אבל גברים בהחלט מודעים לכך יותר. "
