תוכן עניינים:
עוברים ממוגרפיה שנייה או מזכירה לממצא חשוד היא חרדה - אירוע שמייצר נשים רבות. עם זאת, מחקר חדש הראה כי מרכזי שד עם שיעור נמוך של נזכרות עלולים להחמיץ מקרים רבים מדי של סרטן השד.
המחקר, שפורסם ב -3 באפריל 2018, בכתב העת
רדיולוגיה , ניסה להקים שיעור זיכוי מינימלי למרכזי סינון סרטן השד. זהו שיעור המאזן את גילוי הסרטן בשלב מוקדם מבלי להפריע ללא צורך למספר גדול של נשים או לבזבז דולרים על בריאות. בעוד שתוכניות הסריקה לסרטן השד בארצות הברית מציבות באופן שגרתי שיעורי זיכרונות מרביים (אחוז הנזכרים בתוכנית ההקרנה לא רוצה לחרוג), המחקר ממליץ בתוקף על כך שתוכניות צריכות גם לקבוע ולדבוק בשיעורי זיכוי מינימליים על מנת להבטיח שסרטן " לא היה די הרבה דיון כדי לנסות להבין אם שיעורי ההחלמה באמת משתנים עם סרטן חשוב מבחינה קלינית, "אומר המחבר הראשי של המחקר, אליזבת ס Burnside, MD, פרופסור של רדיולוגיה מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ויסקונסין ובריאות הציבור במדיסון, ויסקונסין. "זו הפעם הראשונה שזה הוכיח כי שיעורי זוכר באמת משנה, ואתה יכול לקבל נמוך מדי. כאשר אתה מקבל נמוך מדי, הערך של הקרנת סרטן השד פוחתת כי אתה חסר סרטן ". ממוגרפיה נזכר: מציאת האיזון בין רבים מדי ומעטים מדי
שיעורי החזרה מרבית מבוססים על נתונים המציגים תועלת מופחתת ביחס את הפגיעות הפוטנציאליות הקשורות ממוגרפיה זוכר, כגון העלויות הקשורות בדיקות נוספות וחרדה לאישה. מרכזי ההקרנה שואפים להימנע ממספר תוצאות בדיקות חיוביות שגויות (כאשר ההקרנה הראשונית מצביעה על סרטן, אך בדיקות המעקב קובעות כי אין סרטן) עולים על היתרונות של מציאת סרטן מוקדם. אבל יש הרבה פחות מידע על האם יש ערך לבניית שיעור זיכוי מינימלי. בארצות הברית, אין דרישות נאכפות עבור שיעורי גילוי סרטן ושיעורי זוכר.
ד"ר. Burnside ועמיתיה השתמשו באתר ממוגרפיה בבריטניה כי המדינה הקימה מפורט ממוגרפיה נתונים אוסף התוכנית, סוג של מסד נתונים שאינו קיים בארצות הברית. הם ניתחו 5,126,689 הקרנות מ -84 מתקני סינון בתוכנית הבדיקות הלאומית לבריאות השד של ארה"ב. הנתונים משקפים תקופה של 36 חודשים, עם מעקב של שלוש שנים, בנשים בגילאים 50 עד 70.
חוקרים מתגוררים על שיעור ההחזר הממוצע ואת שיעור הסרטן interval. סרטן המעי הגס הוא סוגי סרטן הנמצאים בין הקרנות לסרטן. המחקר מצא ששיעורי הנזילות הנמוכים יותר קשורים לשיעורי סרטן גבוהים יותר. שיעורי האחוז ממוצעים של 4.56%, עם שיעור סרטן מרווח של 3.1 ל -1,000 נשים שהוקרנו. החוקרים העריכו כי במצטבר, 80 עד 84 נזכרים נוספים יידרשו כדי למנוע הפסקה אחת של סרטן. יחס ההחזרה משתנה בהתאם לגורמים כגון גיל. החוקרים מדווחים כי שיעורי ההבחנה בסרטן וסרטן השכיחות היו נמוכים יותר בקרב נשים צעירות יותר, בעוד ששיעור ההחלמה השפיע יותר על נשים מבוגרות יותר.
"הסיבה שבדקנו זאת בבריטניה היא שהנתונים היו זמינים על בסיס אוכלוסייה גדול . זה מקיף מאוד שנאסף בזהירות ", אומר Burnside. "אנחנו לא יכולים ללמוד את השאלה הזו בארה"ב כי אין לנו אוסף קפדני של נתונים תוצאות, כולל אלה סרטן מרווח חשוב. מצאנו כי קיים קשר בין שיעור ההחלמה לסרטן האינטרוולים - סוגי הסרטן שיופיעו קלינית אם לא יזוהו על ממוגרפיה.שיפור התהליך בארצות הברית
המחקר מספק מרכזי סינון לסרטן השד עם מתודולוגיה כדי לקבוע סף שיעור מינימלי לשחזור, שהוא איזון בין מספר קטן מדי של בדיקות סקר רבות מדי. שיעורי ההחזר בארצות הברית נע בין 5.5 ל -12 אחוזים. השיעורים שונים בהתאם לגורמי סיכון אחרים, כגון גיל וצפיפות השד. מחקרים קודמים מראים ששיעורי הנזכרות משתנים בין מרכזי ההקרנה. "למרות שלא נוכל לקבוע, על סמך מאמר זה, מה טווחים מדויקים עבור כל תוכנית נתונה, המסר החשוב הוא כי יש לזכור יש ערך, ובתוך טווחים מסוימים, נזכרים יסייעו בזיהוי מוקדם של סרטן הסרטן ", היא אומרת. המחקר בחן רק נתונים המבוססים על ממוגרפיה של צילומי רנטגן מסורתיים. מחקרים עתידיים צריך להסתכל על שיעורי זוכר באמצעות ממוגרפיה דיגיטלית מודרנית יותר, אשר מחליף מסורתיים צילום רנטגן. מחברי המחקר גם תומכים באוסף נתונים טוב יותר בארצות הברית - נתונים שניתן לנתח אותם כדי לשפר את הנחיות ההקרנה. "אנחנו צריכים לאסוף את הנתונים וללמוד את זה כדי לקבל החלטות קפדניות יותר לגבי הטווחים האופטימליים שלנו, "אומר ברנסייד. "למידה מתמשכת היא כל כך יקרה. אחד המסרים החשובים האמיתיים של מחקר זה הוא הערך של איסוף נתונים קפדני וניצול נתונים אלה כדי להבין דרך טובה יותר למסך. משאבים מרכזיים הם הדרך הטובה ביותר ליצור תצוגה מקיפה. אני מקווה שנוכל, וכל התוכניות, לשאוף לכך. "
מה אם אתה מקבל שיחת טלפון מזמין אותך עבור ממוגרפיה חוזרת?
