Adriamycin (doxorubicin) יכול לעיתים לגרום לנזק ללב במינונים בהם נעשה שימוש ב- R-CHOP. כימותרפיה עלולה לגרום נזק לתאי גזע מוח העצם, אשר עלולים לגרום לכשל במח העצם או ללוקמיה, אך זה נדיר מאוד אצל חולים המקבלים רק קורס אחד (שישה עד שמונה מחזורים) של כימותרפיה. קרינה זו קשורה לסיכון מוגבר לסרטן שני, כמו גם לנזק ארוך טווח של איברים, בהתאם לאתר המטופל, אך זה לא נשמע כאילו שקיבלת קרינה כלשהי.
(הערה של עורך: CHOP + R - או R -CHOP - מייצג cyclophosphamide, doxorubicin / hydroxydoxorubicin, vincristine / Oncovin ו prednisone, בתוספת rituximab / Rituxan. קרא עוד על טיפול זה בחיינו עם Lymphoma הבלוג.)