תרופה שאושרה לטיפול בסרטן ערמונית מתקדם מסייעת לגברים שסבלו מסרטן הערמונית בסיכון גבוה, אם ניתנה לפני הניתוח. הוספת Zytiga (abiraterone) לטיפולים הורמונליים קונבנציונליים בוטלה או כמעט חיסלה את סרטן הערמונית בשליש מהגברים עם צורה קטלנית זו, כך על פי מחקר חדש שיוצג בחודש הבא של הפגישה השנתית של האגודה האמריקאית לקליני אונקולוגיה (ASCO) בשיקגו.
"זהו אחד המחקרים הראשונים - אם לא הראשונים - להראות שניתן לגרום לסרטן הערמונית בבלוטת הערמונית להיעלם במספר משוכפל של חולים", אומר ד"ר אסקו אמר ניקולס ווגלזאנג מסיבת עיתונאים ביום רביעי.
בהתייחסו לממצאים, אמר ד"ר ג'יי ברוקס, יו"ר ההמטולוגיה / אונקולוגיה במערכת הבריאות של אוקסנר בבטון רוז ': "זה מרגש. זוהי דרך חדשה לחסל את הסרטן לפני הניתוח ". עם זאת, ברוקס, שלא היה מעורב במחקר, הזהיר כי הממצאים עדיין ראשוניים וזקוקים לחקירה נוספת.
מנסה לכווץ גידול עם כימותרפיה ו / או קרינה לפני ניתוח היא סטנדרטית עבור סוגים אחרים של סרטן, כגון השד או המעי הגס, אך לא הראה עד כה תועלת בסרטן הערמונית, כותבת המחקר ד"ר מרי אלן Taplin, פרופסור לרפואה בבית הספר לרפואה של הרווארד דנה - סרטן הערמונית בסיכון גבוה, המוגדר כסרטן הערמונית אצל גברים עם רמת אנטיגן ספציפי לערמונית מעל 20, מחלה גבוהה (ציון גליסון של 8 או יותר), ומחלת שלב T3 (המציינת את הגידול מתפשט דרך הערמונית), נושאת איתה פרוגנוזה גרועה.
טיפול הורמונאלי סטנדרטי, שמפסיק את ייצור ההורמונים הגבריים (אנדרוגנים), לא הוכח כ להיות יעיל בסוג זה של יכול כאשר ניתנים לפני הניתוח. גם את הניתוח מסיר את הערמונית כולה.
Zytiga חוסם את הייצור של טסטוסטרון, אשר יכול לקדם את הצמיחה של תאי סרטן ערמונית, אבל בצורה שונה מאשר טיפולים הורמונליים מבוססים.
זה קטן, שלב 2 המשפט מעורב 56 גברים עם גיל ממוצע של 58, שלכולם היו לפחות שלושה ביופסיות חיוביות לסרטן הערמונית.
במשך שלושת החודשים הראשונים, 27 גברים קיבלו את הליופרוליד ההורמונאלי הסטנדרטי בלבד, ואחריו leuprolide ו- Zytiga לשלושה נוספים חודשים.
29 הגברים הנותרים קיבלו שילוב של שתי תרופות במשך כל ששת החודשים, ולאחר מכן כל הגברים בשתי הקבוצות עברו ניתוח ערמונית.
שליש מהגברים שקיבלו את leuprolide בתוספת Zytiga עבור כל שישה חודשים ראו חיסול מלא או כמעט מוחלט של הסרטן שלהם.
לשם השוואה, רק 15% מהגברים בקבוצה האחרת חוו תוצאות אלו, כך גילו החוקרים.
אלו שקיבלו את הצירוף במשך 12 שבועות בלבד היו הרבה שיעורי תגובה נמוכים יותר.
המשתתפים קיבלו גם מינונים נמוכים של הסטרואידים prednisone כדי למנוע תופעות לוואי של Zytiga, אם כי תופעות הלוואי הכוללות היו מינימליות, אומר Taplin.
לא ברור בשלב זה מדוע גברים מסוימים הגיבו לשילוב בעוד שאחרים לא, וזהו תחום שצריך לחקור אותו. "בקרב אנשים נבחרים מאוד שיש להם סוג אגרסיבי של סרטן הערמונית, אני חושב שזה תחום חשוב לחקור", אומר ברוקס ציינתי. "אנחנו צריכים להבין אילו חולים היו עשויים להפיק תועלת."
לדברי מחבר המחקר Taplin, המחקר קיבל קצת מימון של ג 'ונסון & ג' ונסון, יצרנית Zytiga. לדבריה, התרופה נמצאת כיום בתרופות אמריקאיות למזון ותרופות בארה"ב, שאושרו בחולים עם סרטן ערמונית מתקדם שאינו מגיב לטיפול הורמונלי, ועלותו כ -5,000 דולר לחודש.הנתונים והמסקנות של מחקרים שהוצגו בפגישות רפואיות יש לראות כמקודם עד שפורסם בכתב עת של ביקורת עמיתים.
