כאשר הנושא הוא תפקוד לקוי של שלפוחית השתן וטרשת נפוצה (MS), קארן בליץ, DO, נוירולוג ומנהל המרכז לחולי טרשת נפוצה בחוף צפון-ליג ' , ניו יורק, נזכרת בחוויה של אחד המטופלים הראשונים שלה. "שאלתי אותה אם יש לה בעיות בשלפוחית השתן, והיא אמרה לא", אומר בליץ. "ואז שאלתי אותה אם יש לה דחיפות, והיא אמרה כן. שאלתי אותה אם יש לה תדר, והיא אמרה כן. ושאלתי אותה אם יש לה בריחת שתן, והיא אמרה כן. אמרתי, 'רק אמרת שאין לך שלפוחית שלפוחית השתן'. תשובתה היתה, "כל הנשים בגילי סובלות מתפקוד לקוי של שלפוחית השתן." "לא כל הנשים המבוגרות סובלות מתפקוד לקוי של שלפוחית השתן, אבל בעיות שלפוחית השתן יכולות להיות סימפטום של טרשת נפוצה בכל גיל ולכל מין. "בשלב מסוים, עד 80% מהאנשים עם טרשת נפוצה חווים תפקוד לקוי של שלפוחית השתן, שיכולים לבוא וללכת", אומר בליץ. הסיבה לכך שאנשים עם טרשת נפוצה נוטים לשלפוחית השתן נובעת חזרה למערכת העצבים המרכזית, חלק מהגוף תחת התקפה על ידי MS. "מערכת העצבים שולטת בשלפוחית השתן, ולכן MS יכול להשפיע על שלפוחית השתן באחת משלוש דרכים", אומר בליץ. שלפוחית השתן עלולה שלא להתכווץ כראוי, היא עלולה להתכווץ יותר מדי, או שהשלפוחית ושלפוחית השתן לא יפעלו יחד כפי שהם צריכים.
ניהול תפקוד לקוי של שלפוחית השתן ו- MS
כפי שמראה החולה של בליץ, אנשים הסובלים מסימפטומים של תפקוד שלפוחית השתן סובלים לעתים קרובות בדממה. "נשים רואות פרסומות שלפוחית שתן רבות וחושבות שלכל הנשים יש תפקוד של שלפוחית השתן", היא אומרת. "או שהם עשויים להימנע מלדבר עם הרופאים שלהם על סימפטומים של שלפוחית השתן שלהם כי הם נבוכים".
אבל דיבור עם הרופא על תפקוד לקוי של שלפוחית השתן הוא חשוב בדיוק כמו לדון בכל סימפטום MS אחר. בעיות שלפוחית השתן לא מטופלות עלולות לגרום לשרידות שתן ודלקות בדרכי השתן, כמו גם להגביר את הסימפטומים האחרים של טרשת נפוצה, כגון ספסטיות ועייפות. "חשוב להביא את תפקוד שלפוחית השתן לרופא כי זה ניתן לטיפול", אומר בליץ. בנוסף לתרופות, אשר יכול לעזור עם כל ההיבטים של תפקוד שלפוחית השתן ב MS, נסה את השינויים באורח החיים הבא.
אל תגביל את המים.
"יותר מדי אנשים עם תפקוד לקוי של שלפוחית השתן להתמודד עם זה על ידי החלטה לא לשתות מים, "אומר בליץ. "אבל לא לשתות מספיק מים רק יוביל להתייבשות. אתה צריך לטפל בשורש הבעיה ". ודא שאתה מקבל כמות מספקת של נוזלים, שהיא 1 עד 2 ליטר מים ביום.
שתו כראוי.
- אם אתם מרגישים שאתם רצים כל הזמן לשירותים, לא ללגום ברציפות. הדחף להתרוקן קורה בערך 1 עד 2 שעות לאחר שתיית נוזלים, כך שאתה יכול לנבא מתי תצטרך ללכת. "במקום זאת, שתו כוסית של 8 אונקיות בבת אחת ואז עצרו", אומר בליץ, "שעה או שתיים מאוחר יותר, שתו עוד כוסית של 8 גרם. בדרך זו, אתה הולך במרווחי זמן קבועים. " משקאות מסוימים, כמו משקאות המכילים קפאין, אלכוהולי, ממותקים, הם מגרים שלפוחית השתן ולכן הם גורמים לך ללכת יותר", אומר בליץ. עם חוסר תפקוד של שלפוחית השתן, המים הם הפתרון הטוב ביותר שלך.
- להפסיק לשתות עד 18:00 לאחר המשקה האחרון שלך בשעה סבירה יעזור למנוע ממך להתעורר במהלך הלילה ללכת לשירותים. "אם אתה מרגיש כאילו אתה קם כל הזמן במשך הלילה ללכת, לא לשתות תה בשעה 10, למשל," אומר בליץ. כמו כן, מומלץ לרוקן את שלפוחית השתן לפני השינה.
- אל תעשנו. "עישון הוא רע מאוד עבור כל הסימפטומים של טרשת נפוצה, בעיות שלפוחית השתן כלולות", אומר בליץ. ניקוטין הוא שלפוחית שלפוחית השתן, בדיוק כמו קפאין ואלכוהול.
- מניעת עצירות <"אם אתה עצירות, זה יפעיל לחץ רב על שלפוחית השתן שלך ויגרום לדחיפות", אומר בליץ. מניעת עצירות על ידי מקבל מספיק סיבים בתזונה שלך - על 25 גרם של סיבים ביום לנשים ו 38 גרם ביום לגברים - שתיית הרבה נוזלים.שאל את הרופא על צנתור עצמי. אם יש לך בעיה לרוקן את שלפוחית השתן שלך, צנתור לסירוגין (ISC) עשוי לעזור. עם ISC, אתה מוסיף צינור קטן (קטטר) לתוך השופכה שלך לרוקן את השלפוחית שלך, ולאחר מכן להסיר אותו. "אתה יכול לעשות זאת בעצמך בבית ולאחר מכן ללכת על הדרך שלך עם השקט הנפשי של הידיעה שאתה לא תהיה בריצה," בליץ אומר.
