דיכאון הוא misunderstood לעתים קרובות פשוט מרגיש עצוב. אבל זה מצב מורכב, והעובדות על דיכאון, סימפטומים של דיכאון וניהול דיכאון עלולים להפתיע אותך.
מה זה דיכאון?
הרופאים מאבחנים דיכאון גדול (הנקרא גם הפרעת דיכאון גדולה) על פי קריטריונים אמריקאיים פסיכיאטרים מדריך אבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית, או DSM-V. אבחון דיכאון נעשה כאשר לפחות חמישה מהסימפטומים הבאים מתרחשים כמעט כל יום במשך שבועיים לפחות:
- מצב רוח מדוכא
- אובדן הנאה בכל או רוב הפעילויות
- שינוי משמעותי במשקל או שינוי בתיאבון
- שנה שינה
- שינוי בפעילות
- עייפות או אובדן אנרגיה
- ריכוז מופחת
- רגשות אשמה או חוסר ערך
- אובדניות
על מנת לאבחן דיכאון מרכזי, מצב רוח מדוכא או הפסד של הנאה בפעילויות חייב להיות אחד הסימפטומים.
12 דברים שאתה אולי לא יודע על דיכאון
בעוד ההגדרה של דיכאון גדול אולי נראה פשוט מספיק, דיכאון יש השפעות עמוקות ומשתנות. הנה כמה עובדות מפתיעות:
- לדיכאון יש גורמים שונים. לאנשים יש סיכון גבוה יותר לדיכאון אם הם עברו לאחרונה אירוע מלחיץ, אם היו להם דיכאון בעבר או אם נסגרו בן המשפחה היה מדוכא. לפעמים דיכאון מתפתח ללא כל סיבה ברורה.
- הגנים מספקים כמה (אך לא את כולם) של התשובות. הנטייה הגנטית לדיכאון נעשית מובנת יותר, ועשויה להסביר מדוע אדם אחד הופך לדיכאון ואחד לא אומר, אומר ד"ר Ole Thienhaus, MD, פרופסור לפסיכיאטריה באוניברסיטת אריזונה בטוסון. היסטוריה משפחתית של דיכאון חשובה, אבל זה לא תמיד הגורם היחיד. לדוגמה, תאומים זהים - אחים שיש להם בדיוק אותם גנים - יפתחו דיכאון רק ב -30% מהמקרים, על פי הברית הלאומית למחלות נפש.
- דיכאון משפיע על הגוף. כאב ראש, בעיות בקיבה , קוצר נשימה, ומתיחות גופנית כללית יכולים להיות סימפטומים של דיכאון, על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש.
- דיכאון עלול להיות "תחושת בטן". מערכת יחסים מורכבת בין המוח, העצבים המרכזיים המערכת, ואת החיידקים "טוב" במעיים יכול לתרום דיכאון, על פי סקירה של מחקר שפורסם בינואר 2016 ב World Journal of Gastroenterology . דיאטה מגוונת, הכוללת פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, עשויה למלא תפקיד בניהול דיכאון.
- מוח מדוכא נראה שונה. מחקרי דימות של המוח יכולים להראות חלק מהמבנים ומעגלי המוח הפועלים בצורה שונה כאשר אדם מדוכא, אומר סקירת מחקר שפורסם ביוני 2015 ב American Journal of Psychiatry
- דיכאון קשור לבעיות בריאות אחרות. אנשים עם מחלות כרוניות כמו סוכרת, מחלות לב, וטרשת נפוצה עשויה גם להיות בסיכון גבוה יותר לדיכאון.
- אנשים מדוכאים אולי לא נראים מדוכאים. "דיכאון הוא מחלה נסתרת", אומר ג'רמי קופלאן, MD, פרופסור לפסיכיאטריה ב- SUNY Downstate בניו יורק. כמה אנשים יכולים להיראות אופטימיים ועליזים, אבל בפנים הם נאבקים עם הסימפטומים של דיכאון.
- תרגיל עוזר לנהל דיכאון. "תרגיל משפר מצב הרוח", אומר ד"ר Thienhaus. הוא מסביר כי תרגיל מסייע לעורר תרכובות טבעיות בגוף שיכול לגרום לך להרגיש טוב יותר. המטרה היא לפחות 30 דקות של פעילות גופנית ברוב הימים. "בדרך כלל אנו ממליצים לאנשים עם דיכאון לממש, לפתח תזונה בריאה, וללכת לישון בזמן קבוע."
- יותר מתרופה אחת נוגדת דיכאון עשוי להיות נחוץ.אנשים רבים עם דיכאון לא מקבלים הקלה הראשונה שלהם או השני antidepressant. אנשים הנוטלים תרופה נוספת ללא הקלה נחשבים לדיכאון עמיד לטיפול, אומר ד"ר קופלאן. המחקר שלו, שפורסם במאי 2014 בכתב העת Frontier in Behavioral Neuroscience , מציע כי עבור אנשים מדוכאים מסוימים, הפיזיולוגיה של המוח שלהם פירושה שתרופות נוגדות דיכאון מסוימות לא יפעלו לטיפול בדיכאון או שיש להשתמש בהן בשילוב עם תרופות אחרות כדי להשיג ולשמור על הקלה. טיפול נדרש גם.
- לפעמים תרופות נוגדות דיכאון ישמשו תחילה כדי להקל על דיכאון מספיק כדי שהטיפול יהיה מועיל, אומר קופלן. אבל פסיכותרפיה, תרפיה התנהגותית קוגניטיבית או אסטרטגיות טיפוליות אחרות כמו גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי נדרשות גם לטיפול יעיל בדיכאון. התחממות יכולה לעזור.
- אנשים מדוכאים עשויים להיות בעלי מערכת תרמו-גותית שונה. חשיפה לחום עשויה להיות בעלת פוטנציאל כמעין תרופות נוגדות דיכאון, אומר ד"ר צ'רלס רייסון, מרצה לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה ובריאות הציבור, אוניברסיטת ויסקונסין-מדיסון. יש צורך במחקר נוסף, אבל יוגה חמה, אמבטיה חמה או מקלחת, סאונות וג'קוזי חם הם דרכים זולות לנסות את זה בעצמך. דיכאון הוא גורם מוביל לליקוי.
- ארגון הבריאות העולמי שוקל דיכאון להיות הגורם המוביל של נכות ברחבי העולם. "אנשים אומרים שדיכאון הוא הדבר הגרוע ביותר שקרה להם", אומר קופלן. "והסיבה המוצעת היא שהמוח שלהם לא עובד כמו שצריך. הם לא יכולים לקבל החלטות והם לא בטוחים בעצמם - הכל דורש מאמץ נפשי עצום "
