יום ראשון 16 אוקטובר 2011 (MedPage Today) - חומצות מרה של חיידקים שונים, המשפיעות על חיידקים, משפיעות על התגובה לטיפול בסטטינים.
רמות הטיפול לפני כמה חומצות מרה בסיסיות ומשניות (LDL) להורדת רמות הכולסטרול בדם (LDL) של סימבסטטין אצל אנשים בריאים, על פי רימה Kaddurah-Daouk, דוקטורט מאוניברסיטת דיוק, ועמיתיו.
הממצאים, מדווחים באופן מקוון ב- PLoS ONE , מצדיקה הערכה נוספת של אינטראקציות של סמנים ספציפיים עבור מיקרוביוטה במעיים ותגובה טיפולית לסטטינים, כתבו החוקרים. "זיהוי הבסיס לאינטראקציות אלו עלול להוביל לתערבויות תזונתיים או אחרות אשר יכולות לשפר את יעילות הסטטינים על ידי שינוי מיקרופלורת המעיים". [
] יש שונות בין אנשים בתגובת הטיפול לסטטינים, ומחקרים קודמים הראו כי גנטיקה יכול רק להסביר חלק ממנו.
Kadurah-Daouk ועמיתיו פנו אל שדה המטבוליזם, המשלב את האינטראקציות בין הגנום של האדם, המיקרוביום והסביבה בהסבר התגובה לטיפולים.
כדי לחפש סמנים ביולוגיים עשוי לסייע לחזות תגובה לטיפול בסטטינים, החוקרים השתמשו בשתי קבוצות של משתתפים מכולסטרול ופרמקוגנטיקה. מחקר זה נועד לזהות גורמים הקשורים לתגובה לששה שבועות של טיפול עם סימבסטטין במינון של 40 מ"ג בקרב מתנדבים בריאים ותרופות.
קבוצה אחת כללה 100 נבדקים שנבחרו באקראי על פני הספקטרום של תגובה להורדת כולסטרול LDL ל- statin תרפיה, והיוותה את קבוצת הטווח המלא.
הקבוצה השנייה הייתה מורכבת מ -48 אנשים - 24 מתוך 10 האחוזים הראשונים ו -24 מתוך 10 האחוזים התחתונים במונחים של תגובה לטיפול בסטטינים, שהיו טובים ועניים , בהתאמה.
בכל המשתתפים הללו, החוקרים השתמשו בפלטפורמת מטבולומיקס כדי למדוד פאנלים של מטבוליטים הקשורים לסינתזת הכולסטרול, ספיגת הסטרול התזונתי והיווצרות חומצות מרה. קשר בין רמות טיפול נמוכות יותר של חמש חומצות מרה ראשוניות ומשניות:
חומצה Taurocholic (TCA)
- חומצה גליקוצולית (GCA)
- חומצה Taucchenodeoxycholic (TCDCA)
- Glycochenodeoxycholic חומצה (GCDCA)
- Gly החוקרים מדווחים כי בקרב קבוצת המינונים הטובים יש רמות נמוכות יותר של 3 כולסטרול של חומצות מרה (BDL). חומצה lithocholic (LCA), חומצה taurolithocholic (TLCA) וחומצה glycithithocholic (GLCA) - נמצאו קשורים לתגובה טובה יותר לטיפול בסטטינים (P <0.05 עבור כולם). חומצות מרה אלו מופקות על ידי חיידקי מעיים.
- חומצות מרה וסטטינים משתמשים באותם מובילים בכבד ובמעיים, והחוקרים גילו כי ריכוז פלסמה מוגבר של סימבסטטין היה קשור לרמות גבוהות יותר של מספר חומצות מרה משניות . "חומצות מרה ידועות כאיתותות אנדוקריניות חשובות, מתפקדות בשליטה מערכתית של רמות שומנים, תפקוד שרירים ותקינות תאי החיסון", כתבו החוקרים. "זה לא נמלט מתשומת הלב שלנו שכל המסלולים האלה מושפעים מהסטטינים, גם כמטרות טיפוליות או מתופעות לוואי, מה שמרמז שחומצות מרה יכולות להיות מתווכות חשובות של פעילות הסטטינים". הם הגיעו למסקנה כי הממצאים " שפורסמו לאחרונה כי מיקרוביום המעיים משחק תפקיד חשוב במחלות לב וכלי דם, עולה כי אינטראקציות בין גנום, מיקרוביום גוט, ואת ההשפעות הסביבתיות צריך להיחשב במחקר וניהול של מחלות לב וכלי דם. "
החוקרים ציינו כי תוצאותיהם יכולות להיות מיושמות רק על סימבסטטין כאשר מטבוליטים ושבילים עבור סטטינים אחרים עשויים להיות שונים.
