תוכן עניינים:
ייתכן שכבר ידוע כי HDL נחשב "כולסטרול" טוב LDL נחשב "רע", אבל אולי לא שמעת על בדיקת כולסטרול מתקדם שנקרא מבחן החלקיקים עבור כולסטרול גבוה . בדיקה זו יכולה למעשה לקבוע אם יש לך כולסטרול LDL רע או כולסטרול LDL רע.
"בדיקת החלקיקים מפצלת את רמות הכולסטרול LDL לסוגי החלקיקים שלו", מסביר איוון ו. פקולד, פרופסור לקרדיולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת לויולה, ומנהל הקרדיולוגיה בבית החולים גוטליב ממוריאל בשיקגו. "חלקיקי כולסטרול LDL יכולים להיות מחולקים לחלקיקים קטנים צפופים וחלקיקים גדולים פחות צפופים, אם יש לכם את החלקיקים הקטנים, הצפופים, של LDL, הם מגדילים את הסיכון להיווצרות שלטים בעורקים שמובילים לשבץ והתקפי לב . "
החלקיקים הקטנים יותר של LDL נראים מסוגלים לחמוק מבעד לפתחים הזעירים שבין התאים המקיפים את החלק הפנימי של העורקים. זה אומר שזה הרבה יותר קל להם לבנות לתוך שלטים, או חסימות, שיכולים לגרום התקף לב או שבץ. הם יכולים גם להימלט מזיהוי במהלך בדיקות כולסטרול שגרתיות - אתה יכול לקבל את סוג מסוכן של חלקיקי LDL, אך יש להם תוצאה LDL נורמלי במבחן סטנדרטי.
מה הבדיקה החלקיקים של כולסטרול גבוה מספרת לך
באוקטובר 1988, מחקר הלב החזק, המגובה על ידי המכון הלאומי לב, ריאות ודם, החל לבחון מחלות לב וכלי דם וגורמי הסיכון בקרב האינדיאנים. המחקר, שעדיין נמשך, דיווח כי עודף כולסטרול על חלקיקים הנקראים ליפופרוטאינים גורם לטרשת עורקים (התקשות העורקים) ומחלות לב.
הממצאים יכולים לסייע לרופאים לחזות מי יתקוף שבץ או התקף לב, בדיקות כולסטרול להראות תוצאות נורמליות. עם זאת, הרופאים עדיין לא מסכימים על מי צריך לקבל את הבדיקה החלקיקים - ומחקרים אחרים מצביעים על זה לא הכרחי עבור כולם. מחקר שפורסם באוקטובר 2014 ב Atherosclerosis הציע כי בדיקות שומנים מתקדמות לא היו עדיפות על בדיקות שומנים סטנדרטיות בשתי קבוצות שונות של אנשים.
לפי סקוט וו. שורמור, MD, המנהל הרפואי של מרכז לב וכלי דם במרכז טקסס למדעי הבריאות באוניברסיטת טקסס, טקסס, מבחן החלקיקים צריך לשמש לאנשים עם גורמי סיכון אחרים למחלות לב או שבץ, כגון היסטוריה משפחתית של מחלת לב בגיל צעיר. "יחד עם זאת, בדיקות כולסטרול סטנדרטיות כמו HDL וטריגליצרידים מספקות מידע דומה (והן פחות יקרות), במיוחד אם הכולסטרול שאינו HDL משולב בהערכה", אומר ד"ר שורמור. "רוב המומחים לא חושבים בדיקת החלקיקים צריכה להיכלל בבדיקות כולסטרול שגרתיות אחרות בחלונית שומנים, הכוללת כולסטרול כולל, כולסטרול LDL, כולסטרול HDL וטריגליצרידים. "אין ספק שחלקיקים קשורים ישירות לסיכון", אומר שורמור . "ככל שמספר החלקיקים גבוה יותר, אבל עבור רוב האנשים, אם אתם יודעים את רמות הכולסטרול LDL ואת הטריגליצרידים, אתם יכולים להבין את הסיכון".
בריאן ה. קאהן, MD, קרדיולוג בחברת Mercy Personal רופאים ב Overlea בבולטימור, אומר בדיקת החלקיקים הוא רק אחד מגורמי הסיכון הרבים שיש לשקול. "חלקיקים קטנים יותר גרועים מחלקיקים נפוחים פחות", הוא אומר, "אבל זה לא סוג של בדיקות כולסטרול שצריך לעשות באופן שגרתי". מי צריך לקבל את בדיקת החלקיקים של כולסטרול גבוה? מצבים, זה סוג של בדיקות כולסטרול הגיוני. לדוגמה, אם יש לך גורמי סיכון להתקף לב או שבץ כמו השמנת יתר או סוכרת, הרופא שלך עשוי להזמין את בדיקת החלקיקים כדי לראות אם אתה צריך להיות מטופלים בצורה אגרסיבית יותר."בדיקת החלקיקים יכולה להיות מסודרת עבור גבר בגיל העמידה עם כולסטרול LDL רגיל, אבל היסטוריה משפחתית חזקה של שבץ או מחלת לב", אומר ד"ר קאהן. זה יכול להיות גם מתאים למישהו עם כולסטרול HDL נמוך וגורמי סיכון מרובים או רמות טריגליצרידים גבוהות, אומר Shurmur.
מומחים מסכימים כי חלקיקי LDL כולסטרול צפופים הם איום רציני על העורקים שלך. כל עוד יש עדיין דיון על כמה יקר זה סוג של בדיקת כולסטרול הוא, עם זאת, סביר להניח שיוצעו על בסיס מקרה לגופו. אז אם יש לך מספר גורמי סיכון למחלות לב, שאל את הרופא אם בדיקת כולסטרול חלקיקים עשויה להועיל לך.
