כיצד דלקת מפרקים שגרונית הקשורים דמנציה?

שוחח עם הרופא שלך על התרופות שאתה משתמש בהן, והשתמש באסטרטגיות חיים מוכחות כדי להגן על המוח שלך ככל שאתה מזדקן. הראשון להסמיק, את הרעיון כי דלקת מפרקים שגרונית (RA) יכול להיות מקושר עם סיכון מוגבר של דמנציה עשוי להיות קשה להבין. אבל יש כמה ראיות כי אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח דמנציה עם השנים עובר. בין אם זה נובע מן ההשפעות הדלקתיות מערכתיות של דלקת מפרקים שגרונית, שיעור גבוה יותר של דיכאון בקרב אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית או גורמים אחרים אינו ידוע.

סקירה שפורסמה בינואר 2011 בכתב העת

נוירולוגיה בהודו אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית נמצאים בסיכון מוגבר של 61% לדמנציה בהשוואה לאוכלוסיה הכללית. בסך הכל, הסוקרים הסתכלו על 2,937,130 אנשים שהשתתפו בחמישה מחקרים. כמו כן, מחקרים קודמים שפורסמו בחודש מאי 2012 במאמר שפורסם במאי 2012, מצאו כי נוכחותם של דלקת מפרקים שגרונית באמצע החיים מגבירה את הסיכון של אדם ללקות בפגיעה קוגניטיבית כעבור שני עשורים בכמעט שלושה גורמים. האם דלקת מפרקים שגרונית משפיעה על המוח באופן ישיר? "דלקת מפרקים שגרונית גורמת לדלקת פרקים, אך זוהי מחלה מערכתית, כלומר יש דלקת והיא עוברת את כל מערכות הגוף", אומר ד"ר קלווין ר. בראון הבן, פרופסור לרפואה בחטיבת ראומטולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פיינברג שבשיקגו. "זה כבר זמן רב ידוע כי חולי דלקת מפרקים שגרוניתים בכללותם יש סיכון גבוה יותר של דמנציה, וזה נחשב בשל ירידה במחזור, כי דלקת מערכתית פוגעת בכלי הדם במוח." טיפול ב- RA עשוי להשפיע על סיכונים דמנציה

כעת, מחקר שפורסם בנובמבר 2017 בכתב העת

Toxicology and Applied Pharmacology

מציע שתרופות אנטי-ריאומטיות (DMARDs) משנות מחלה, אשר היו פריצת דרך לשליטה בפעילות המחלה והפחתת השחיקה המשותפת , עשוי לשחק תפקיד. חוקרים בטייוואן בחנו את הרישומים הבריאותיים של 957 אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית ודמנציה ו- 957 אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית אשר לא

סבלו מדמנציה. החוקרים מצאו כי הסיכון לדמנציה היה גבוה ב -63% בקרב אלו שסבלו מ- RA אשר לקחו DMARDs סינתטיים קונבנציונאליים - במיוחד מטריקסל (methotrexate), Azulfidine (sulfasalazine) או hydroxychloroquinine - בהשוואה לאלה שלא נטלו את התרופות. לעומת זאת, אלו שלקחו את DMARDs הביולוגיים לא היו בסיכון מוגבר. תיאוריות על הקשרים האפשריים בין דלקת מפרקים שגרונית לבין דמנציה החוקרים משערים על ההסבר, ויש תיאוריות מרובות. אחת התיאוריות היא כי השפעות אלה עשויות להיות עקב דלדול של חומצה פולית (methotrexate הוא אנטגוניסט חומצה פולית), בהתחשב בכך מחסור חומצה פולית נקשר עם סיכון גבוה יותר של דמנציה. אפשרות נוספת היא כי DMARDs מסוימים עשויה להיות השפעה שלילית על למידה וזיכרון על ידי שינוי רמות של נוירוטרנסמיטרים מסוימים בהיפוקמפוס של המוח. החוקרים גם משערים כי שינויים הנגרמים על ידי סמים בחיבור המעיים במוח עשויים לשחק תפקיד. אבל חשוב לזכור, אומר ד"ר בראון, "בשום פנים ואופן זה לא אומר שאנשים לוקחים תרופות אלו היו בהחלט הולכים לקבל דמנציה." מחקר הוא ראשוני, הרבה יותר צורך ללמוד

מומחים מסכימים כי יש צורך במחקר נוסף בתחום זה.בינתיים, אם אתה מודאג לגבי הסיכון שלך לפתח דמנציה, הפתרון הטוב ביותר שלך הוא לדבר עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות של נטילת DMARDs לשם שליטה החוקרים מסבירים כי "המצב צריך להיות מטופל על בסיס אישי", אומר גארי סמול, מנהל המרכז לאריכות ימים של UCLA בלוס אנג'לס ומחבר משותף של

תוכנית מניעת האלצהיימר: שמור על המוח שלך בריא למשך שארית חייך

. "אם יש לך קרוב משפחה עם דמנציה, כמו הורה או אח, זה היה להכפיל את הסיכון שלך דמנציה."

האם יש היסטוריה של דמנציה במשפחה שלך?

אם יש לך היסטוריה משפחתית חזקה של דמנציה, שוחח עם רופא השיניים שלך אם תיהנה מביטול DMARD ביולוגי (כגון מעכבי TNF) או מעכבי יאנוס קינאז החדשים (שהם ביולוגים אוראליים) במקום DMARD סינתטי קונבנציונאלי, אומר בראון. כמו כן, ייתכן כי ישנן דרכים להקטנת הסיכונים הבסיסיים הקשורים ל- DMARDs המקובלים: לדוגמה, הרופא שלך יכול לתת לך תוספת חומצה פולית אם אתה לוקח methotrexate, מוסיף בראון. בנוסף, מומלץ לנקוט בצעדים מוכחים כדי להגן על תפקוד המוח שלך, ככל שאתה מתבגר. אלה כוללים: הימנעות מעישון

התעמלות על בסיס קבוע

ניהול מתח

התחלת גירוי מוחי רגיל

• שמירה על לחץ דם בריא, רמות סוכר בדם ורמות כולסטרול
• שמירה על משקל בריא
• יותר, לצרוך תזונה מאוזנת, מזינה - כולל הרבה פירות, ירקות, דגים שומניים, דגנים מלאים, שעועית וקטניות, אגוזים וזרעים - יכול להיות מועיל למוח שלך המפרקים. "ככל שיש לנו הרגלי חיים בריאים יותר, כך הם מתלוננים פחות על הזיכרון שלהם ככל שהם מזדקנים", אומר ד"ר סמול. "זה אף פעם לא מוקדם מדי או מאוחר מדי לנקוט צעדים כדי להגן על המוח שלך."