בחירת העורכים

תרופות טרשת נפוצה MS MS שינוי תרופות תרופות יכול להאט את התקדמות המחלה ולמנוע הישנות. קורטיקוסטרואידים הם הטיפול הרגיל להחמרות חריפות. ומספר תרופות יכולות לעזור עם סימפטומים של MS.

תוכן עניינים:

Anonim

ישנם סוגים שונים של תרופות שניתן לרשום לאנשים עם טרשת נפוצה (MS).

סוג אחד, המכונה תרופות משנות מחלה, יכול למנוע התקפי טרשת נפוצה חריפה, או התקפים, ובמקרים מסוימים מאט את התקדמות המחלה, ובכך מונע נכות פיזית וקוגניטיבית. תרופות משנות את המחלה נקראות לעיתים "אימונומודולנטים", מכיוון שהן משפיעות על תפקוד המערכת החיסונית.

תרופות אחרות, בעיקר סטרואידים, משמשות לסיוע בתסמינים חמורים במהלך הישנות המחלה. טיפול בתרופות טרשת נפוצה שונות, כגון כאב, רעידות, קושי בהליכה וספסטיות שריר.

תרופות לשינוי תרופות עבור MS

תרופות משנות-מחלות אינן גורמות לך להרגיש טוב יותר בטווח הקצר, והן אינן מתייחסות ספציפיות תסמיני טרשת נפוצה. הם יעילים להאט את התקדמות הנכות הנגרמת על ידי טרשת נפוצה ולהוריד את התדירות ואת חומרת ההתקפות החריפות באנשים עם הצורה החוזרת של המחלה, הידועה כטרשת נפוצה (RRMS). התפתחות של נגעים חדשים (אזורים של נזק, או הצטלקות, במוח ולפעמים חוט השדרה), כפי שניתן לראות על סריקות MRI.

עבור אנשים עם MS- מתקדם ראשוני (PPMS), רק אחד שינוי תרופות תרופה, Ocrevus (ocrelizumab), הוכח להוריד את הסיכון של התקדמות נכות. PPMS מסומן על ידי החמרה הדרגתית של הסימפטומים, ללא התקפות חריפות המתרחשות RRMS. (1)

קשורים: מה אנשים עם טרשת נפוצה צריך לדעת על Ocrelizumab

מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את התרופות הבאות לטיפול בטרשת נפוצה.

Aubagio (teriflunomide) כמויות של פעם ביום חוסמת את ייצור תאי המערכת החיסונית

Avonex and Rebif (אינטרפרון ביתא 1a) ובטאסרון ואקסטוויה (אינטרפרון ביתא 1b), המוזרקים לשריר (תוך שרירי) או מתחת לעור ( תַת עוֹרִי). החוקרים מאמינים כי תרופות אלו פועלות על ידי שליטה בדלקת במערכת העצבים המרכזית (CnS).

קופקסון (glatiramer acetate) ו- Glatopa (glatira acetate), זריקה תת-עורית המושכת תאי מערכת החיסונית (תאי T) (9)> גלילן (fingerolimod), גלולה אחת היומית המונעת מתאי T לצאת מקשרי הלימפה ולזרם הדם. נובאנטרון (mitoxantrone), תרופה החיסונית על ידי עירוי IV, וה- FDA- (Ocrevus), עירוי תוך ורידי (IV) שפועל על ידי מיקוד לימפוציטים מסוג B20 חיובי CD20 והרסם, והתרופה היחידה שאושרה עבור PPMS

  • Plegridy (peginterferon beta-1a) ), צורה ארוכה יותר של אינטרפרון
  • Tecfidera (dimethyl fumarate), קפסולה אוראלית דו-יומית הפוגעת בדלקת CNS ויכולתם של תאי החיסון להיכנס ל- CNS
  • Tysabri (natalizumab) IV) זה עובד s על ידי מחייב לתאי הדם הלבנים להפריע התנועה שלהם ממחזור הדם לתוך CNS
  • ה- FDA אישר גם את סמים IV Lemtrada (alemtuzumab) עבור אנשים שיש להם צורות של MS הכוללים הישנות ומי לא הגיב היטב לשני סוגים או יותר של תרופות משנות-מחלה. (2)
  • Almtuzumab עובד על ידי דילול מהיר של אספקת הגוף של תאי החיסון (T ו- B) תאים, אשר באופן זמני מפסיק את המערכת החיסונית השפעות על CNS שלך ומאפשר לגוף שלך ליצור תאים חדשים, אשר לא יכול לתקוף myathin נדן.
  • ה- FDA ממליץ להשתמש בו רק כטיפול קו שני (לאחר שתרופות אחרות נכשלו) משום שהוא מגביר את הסיכון לסיבוכים, כולל זיהומים חמורים, התפתחות מחלות אוטואימוניות חדשות ותנאים מסוכנים אחרים.קשורים: 10 שאלות מפתח על תרופות טרשת נפוצה
  • MS תרופות תופעות לוואי
  • כל התרופות יכולות להיות תופעות לוואי שליליות; תופעות לוואי קלות כוללות גירוי באתר הזרקה (עבור תרופות המוזרקות או מזריקות) ותסמינים דמויי שפעת בעקבות זריקות של תרופות אינטרפרון ביתא בטסרון, אקסטביה, Avonex , Rebiv, ו Plegridy.
  • תרופות אינטרפרון ביתא יכול גם לגרום לדיכאון כתוצר לוואי.

תרופות רבות MS מעלה את הסיכון לזיהום, וזיהום, בתורו, יכול להחמיר את הסימפטומים MS. למרות שלא ניתן למנוע את כל הזיהומים, חשוב להיות מודעים לסיכון זה ולשים עין פתוחה לסימנים ותסמינים של זיהום.

תופעת הלוואי הפוטנציאלית החמורה ביותר של תרופות מסויימות של טרשת נפוצה היא ליקונספלופתיה פרוגרסיבית (PML) זיהום ויראלי של המוח. בין תרופות MS, Tysabri קשורה עם הסיכון הגבוה ביותר ל- PML.

למידע נוסף על תופעות לוואי של תרופות טרשת נפוצה

טיפולים להתקפים חריפים

עבור התקפי טרשת נפוצה, במיוחד אלה חמורים המפריעים לניידות של אדם , הבטיחות או היכולת לתפקד, הרופאים רשאים לקבוע קורטיקוסטרואידים במינון נמוך וקצר במינון גבוה.

תרופות אלו מסייעות לקצר את זמן ההחלמה על ידי הפחתת הדלקת בגוף.

דוגמאות של קורטיקוסטרואידים כוללות:

Decadron (dexamethasone )

Deltasone (פרדניזון)

Solu-Medrol (methylprednisolone)

סטרואידים ניתנים בדרך כלל תוך שלושה עד חמישה ימים, ויכולים לבוא במינון מחודד של סטרואידים אוראליים במשך שבוע עד שבועיים.

אנשים שאינם יכולים לסבול את תופעות הלוואי של סטרואידים במינון גבוה עשויים להיות prescribed HP (Corticotropin), אשר מגרה את קליפת האדרנל כדי להפריש הורמונים שונים של סטרואידים.

עבור אנשים אשר הסימפטומים שלהם לא הגיבו לסטרואידים, טיפול הנקרא plasmapheresis (חילופי פלזמה) זמין.

פלזמה היא החלק הנוזלי של הדם שלך, והוא מכיל נוגדנים עצמיים, סוג של חלבון שהמערכת החיסונית מייצרת כדי לתקוף את תאי הגוף ורקמות.

Plasmapheresis כרוך בהפרדת פלסמה מתאי הדם שלך ולאחר מכן החזרת תאי הדם לגוף יחד עם פלזמה טרייה או תחליף פלזמה.

  • קשורים: 6 תופעות לוואי של טיפול בסטרואידים MS
  • תרופות עבור ניהול סימפטום MS
  • בהתחשב במגוון רחב של סימפטומים שנגרמו על ידי MS, רופאים לעתים קרובות גם רושמים מגוון של תרופות כדי להקל על תסמינים בודדים .

אלו יכולים לכלול:

Ampyra (dalfampridine), תרופה אוראלית ששימשה לשיפור ההליכה אצל מבוגרים עם MS

משככי כאבים (תרופות לכאב)

אנטיביוטיקה לטיפול בדלקות בדרכי השתן (UTI), infecti דלקת ריאות ועוד>

נוגדי פרכוסים לטיפול בכאב נוירופתי או רעידות

תרופות נוגדות דיכאון

תרופות אנטי ספזומדיות, כגון בקלופן ומרפי שרירים, כגון זאנאפלקס (טיזנידין), כדי להקל על הספסטליות של השרירים

תרופות לטיפול במערכת העיכול בעיות, כגון בחילות, כיבים ועצירות

מקורות עריכה ובדיקת עובדות

  • הפניות
  • ה- FDA מאשר תרופה חדשה לטיפול בטרשת נפוצה. מינהל המזון והתרופות האמריקני. מרץ 29, 2017.
  • Lemtrada מקבל אישור ה- FDA עבור הצורות מחליפים של MS. איגוד טרשת נפוצה של אמריקה. 14 בנובמבר 2014.
  • מקורות
  • טיפולים משנים-טרשת נפוצה עבור MS; לאומי טרשת נפוצה החברה.
  • תרופות; החברה הלאומית לטרשת נפוצה.
  • טיפולים ארוכי טווח לטרשת נפוצה. טרשת נפוצה של אמריקה
arrow