8 צעדים כדי ללכת טוב יותר עם MS

פיזיותרפיה, התעמלות, עזרי הליכה ועוד יכול לשמור על הנייד שלך עם MS.Bea Crespo / Getty Images

מחקר עולה כי כמחצית עם טרשת נפוצה (MS) יצטרכו קצת סיוע עם הליכה - או עם מקל, הליכון, או מכשיר עזר אחר - בתוך 15 שנים של האבחון שלהם, על פי הלאומי טרשת נפוצה החברה (NMSS). זה יכול להיות תוצאה של חולשת שרירים או בעיות איזון הקשורים למצב, או תסמינים אחרים כגון עייפות, כאב, בעיות ראייה. עם זאת, אין זה אומר כי אנשים עם טרשת נפוצה צריך לוותר על היותו מסוגלים להסתובב בכוחות עצמם. ואכן, מומחים טוענים כי ישנם צעדים רבים שאנשים עם טרשת נפוצה יכולים לנקוט כדי לשמור על ניידותם במשך זמן רב ככל האפשר. "הליכה קשה היא אחת מהסימפטומים הנפוצים ביותר שמביאים תחילה אדם עם טרשת נפוצה לא מאובחנת למרפאה". , אומר ד"ר אלכסיוס א. סנדובל, מומחה לרפואת השיקום בג'ונס הופקינס רפואה פיסיקלית ושיקום בבולטימור. "זה לעתים קרובות הסימפטום המובהק הראשון, ובעוד אנחנו עדיין לא יכולים 'לרפא' או להפוך את MS, אנחנו יכולים לעזור לשמור על הפונקציה שיש לך, להשתמש אסטרטגיות פיצוי, ולשמור לך לנוע כמה שיותר זמן ", אומר ד"ר Sandoval.

הנה שמונה דברים שאתה יכול לנסות להישאר נייד עם טרשת נפוצה:

1 . פיזיותרפיה

פיזיותרפיסטים (PTS) מעריכים את יכולת הגוף לנוע ולתפקד, ואז לחפש אסטרטגיות כדי לחזק או לפצות על חולשות או בעיות אחרות.

ולרי בלוק, פיזיותרפיסט שמנהל מחקר באוניברסיטת קליפורניה המרכז הרפואי פרנסיסקו, אומר פיזיותרפיה עבור אדם עם טרשת נפוצה עשוי לכלול תוכנית של תרגילים ומתיחות, כמו גם הכשרה בשימוש עזרי הליכה כמו מקלות, קביים, קטנועים, או כסאות גלגלים. הרעיון, היא אומרת, הוא לשמור על בטיחותך, תוך שחזור ביטחון ברגליים ובאיזון. ריפוי בעיסוק למרות שטיפול בעיסוק (OT) הוא דיסציפלינה נפרדת מ PT, בלוק אומר את המטרות של OT ו PT הם בעצם אותו: הגדלת העצמאות, בטיחות, איכות החיים במהלך פעילויות יומיומיות כגון טיפול אישי, תחביבים, חיי משפחה ועבודה.

כדי להקל על ההליכה, בלוק אומר שמרפאים בעיסוק עובדים בדרך כלל עם מטפלים פיזיים כדי להכשיר אנשים עם טרשת נפוצה כדי להשתמש במכשירים מסייעים ולפשט משימות בבית.

באופן אידיאלי, מוסיף סנדובל, מטפלים יכולים לבקר של המטופל לבצע הערכה ביתית ולהציע עצות לגבי מה שאנשים עם טרשת נפוצה יכולים לעשות כדי להפוך את בתיהם לבטוחים יותר, נגישים יותר ומתאימים למגבלותיהם ולצרכיהם. "אנו עשויים לייעץ לאנשים להסיר שטיחים או רהיטים יכול לנסוע או להתקין רמפות ותפסים, "הוא אומר. תרגיל אירובי

מבחינה היסטורית, בלוק אומר, זה היה חשב כי פעילות גופנית גרועה עבור אנשים עם טרשת נפוצה כי זה יכול להגדיל את עייפות הם לעתים קרובות ניסיון. עם זאת, היא אומרת, עכשיו זה מקובל כי תוכנית תרגיל מותאמת אישית המותאמת לצרכים של הפרט יכול לעזור לשפר את רמות האנרגיה, כמו גם סיבולת, איזון, וכוח, כל אשר יכול להוביל לטיול טוב יותר איכות חיים כללית טובה יותר

למרות שסוגי התרגילים המומלצים שונים מאדם לאדם, אלו שמטרתם לשפר את ההליכה מתמקדים בדרך כלל בשמירה על חוזק שריר הרגליים, ואם יש צורך, ירידה במשקל, בלוק.

"שמירה על משקל בריא היא קריטית ב- MS, "היא אומרת. "המשקל הנמוך יותר שאתה נושא סביבך, פחות המתח על הרגליים והאיזון הטוב יותר שיש לך."

4. עזרי הליכה לניידות ולעצמאות למרות שהמטרה של רוב תוכניות הטיפול ב- MS היא לשמור על ניידות ללא צורך בסיוע במשך זמן רב ככל האפשר, אנשים עם טרשת נפוצה יצטרכו להשתמש במכשיר עזר בשלב כלשהו. >סנדובל ממליץ לעבוד עם צוות רב תחומי של מומחים - כולל רופאים, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק ואורת'וטיסטים (מומחים שמתאימים למכשירים אורתוטיים או פלטה) - לבחור וללמוד להשתמש במכשיר הנכון.

"אנשים בדרך כלל עמידים בהתחלה להשתמש בדברים כמו קנים כדי לעקוף ", אומר בלוק. "אנשים רואים הסתמכות על מכשירים מסייעים כאובדן חופש. אבל מכשירים אלה יכולים למעשה לעזור לאנשים לשמור על החופש שלהם בכך שהוא מאפשר להם להסתובב בבטחה. "

5. עבודה עם פודיאטר

שירותים של פודיאטריסט או מומחה אחר לטיפול ברגל עשוי להיות מועיל גם כן. בריאות כף הרגל יכולה לפעמים להיות בעיה רצינית עבור אנשים עם טרשת נפוצה, אומר סנדובל, ופודיאטריסטים יכולים לעזור במספר דרכים, החל בציפורני ציפורן (אם אדם אינו מסוגל לעשות זאת בעצמו) לטיפול בכיבים ברגל. פודיאטריסטים יכולים גם להמליץ ​​על צחצוח או על נעלי מרשם לפי הצורך.

6. בוטוקס כדי להפחית את ספסטיות

בוטוקס (onabotulinumtoxinA) הוא נוירוטוקסין אשר חוסם באופן זמני קשרים בין עצבים ממוקדים ושרירים. תפקידה ב- MS הוא להפחית את הספסטיות על ידי היחלשות שרירים עוויתיים באופן חריג, כך ששרירים חלשים יותר יכולים לתפקד.

לדברי סנדובאל, בוטוקס משמש לעיתים קרובות לטיפול בטיפול ברגל רגלית, שבה שרירים מסוימים ברגל וברגל פוגעים באופן לא נורמלי רגל למטה, משבשת את ההליכה הטבעית של העקב. אם יש לך סוג זה של ירידה ברגל, הרופא שלך עשוי לנסות לתקן את הבעיה על ידי הזרקת בוטוקס לשרירים הספסטיסטיים שגורמים לכף הרגל כלפי מטה.

הזרקות חייבות להתבצע על ידי רופא מקצועי מאומן, והשפעות בוטוקס בדרך כלל לאחרונה בערך שלושה חודשים, כך זריקות חוזרות על עצמן בעת ​​הצורך כדי לשמור על האפקט הרצוי.

"תופעות הלוואי הן מינימליות אם הזריקות מבוצעות כראוי", אומר סנדובל. גירוי עצבי פונקציונלי חשמלי

עבור סוגים מסוימים של בעיות הליכה, מכשיר גירוי חשמלי פונקציונלי (FES) יכול לעזור. מכשיר FES משדר דופק חשמלי קטן לעצבים ממוקדים, אשר לאחר מכן לגרום לשרירים מסוימים להתכווץ. זה עלול להרים טיפה ברגל או לאפשר לרגליים לעבור בצורה נכונה.

המטרה, אומר Sandoval, היא להקל על השרירים ולהכשירו כדי לבצע את תפקודם המיועד.

"למרבה הצער, המכשיר יקר, ולרוב לא מכוסה על ידי ביטוח ", אומר Sandoval. אבל עבור אנשים שנבחרו כראוי, זה יכול לעבוד ממש טוב יכול להיות נוח יותר לשימוש מאשר סד. תרופות לטיפול בהליכה

רוב התרופות שנרשמו כדי לעזור לאנשים עם טרשת נפוצה טוב יותר, נועדו לטפל בתסמינים ספציפיים שהופכים את ההליכה לקשה, כגון עייפות, כאב או ספסטיות שרירים.

תרופה אחת, הנקראת Ampyra (dalfampridine) אושרה על ידי ה- Food and Drug Administration (ה- FDA) במיוחד כדי לשפר את ההליכה אצל אנשים עם טרשת נפוצה. Ampyra מגיע בצורת טבליות, והוא חשב לשפר את העברת האותות לאורך העצבים שניזוקו ב- MS.

"זה עובד היטב בכשליש מחולי טרשת נפוצה, עם תופעות לוואי מינימליות", אומר סנדובל. אומר כמה אנשים עם טרשת נפוצה "הם זהירים לגבי נטילת תרופות, כי MS היא מחלה לכל החיים." כתוצאה מכך, מומחים רבים ימליצו על גישות אחרות, כמו PT, OT, תרגיל, ואורתוטיקה, כמו "קו ההגנה הראשון" בלוק הערות.

ללא תלות בשיטה או בשיטות שתבחר, מומחים מדגישים כי חיוני לעקוב אחר תוכנית הטיפול שנקבעה. אם אתה עושה זאת, אתה צריך לראות את היתרונות. "מכיוון ש- MS היא מחלה פרוגרסיבית, אנשים לעיתים קרובות מדי נתקעים במה שהם לא יכולים לעשות", אומר בלוק. "התפקיד שלנו הוא להראות להם מה הם יכולים לעשות, וכיצד כלים אלה יכולים לעזור להם לעבור את היום שלהם."