גורם לכאב משותף נשים
מתוך כמעט 27 מיליון אמריקאים עם osteoarthritis (AO), 60 אחוזים הם נשים. דלקת מפרקים שגרונית (RA), מחלה אוטואימונית, פוגעת כשלוש פעמים יותר מאשר אצל גברים. תנאים אוטואימוניים אחרים שגורמים לכאב במפרקים, כגון זאבת, סקלרודרמה וטרשת נפוצה (MS), פגעו גם בנשים קשות יותר מגברים: נשים בסיכון גבוה פי תשע לפתח זאבת, פי שלושה יותר סיכוי לסרטילודרמה, וסיכוי גבוה פי שניים לסבול טרשת נפוצה. ו פיברומיאלגיה, מצב הבנתי קצת שיכול לגרום כאב במפרקים, משפיעה על נשים פי שמונה יותר בתדירות גבוהה יותר מאשר גברים.
הקשר כאב אסטרוגן משותף
"נשים בדרך כלל מרגיש כאב יותר אינטנסיבי, לעתים קרובות יותר, ובמקומות רבים יותר של לגוף מאשר לגברים ", אומר טרוויז טאקר, MD, מומחה לכאב ומנהל מרפאת הכאב במרכז הרפואי של אוניברסיטת קנטקי, בלקסינגטון. ההורמונים הנשיים מאמינים כי הם ממלאים תפקיד בפגיעות גבוהה של נשים לכאב. נשים רבות עם OA, RA, זאבת, ופיברומיאלגיה מדווחות על עלייה בכאב מפרקים רק לפני או במהלך תקופות. זה סביר כי רמות האסטרוגן צונחות ממש לפני המחזור החודשי ועולות שוב לאחר סיום תקופת האשה. "אסטרוגן הוא האמין להיות מגן מפני כאב," אומר ד"ר טאקר. "זה פסגות במהלך ההריון, כנראה כדי להגן על נשים מפני כאב הלידה." כמה מחקרים מראים כי 80 אחוז מהנשים עם דלקת מפרקים שגרונית חוו רמיסיה של סימפטומים במהלך ההריון והתלקחות כאשר מטבלים אסטרוגן במהלך התקופה שלאחר הלידה. בנוסף, הורמונים הרבייה נחשדים כגורמים בשכיחות גבוהה של מחלות אוטואימוניות בנשים מאז תנאים כמו RA ו זאבת הם הנפוצים ביותר במהלך שנות הלידה.
גופים של נשים וכאב משותף
הורמונים הם רק חלק מהתמונה , למרות זאת. מוח נקבה יכול להיות חוטית על הכאב. הוא חשב כי אנדורפינים, משככי הכאבים הטבעיים של הגוף, עובדים ביעילות רבה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. "מחקרים מצאו כי נקבות משחררות פחות דופמין כימי במוח בתגובה לגירוי כואב, ללא דופמין, אנדורפינים לא יכולים לתפקד ביעילות", אומר פטריק ווד, MD, חוקר כאב באוניברסיטת לואיזיאנה סטייט בשרוופורט ויועץ רפואי אל האיגוד הלאומי פיברומיאלגיה.
הבדלים מבניים נקבה עשויים לתרום סוגים מסוימים של כאב במפרקים, גם. לדוגמה, נשים נוטות יותר ל osteoarthritis של הברך. הסבר אפשרי אחד: "נשים נוטות להיות יותר גמישות ופחות רופפות מגברים, כך שיש יותר תנועה באזור זה, מה שמגדיל את הסיכון שהברך ישפשף על העצמות שמתחתיו", אומר ברוס סוליטר, MD, רואומטולוג ב בית החולים בניו יורק למחלות משותפות, בניו יורק. זה עלול להוביל לתסמינים של אוסטאוארתריטיס באזור הברך.
תרופות כאבים משותפות לנשים
נשים מגיבות באופן שונה מגברים לתרופות מסוימות להקלה על כאבי מפרקים. לדוגמה, רמות הורמונליות משתנות יכולות להפחית את כמות התרופות המסתובבת בדם, מה שאומר שנשים יכולות להזדקק למינון הסטנדרטי. בנוסף, מערכות העיכול הנשי נמוכות יותר, מה שגורם לתרופות מסוימות (כמו משככי כאבים) לקחת יותר זמן לעבור דרך מערכת העיכול שבה הן נספגים בצורה מלאה יותר. ומכיוון שרגישות הכאב גדלה ממש לפני תקופת האשה, ייתכן שתידרש תרופה נוספת להקלה על כאב בשלב זה של החודש. "נשים צריכות להיות מודעות לגורמים האלה, לשאול את השאלות הנכונות, ולהיות מתמיד לגבי קבלת אבחנה מדויקת וטיפול נכון", אומר ד"ר טאקר. על ידי התחשבות בהשפעה על כאבי פרקים, נשים יכולות להגדיל את הסיכויים למציאת הקלה ולקבל את הטיפול הרפואי הטוב ביותר.
