בחירת העורכים

אינסולין לסוכרת סוג 2 רוב האנשים עם סוכרת סוג 2 יצטרכו בסופו של דבר אינסולין, אבל המעבר קל יותר ממה שאולי לחשוב על זה.

תוכן עניינים:

Anonim

אינסולין 101

מהו אינסולין? זה כמו לקחת אינסולין

הבנת אינסולין גלוקוז

שליטה על הסוכר בדם הוא אחד החלקים החשובים ביותר של ניהול סוכרת מסוג 2.

למרות שאתה יכול להיות מסוגל לטפל במצב בהתחלה עם תרופות אוראלי וסגנון חיים שינויים, כגון פעילות גופנית וירידה במשקל, רוב האנשים עם סוכרת סוג 2 צריכים בסופו של דבר לקחת אינסולין על ידי הזרקת.

"ישנם מספר תרחישים בהם הטיפול באינסולין צריך להתחיל, כולל בחולים עם היפרגליקמיה משמעותית שהם סימפטומטיים", הסביר אללה Mazhari, DO, חבר מקצוע סורק של אנדוקרינולוגיה ב Loyola Medicine ב Maywood, אילינוי. "במקרים אלה, את הצורך אינסולין עשוי להיות לטווח קצר. מצבים אחרים כוללים חולים אשר נמצאים על תרופות מרובות סוכרת עם סוכרת בלתי מבוקרת, סוכרת בלתי מבוקרת בהריון, עד כמה שם. "

הנה מה שאתה צריך לדעת על נטילת אינסולין בטווח הקצר ובטווח הארוך. אינסולין לבדיקת סוכר בדם לטווח קצר

הרופאים משתמשים בבדיקת דם הנקראת בדיקת המוגלובין A1C כדי למדוד את רמת הסוכר הממוצעת במשך תקופה של חודשיים עד שלושה חודשים.

מטרת הטיפול עבור רוב האנשים עם סוכרת היא A1C של 7% או פחות, אלו עם רמות גבוהות יותר עשויים להזדקק לתכנית תרופות אינטנסיבית יותר.

"האגודה האמריקאית לאנדוקרינולוגים קליניים ממליצה על הפעלת אדם עם סוכרת מסוג 2 באינסולין אם A1C שלהם עולה על 9% ויש להם תסמינים , אומר Mazhari.

תסמינים של סוכרת מסוג 2 כוללים צמא, רעב, הטלת שתן תכופה וירידה במשקל.

מחקר שפורסם בפברואר 2013 בכתב העת

The Lancet Diabetes & Endocrinology

כי foc בשימוש על בסיס זמני של אינסולין כדי להחזיר את בקרת הסוכר אצל אנשים עם סוכרת סוג 2.

התוצאות הראו כי קורס של שבועיים עד חמישה שבועות של טיפול קצר טווח באינסולין אינטנסיבי (IIT) יכול לגרום הפוגה בחולים שהם מוקדם במהלך סוכרת מסוג 2. שלושה חודשים לאחר הפסקת הטיפול ב- IIT, 66% מהחולים היו עדיין במצב של רמיסיה, ובמשך שישה חודשים 59% עדיין היו במצב של הפוגה.

אינסולין לבדיקות סוכר לטווח ארוך לאחר 10 עד 20 שנים, כמעט כל החולים הסובלים מסוכרת מסוג 2 יזדקקו לאינסולין ", אומר Mazhari." ברגע שהם מאבדים את רוב התאים בלבלב שמייצרים אינסולין, שום תרופה אחרת של סוכרת יכולה לעזור, ייתכן שהם היו על אחד, שניים או שלוש תרופות לטיפול בסוכרת, אבל לא ניתן לשמור עוד על A1C בטווח בטוח. " מעבר מתרופות רבות של סוכרת לאינסולין יכול לייעל את המאמצים שלך.

סוכרת מסוג 2 היא מחלה פרוגרסיבית, כך שתכניות הטיפול ישתנו. כאשר לא ניתן לעמוד ביעדי בקרת הסוכר בדם עם שינויים באורח החיים או בתרופות אחרות, האינסולין הוא הצעד הבא.

השינוי יכול להיות בעל אופי נוסף, במיוחד עבור חולים שעברו טיפול מסובך של שלושה או ארבעה סמים, עם הרבה של תופעות לוואי. שינוי האינסולין יכול להיות הרבה יותר טוב.

ביצוע המעבר לאינסולין

ביצוע המעבר הוא הרבה יותר קל ממה שהיה בעבר, משום שרוב המטופלים מתחילים באינסולין ארוך טווח שאינו צריך להיות מותאם עם צריכת מזון.

עטים אינסולין כי הם טעונים מראש הם החלפת אינסולין כי צריך להיות משוכות לתוך מזרק. חולים עדיין עשויים להיות מודאגים לגבי מתן זריקות, אך מכיוון שהמחט קטנה עד כדי כך שההתאמה מהירה לעיתים קרובות.

Toujeo ו- Lantus הן צורות אינסולין ארוכות טווח הזמינות בעט הניתן להזרקות. סוג של אינסולין מהיר פעולה, אפרה, כי ניתן לשאוף דרך הפה באמצעות משאף.בנוסף, מחלקה חדשה של תרופות הנקראת מעכבי גלוקוז cotransporter 2 (SGLT2) מעכבת גם כיום, על פי Mazhari. "זה עובד דרך מסלול אחר שאינו תלוי בלבלב, ומציע אפשרות טיפולית נוספת לחולים עם סוכרת מסוג 2."

המפתח למעבר קל לאינסולין הוא החינוך.

"חולים צריכים לדעת כיצד לקחת אינסולין שלהם כראוי שכן יש ניסוחים רבים על השוק, כולל אינסולין קצר וארוך פעולה ו premixed ", אמר Mazhari. "רובן יכולות להתחיל באינסולין ארוך-טווח פעם ביום, אם כי אצל חלק מהחולים יש צורך באינסולין קצר-טווח או בזמן הארוחה, יש צורך במינון נוסף של אינסולין בהתאם לקריאת הסוכר בדם".

אינסולין חשוב

מינון וסוג הטיפול

לוח הזמנים של המינון וסוג האינסולין שלך תלויים בהתקדמות הסוכרת שלך, ובמשקל שלך, בגיל, ברמת הפעילות הגופנית ובדיאטה הסוכרתית שלך. אין "מינון סטנדרטי" לאינסולין.

Self-Testing

עבוד עם הצוות שלך כדי לבוא עם לוח בדיקות סוכר בדם בבית. אתה עשוי להיות הורה לבדוק את הסוכר בדם שלוש או ארבע פעמים ביום במהלך תקופת ההתאמה.

הצוות הרפואי שלך ישתמש במידע על רמות הסוכר בדם, לפני הארוחה ולאחר הארוחה כדי לבצע שינויים באינסולין

היפוגליקמיה

למד את הסימפטומים של רמות סוכר נמוכות בדם, או היפוגליקמיה, ומה לעשות אם יש לך אותם. סימני האזהרה כוללים תחושה של קור, רעוע, סחרחורת או מבולבלת. הסימפטומים יכולים להופיע פתאום, כך שחולים צריכים לדעת לשתות חצי כוס מיץ, לאכול כמה ממתקים קשים או ללעוס כמה טבליות.

צוות הטיפול במהלך המעבר, הישאר בקשר הדוק עם צוות הטיפול שלך . אנשים מתחילים באינסולין מומלץ לעתים קרובות להיפגש עם ספקי הבריאות שלהם על בסיס שבועי עד סוכרים בדם לייצב את מינון האינסולין המתאים נקבע.

"המטרה של טיפול סוכרת מסוג 2 היא לשלוט על רמת הסוכר בדם מוקדם, על מנת למנוע או לעכב את התפתחות הסיבוכים, וכאלו שכבר יש להם, להאט או לעצור את ההתקדמות שלהם, אם אפשר ", אמר Mazhari." בקרת הסוכרת הקודמת מושגת, כך היא טובה יותר עבור המטופל. , אצל אלה שכבר סובלים מסיבוכים, חלק מהנזק אינו הפיך ", אמר מאזארי. "אנחנו עושים כמיטב יכולתנו כדי לשלוט בסוכרת תוך שימוש בתרופות הקיימות, כולל אינסולין, תוך כדי עבודה עם המטופלים כדי לשנות את התזונה שלהם ואת אורח החיים שלהם." "השמנת יתר מגבירה את עמידות האינסולין, אך פעילות רבה יותר וירידה במשקל יכולה להוביל להתנגדות טובה יותר לאינסולין. ובמקרים רבים זה יכול לעזור להפחית את מספר או מינון של התרופה הסוכרתית שהמטופל נמצא בה, כולל אינסולין ", הוסיף.

arrow