עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם עם טרשת נפוצה, הסימפטומים יכול להיות מתיש, במיוחד כשמדובר בבעיות בליעה וקשיי דיבור. בעיות דיבור וקול משפיעות על 25% עד 40% מהאנשים עם טרשת נפוצה, ולעתים קרובות מלווה בקושי בבליעה, על פי האגודה הלאומית לטרשת נפוצה. הסיבוכים כוללים דיבור מעומעם, ביטוי לא ברור של מילים, קושי לשלוט בקול (דיסארתריה) ושינויים באיכות הקול כגון צרידות, נשימה ונזלת (דיספוניה).
הפרעות אלו נגרמות על ידי עצבים פגומים באזורים השולטים בפונקציות אלה . דיבור קלוש הוא כנראה נכות הדיבור השכיחה ביותר אצל טרשת נפוצה, אומר אלן בולינג, מנהל רפואי של שירותי טרשת נפוצה בקולורדו. המכון הנוירולוגי באנגלווד, קולו
טיפול בדיבור יכול לעזור
טיפול בדיבור הוא סוג של שיקום המתמקד בשיפור התנועה באזור הפה. טיפול בדיבור עשוי להיות חלק מתוכנית טיפול בטרשת נפוצה אם שרירי הפנים החלשים או הנגעים (אזורים פגומים במוח) השפיעו על יכולת הדיבור או הבלוע.
טיפול בטרשת נפוצה הכולל טיפול בדיבור מותאם לסימפטומים הספציפיים של MS כל חולה. מטפלים בדיבור, הנקראים גם פתולוגים של דיבור, משתמשים בטכניקות שונות כדי לעזור לחולי טרשת נפוצה, כולל:
תרגילים אוראליים
אימון קולי
- התקני תקשורת מיוחדים
- שינויי דיאט
- מיקומים משתנים בעת אכילה
- דיבור טיפול עבור אנשים עם טרשת נפוצה עשוי להיות כרוך תרגילים כדי לעזור לחזק את השרירים הלשון, הלחיים, הפה, השפתיים. טכניקות אחרות של טיפול בדיבור יכולות ללמד את המטופלים כיצד להאט ולבטוח בקפידה רבה יותר כאשר מדברים, לפעמים על ידי הגברת הביטוי. [
- ] שליטה נשימה היא חלק חשוב בטיפול בדיבור לטיפול בטרשת נפוצה. "הלמידה לשלוט ולשנות נשימה יכולה להיות שימושית במיוחד עבור חולי טרשת נפוצה עם דיספוניה", אומר ד"ר בולינג.
מספר מכשירים מסייעים זמינים גם הם - כולל כרטיסי אלפבית, התקני כף יד המדפיסים קלטת, קול מגברים ומחשבים המגיבים על מהבהב בעיניים.
סקופ על בעיות בליעה
בהתחשב בכך שרבים מהשרירים המשמשים בדיבור משמשים גם הם בבליעה, אין זה מפתיע שחולי טרשת נפוצה עם בעיות דיבור עלולים גם הם להיתקל בקשיים באזור זה.
בעיות בליעה, המכונה דיספאגיה, נובעות מפגיעה בעצבים השולטים על השרירים בפה ובגרון. תסמינים של דיספגיה כוללים שיעול או חנק בעת אכילה והרגשה כמו מזון שוכב בגרון.
אם בעיות בליעה אינן מתוקנות, תת תזונה או התייבשות עלולה לגרום. זיהומים ריאה הם תוצאה אפשרית נוספת כי מזון ונוזלים יכול להיות בשאיפה את קנה הנשימה במקום לעבור את הוושט אל תוך הבטן. לאחר הריאות, המזון עלול לגרום לדלקת ריאות.
טיפול בדיבור כתובות בעיות בליעה
הרופא של המטופל בדרך כלל יאבחן קשיים בבליעה עקב טרשת נפוצה ויעשה הפניה למטפל דיבור.
"מטפלים בדיבור החלו לאחרונה לקחת חלק גדול יותר בעבודה עם חולי טרשת נפוצה עם קשיי בליעה ", אומר ד"ר וויליאם שרמטה, פרופסור אמריטוס לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מיאמי מילר. זה טיפול מרובת טרשת יכול לכלול:
המורה החולה לשנות את הראש או המיקום הגוף כדי לבלוע קל יותר ללמד את המטופל כיצד לזהות תחושות לפני בליעה כדי לעזור אוכל לרדת כראוי
שינוי סוגי מזון ועקביות שלהם, כגון שימוש בסמיכות לעיבוד מזון שהם נזלים מדי או באמצעות בלנדר כדי לעבד מזונות למרקם עדין יותר אם טיפולים אלה אינם מתקנים את בעיית הבליעה, הבטן עשויה להיות המוצא האחרון כדי למנוע את תת-תזונה ובעיות רפואיות אחרות
- עלויות הטיפול בדיבור
- טיפול בדיבור כדי להקל על תסמיני טרשת נפוצה מכוסה על ידי ביטוח בריאות אם הרופא שלך עושה את ההפניה, אך יש מגבלות בריאות מסוימות מספר המפגשים המותרים, אומר ד"ר שרמטה. אם אתה מוצא כי אין לך כיסוי הולם עבור דיבור, האגודה הלאומית MS ו- American דיבור שפה לשפה האגודה עשוי להיות מסוגל לספק סיוע כספי או להפנות אותך לארגונים או למשאבים אחרים לעזרה עם עלויות הקשורות לדיבור טיפול
