רמות הכולסטרול שלך הם אינדיקטורים חשובים לבריאות הלב וכלי הדם. רמות כולסטרול גבוהות יכולות לתרום להיווצרות של רובד, אשר הם פיקדונות על עורק קירות שיכולים לעורקים העורקים להגביל את זרימת הדם לאיברים חיוניים, כגון הלב. התוצאה: מחלת לב וכלי דם - אשר עלולה להוביל להתקף לב או כאב לב המכונה אנגינה - ומחלות כלי דם, אשר יכול להוביל לשבץ.
הורדת כולסטרול גבוה יכולה לסייע בהורדת הצטברות הפלאק והורדת הסיכון לסרטן הלב - ומחלות כלי דם. אבל יש מחלוקת על הדרך הטובה ביותר לעשות זאת. מאחר שתזונה, בעיקר דיאטה גבוהה בשומן רווי ושומן טרנס, יכולה לתרום לכולסטרול גבוה, יש אנשים שתוהים אם דיאטה דלת שומן בלבד - כלומר, ללא עזרה של תרופות להורדת כולסטרול כמו סטטינים - יכולה להוריד את מספר הכולסטרול שלהם.
דיאטה קפדנית לבד או טיפול סטטיני מדי?
אין תשובה אחת שעובדת עבור כולם: זה תלוי הפרט, שבו מספרי הכולסטרול שלהם, וגורמים אחרים כגון גיל ועוד גורמי סיכון למחלות לב, כמו סוכרת, עישון, היסטוריה משפחתית של בעיות כולסטרול או מחלת כלי דם.
"זה תלוי בסיכון הכללי", אומר קרדיולוג מוסמך ד"ר רוברט מ 'גרט, MD, פרופסור לרפואה פנימית בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל ניו הייבן, קונטיקט "אנחנו עושים ריבוד סיכונים. לדוגמה, בן 20 עם כולסטרול גבוה נמצא בסיכון נמוך יותר מאשר גבר בן 55 עם לחץ דם גבוה, אשר מעשן, ויש לו כולסטרול גבוה - וסיכון גבוה בהרבה. "
מניעה ראשונית ומשנית עבור כולסטרול גבוה
באופן כללי, כאשר מטפלים בכולסטרול גבוה, יש להשתמש באחת משתי אסטרטגיות למניעת מחלות וסקולריות: מניעה ראשונית ומשנית
מניעה ראשונית מיועדת לאדם בריא עם כולסטרול גבוה אך ללא היסטוריה של בעיות בכלי הדם . "במניעה ראשונית אנו נותנים למטופל הזדמנות לשפר את מספרם בדיאטה", אומר ד"ר ג'ארט. במקרים מסוימים, מניעה ראשונית כוללת טיפול בסטטינים. זו עשויה להיות המלצה עבור אנשים עם כולסטרול גבוה מאוד אשר יהיה סביר להשיג הפחתות צורך באמצעות דיאטה לבד. "אם הכולסטרול שלך הוא ב 350, זה לא סביר כי שינויים תזונתיים יעשה מספיק של הבדל. היכולת לגזול בין 210 ל -160 היא יותר בר השגה ", אומר ג'ארט." עבור אלה המנסים דיאטה לבדה, ג'ארט אומר שהוא נותן למטופלים שלו כארבעה חודשים בין ביקורים משרדיים מתוכננים כדי להשיג שיפור מסוים. אם המטופל לא היה מסוגל לדבוק בדיאטה ולבצע שינויים בולטים במספרים עד לנקודה זו, הוא בדרך כלל יפעיל את המטופל בטיפול בסטטינים.
מניעה משנית
היא עבור המטופל שכבר היה אירוע וסקולרי - התקף לב או שבץ למשל. "אלה אנשים שאנחנו מנסים למנוע מהם בעיות נוספות", אומר ג'ארט, הממליץ כי "כל החולים במניעה משנית צריכים להיות על סטטין - לא משנה מה המספרים שלהם; המספרים הם לא מספיק טובים. " אבל זה לא אומר כי נטילת סטטינים נותן לך רישיון לאכול כל מה שאתה רוצה. "אם אני מכניס מישהו לסטטינים, זה לא מקובל על דיאטה הולמת", אומר ג'ארט. "בנוסף, לא תקבל תגובה מסטטין אם לא תתקן את הדיאטה".
ג'ארט גם מדגיש את החשיבות של להישאר על תרופות. "תרופות הכולסטרול עובדות רק כל עוד אתה לוקח אותן. כולסטרול יתחיל לחזור תוך 24 עד 48 שעות - לכן צריך לקחת אותם כל יום. "
דיאטה קפדנית למניעת: יתרונות וחסרונות
הקטנת רמות הכולסטרול באמצעות דיאטה לבדה פירושה בריאות לב טובה יותר ללא דאגה תופעות לוואי אפשריות של סטטינים, הכוללות כאבי שרירים ומפרקים, בחילה, שלשולים, עצירות ואנזימי כבד מורמים.החיסרון הוא מציאת דיאטה כי חולים ידבקו. בעוד דיאטות צמחוניות או טבעוניות מצליחות לעיתים קרובות בהורדת רמות הכולסטרול, הן אינן דיאטות שאנשים רבים יכולים לחיות עמם, אומר ג'ארט. "התזונה שאנשים יכולים לחיות על טווח ארוך היא הדיאטה הים תיכונית - כמות קטנה של בשר ודגים, הרבה ירקות ופירות, דגנים מלאים ושמן זית ושמנים חד בלתי רוויים אחרים". כי דיאטה יעבוד מספיק טוב. כמה אתה יכול לצפות להוריד את הכולסטרול שלך ישתנה. "גורמים גנטיים חזקים יכולים להקשות על הורדת הכולסטרול באמצעות דיאטה בלבד - יהיה עליך לבצע שינויים משמעותיים בתזונה", אומר ג'ארט. יש אנשים שיכולים להוריד את רמות הכולסטרול שלהם רק ב 5 עד 10 אחוזים, בעוד שאחרים יכולים להפחית את זה ב -20 אחוז.
רעיונות לעשות עבודה דיאט קפדנית יותר טוב
ג 'ארת מודה כי הרופאים לא תמיד יש את הזדמנות להתייחס לפרטים של יצירת תוכנית להורדת כולסטרול, דל שומן דיאטה וחולים לא תמיד יודעים איך לעשות את המחקר. אם אתה זקוק לעזרה שיפוץ התזונה שלך, שקול להתייעץ עם דיאטנית רשום. זה עשוי להיות שווה את ההוצאות, גם אם הביטוח שלך אינו מכסה את זה.
תזונאית סוזן קראוס, MS, RD, של המרכז הרפואי אוניברסיטת Hackensack בניו ג 'רזי אומר, "על ידי ביצוע הנחיות ספציפיות עם ניטור ותמיכה מתמשכת , ניתן להוריד רמות שומנים באמצעות דיאטה וסגנון חיים אצל אנשים מסוימים. "
קראוס מצטט מחקר שפורסם לאחרונה ב
Journal of the American Diietetic Association
אשר ניתח נתונים מחולים עם רמות כולסטרול גבוהות על ידי דיאטנים רשומים. בקבוצה אחת של 175 מטופלים בתכנית שכללה שלושה התייעצויות או יותר במשך שמונה חודשים בממוצע, 44.6% מהמשתתפים צמצמו את רמות הכולסטרול LDL ב -15% לפחות או הגיעו ליעד הכולסטרול.
ייעוץ של קראוס ? דגש על כולסטרול נמוך, מזון רווי שומן נמוך, סיבים גבוהה, - סיבים מסיסים במיוחד הקשורים לאגד את הכולסטרול ולעזור לגוף לחסל אותו. שעועית, פירות, שיבולת שועל, שעורה, ופסייליום הם חלק מן המאכלים המכילים סוג זה של סיבים. בנוסף, כוללים פירות צבעוניים יותר, ירקות, דגנים, אגוזים, קטניות, ושמנים שמנים בתזונה. מזונות אלה מכילים נוגדי חמצון טבעיים ופיטוכימיים, וחושבים שיש להם השפעות אנטי דלקתיות העלולות להוריד את הסיכון למחלות לב וכלי דם ולסיכונים אחרים למחלות כרוניות. ללא קשר לשאלה אם אתם נמצאים בטיפול בסטטינים או שמטרתם להכות כולסטרול גבוה עם דיאטה קפדנית לבד, זוהי דיאטה אתה יכול לחיות עם
