תוכן עניינים:
- גנים הם קטעי DNA אשר יוצרים את הקוד להכנת חלבונים בגוף. בעוד שהבדלים קטנים בגנים ידועים כגורמים התורמים להתפתחות טרשת נפוצה, קביעה מדויקת של התפקיד שהם ממלאים היא מסובכת, על פי ד"ר פארה מאטן, MD, דוקטורנט, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של הרווארד והנוירולוג בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון . ישנם יותר מ -100 גנים הממלאים תפקיד ב- MS, המתרחש כאשר גנים שונים "מופעלים או מופעלים", היא אומרת.
- לכ -20% מהאנשים הסובלים מטרשת נפוצה יש בן משפחה שיש לו את זה. אבל גם אם לתא הזהה שלך יש טרשת נפוצה, הסיכויים שלך לקבל את זה יגדלו רק ב -20% -40%, אומר ד"ר גרינפילד. עם הרבה תנאים גנטיים אחרים, הסיכון יהיה 100% אם תאום זהה היה מושפע.
- הרגישות הגדולה של נשים ל- MS כוללת נחשבת קשורה שינויים הורמונליים, אומר ד"ר מטין. ובכל זאת, אף אחד לא ציין בדיוק למה או איך הורמונים משפיעים על המצב. טרשת נפוצה מאובחנת בדרך כלל אצל נשים במהלך ילדותן, אך הריון עצמו הוא לעתים קרובות זמן של פחות תסמיני טרשת נפוצה. בנוסף, לא ברור מה ההשפעה של הירידה באסטרוגן המתרחשת בגיל המעבר על טרשת נפוצה.
- מחקרים הראו כי למעשנים יש סיכון גבוה יותר לפתח טרשת נפוצה מאשר לא מעשנים. מטא-אנליזה שפורסמה במארס 2016 בכתב העת
הסימפטומים המאפיינים טרשת נפוצה (MS) נגרמים כולם על ידי נגעים, או אזורי נזק, במוח, בעמוד השדרה ובעצב הראייה. אבל אף אחד לא יודע בדיוק מה מעורר את המערכת החיסונית כדי לתקוף את נדן המיאלין מגן כי בדרך כלל מכסה סיבי עצב במקומות אלה. רוב המומחים מאמינים כי זה קורה כאשר אדם עם נטייה גנטית טרשת נפוצה חשוף לתנאים סביבתיים מסוימים, כגון רמות נמוכות של ויטמין D, עישון, או וירוס אפשטיין-בר.
מבלי לדעת את הסיבה ל- MS, הרופאים לא יכולים לחזות בוודאות מי יפתח את המחלה, אבל הם יודעים שישנם דברים שיכולים אתה נמצא בסיכון גבוה יותר.
גנים הם קטעי DNA אשר יוצרים את הקוד להכנת חלבונים בגוף. בעוד שהבדלים קטנים בגנים ידועים כגורמים התורמים להתפתחות טרשת נפוצה, קביעה מדויקת של התפקיד שהם ממלאים היא מסובכת, על פי ד"ר פארה מאטן, MD, דוקטורנט, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של הרווארד והנוירולוג בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון . ישנם יותר מ -100 גנים הממלאים תפקיד ב- MS, המתרחש כאשר גנים שונים "מופעלים או מופעלים", היא אומרת.
ואפילו אנשים עם גרסאות גנטיות מסויימות עשויות שלא לקבל טרשת נפוצה. אריה גרינפילד, MD, עמית קליני במחלקה לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סן פרנסיסקו, אומר כי גורמי הסיכון הגנטיים החזקים ביותר עבור טרשת נפוצה מגבירים את הסיכון של אדם פי עשרה. במילים אחרות, הסיכון נע בין 0.1 ל -1% אם יש לך גורמי סיכון אלו.
לכ -20% מהאנשים הסובלים מטרשת נפוצה יש בן משפחה שיש לו את זה. אבל גם אם לתא הזהה שלך יש טרשת נפוצה, הסיכויים שלך לקבל את זה יגדלו רק ב -20% -40%, אומר ד"ר גרינפילד. עם הרבה תנאים גנטיים אחרים, הסיכון יהיה 100% אם תאום זהה היה מושפע.
"יש עלייה, אבל לא ערובה", של פיתוח MS כאשר בן משפחה יש את זה, אומר גרינפילד. ואת הסיכון לפתח MS
נשים הן פי 2 עד 3 פעמים יותר מאשר גברים להיות מאובחנים עם relifing-remitting MS, הנפוץ ביותר מסוג MS, על פי הלאומי טרשת נפוצה החברה (NMSS). אך מספרם השווה של נשים וגברים מושפע מתסמונת טרשת נפוצה ראשונית, סוג פחות שכיח - או אולי בשלבים - של טרשת נפוצה הקשורה ליותר מוגבלות, אומר NMS.
הרגישות הגדולה של נשים ל- MS כוללת נחשבת קשורה שינויים הורמונליים, אומר ד"ר מטין. ובכל זאת, אף אחד לא ציין בדיוק למה או איך הורמונים משפיעים על המצב. טרשת נפוצה מאובחנת בדרך כלל אצל נשים במהלך ילדותן, אך הריון עצמו הוא לעתים קרובות זמן של פחות תסמיני טרשת נפוצה. בנוסף, לא ברור מה ההשפעה של הירידה באסטרוגן המתרחשת בגיל המעבר על טרשת נפוצה.
בעוד שיותר נשים מאובחנות עם טרשת נפוצה, גברים המפתחים MS נוטים להיות מושבתים מהר יותר. אם עדיין לא ידוע כיצד הורמון המין הטסטוסטרון ממלא תפקיד זה עדיין לא ידוע.
מספר מחקרים מצאו כי חלק גדול מהגברים עם טרשת נפוצה הם בעלי רמות טסטוסטרון נמוכות, ומחקר שפורסם באוקטובר 2014 בכתב העת
טרשת נפוצה
נמצא קשר בין רמות טסטוסטרון נמוכות בשלב מוקדם של טרשת נפוצה וירידות משמעותיות יותר בפונקציה קוגניטיבית (חשיבה) לאורך זמן גורמים אפשריים אחרים התורמים ל- MS ישנם מספר גורמים נוספים גורמים הקשורים לסיכון מוגבר לטרשת נפוצה, אם כי כל אחד מהם הוא סיבתי אינו ידועעישון:
מחקרים הראו כי למעשנים יש סיכון גבוה יותר לפתח טרשת נפוצה מאשר לא מעשנים. מטא-אנליזה שפורסמה במארס 2016 בכתב העת
PeerJ
, למשל, הגיעה למסקנה כי עישון הוא גורם סיכון חשוב ל- MS, כאשר עישון עכשווי מסוכן יותר מעישון בעבר, ועישון פסיבי מהווה סיכון באוכלוסיית הלא-מעשנים. עם זאת, החוקרים מצאו כי הקשר הסיבתי בין עישון סיגריות לבין טרשת נפוצה עדיין לא ברור. מחקר אחר, כולל מחקר שפורסם באוקטובר 2015 ב JAMA Neurology , מצא כי עישון בקרב אנשים מאובחנים עם טרשת נפוצה מאיצים את ההתקדמות של טרשת נפוצה טרשת נפוצה לטרשת נפוצה משנית.
מיקום גיאוגרפי: אנשים החיים באקלים ממוזגים יותר - כמו באירופה, בדרום קנדה ובארה"ב - סיכון של טרשת נפוצה מאלה שגרים קרוב לקו המשווה, אומר גרינפילד. החוקרים משערים כי סיכון גבוה זה עשוי להיות קשור פחות חשיפה לשמש באזורים אלה במהלך החודשים הקרים וכתוצאה מכך רמות נמוכות יותר של ויטמין D בגוף. קשורים: למה את המיקוד שלך נושאים אם יש לך טרשת נפוצה רמות נמוכות של ויטמין D:
מספר גדל והולך של ויטמין D: ראיות גוברות, כולל מחקר שפורסם באוקטובר 2017 בכתב העת
Neurology
, עולה כי מחסור בוויטמין D עשוי להגביר את הסיכון של אדם לפתח טרשת נפוצה . ויטמין D מיוצר בגוף בתגובה לאור השמש, והוא זמין גם במזונות מסוימים, כולל דגים שומניים, מים קרים. בתגובה למחקרים כאלה, רופאים רבים החלו להמליץ לחולים שלהם עם טרשת נפוצה לקחת תוספי ויטמין D , במיוחד אלה שנמצאו חוסר ויטמין D. קשורים: האם אנשים עם MS לקחת ויטמין D מוסף? כדאי לציין כי רוב המחקר על ויטמין D ו- MS התמקדה אוכלוסיות לא היספני לבן, ואת הממצאים לא יכול לחול על אוכלוסיות אחרות, כפי שצוין במכתב לעורך שפורסם מרס 2015 ב
מרובת טרשת נפוצה
כותבי מכתבים הצביע על מחקר מקסיקני שבו אין קשר נמצא בין חשיפה לשמש ובין הסיכון לפתח טרשת נפוצה, ולמחקר שלהם, שפורסם במארס 2018 ב- Acta Neurologica Belgica , שבו לא נמצא קשר בין רמות ויטמין D בדם נכות בקבוצה של יחידים (9)> השמנת יתר: מחקרים הראו כי בעל אינדקס מסת הגוף של יותר מ -30 (המציין השמנת יתר) מגביר את הסיכון לפתח MS, במיוחד כאשר אנשים סובלים מעודף משקל בשנות העשרה המאוחרות שלהם שנות העשרים המוקדמות. החוקרים שיערו כי דלקת כרונית הנגרמת על ידי השמנת יתר יכולה להיות אשמה או רמות נמוכות של ויטמין D הקשורים להשמנה. קשורים: האם השמנה מעלה את הסיכון לטרשת נפוצה? לאחר מצב אוטואימוניות:
פסוריאזיס, מחלת קרוהן, סוכרת מסוג 1 ותנאים אוטואימוניים אחרים יכולים להיות גם גורמי סיכון עבור טרשת נפוצה. Mateen אומר כי בעוד תנאים אחרים אלה לא לגרום MS, אם יש לך מחלה אוטואימונית אחת, יש לך סיכון גבוה יותר לקבל אחד השני, MS נחשב בדרך כלל מחלה אוטואימונית. וירוס אפשטיין-בר:
מחקרים אחדים מצאו כי חשיפה לנגיף אפשטיין-בר (EBV, הגורם למונונוקליוזה) קשורה לסיכון גבוה יותר לפתח טרשת נפוצה, ולפחות מחקר אחד מצא כי השילוב של החשיפה לנגיף אפשטיין-בר ועישון טבק מעלה באופן משמעותי את הסיכון לפתח טרשת נפוצה. עדיין לא ברור ש- EBV הוא גורם או גורם של טרשת נפוצה באנשים רגישים מבחינה גנטית.
קשורים: מה הקשר בין וירוס אפשטיין-בר לבין טרשת נפוצה? זעזוע מוח בגיל ההתבגרות:
חוקרים שוודיה גילתה כי זעזוע מוח (פגיעה מוחית) בין הגילאים 11 ל -20 קשור לסיכון גבוה יותר ל- MS - ואלה שלקחו יותר מזעזוע מוח אחד יש סיכון גבוה יותר ל- MS מאשר לאלה עם זעזוע מוח אחד בלבד. המחקר פורסם לראשונה באינטרנט בספטמבר 2017 ב תולדות נוירולוגיה
למרות שיש עוד מה ללמוד על הקשר בין טרשת נפוצה לבין זעזוע מוח, החוקרים העידו שהתוצאות שלהם הדגישו את חשיבות ההגנה על אנשים צעירים מפגיעות ראש.
האם אתם יכולים להגן על בני משפחתכם >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> למרבה הצער, היא אומרת, אין הרבה מה לעשות כדי למנוע את זה. "עם טרשת נפוצה, אין הרבה כדי לפקח או ראיות שאם אתה משנה את הדיאטה או מתח נמוך או פעילות גופנית באופן קבוע יש לך פחות "היא אומרת, אבל יש לה כמה עצות לבני משפחה של אנשים עם טרשת נפוצה: אם יש לך סימפטום שעלול להיגרם על ידי טרשת נפוצה, הוצא אותו. הימנע עישון ועישון פסיבי. נסו לשמור על משקל בריא ולוודא שאתם מקבלים מספיק ויטמין D.
