אני גבר בן 58. אובחנתי לפני כשנה וחצי עם מיאלומה נפוצה בשלב III, והיו לי שתי השתלות של תאי גזע. אני בתוכנית תחזוקה אגרסיבית שבה אני לוקח thalidomide בכל ערב, ועל ארבעת הימים הראשונים של החודש אני לוקח dexamethasone. השאלה הראשונה שלי נוגעת לאטיולוגיה. נאמר לי שיש לי סמן כרומוזומלי למחלה. האם זה צורה תוקפנית במיוחד, ומה זה אומר? האם זה מוטציה; זה יכול לבוא מחשיפה? השאלה השנייה שלי נוגעת לתופעות לוואי. יש לי כל מיני קהות, טינטון, רעד, עצב ואובדן זיכרון. אף אחד מאלה אינם רשומים כתופעות לוואי עיקריות. מה גורם להם? הרופאים שלי חושבים שהם יחלוף כאשר אני מסיים את טיפולי הכימותרפיה (תוך כחודשיים). נא ליידע אותי.
מחיקת כרומוזום 13, טרנסלוקציה של כרומוזומים 11 ו -14, ו טרנסלוקציה של כרומוזומים 4 ו -14, הם כל חריגות גנטיות המשויכות לצורות אגרסיביות יותר של מיאלומה. לעתים קרובות, מיאלומה הקשורה בתכונות כרומוזומליות אלו יכולה להגיב טוב מאוד לכימותרפיה, אך היא יכולה לחזור או להתקדם במהירות רבה יותר מאשר בחולים ללא אותם.
לא ברור מדוע מיאלומה נפוצה קשורה בחריגות כרומוזומליות ומיאלומה אחרת אינה. אין ספק שחשיפה סביבתית ידועה כגורמת לכך.
תלידומיד יכול לגרום לחוסר תחושה ועקצוצים בידיים וברגליים, בעוד רעד ועצב הם תופעות לוואי שכיחות של dexamethasone. אובדן זיכרון יכול להתרחש עם שתי התרופות האלה. טינטון הוא נדיר, אבל כבר קשור thalidomide. הרעידה, עצב זיכרון אובדן צריך לפתור ברגע כימותרפיה הוא עצר. עם זאת, חוסר תחושה עקצוץ יכול להתמיד בחלק מהחולים. נוגדי דיכאון יכולים לעיתים קרובות להיות מועילים בשליטה על העצבות הנגרמת על ידי dexamethasone.
למידע נוסף במרכז הבריאות של כל יום מיאלומה נפוצה.
