תוכן עניינים:
- אל תחמיצו את זה
- סיבוכים נוספים של Crohn
- אם יש לך תסמינים של מחלת קרוהן , מקבל מאובחנים הבאים משטר הטיפול שנקבע הוא חיוני לניהול המצב שלך - והימנעות הסכנות של דלקת מטופל. יש אנשים עם קרוהן מתון שיכולים לעשות בסדר במשך מספר שנים בלי לראות את התקדמות המחלה שלהם, אבל חפץ מדגיש שגם הם צריכים להיות במעקב צמוד כדי שכל השינויים במצבם יטופלו במהירות.
אל תחמיצו את זה
מחלת קרוהן
הוא בהחלט
לא
אושר. למעשה, לתת מחלת קרוהן ללכת untreated מאפשר מצב להתקדם. זה יכול להוביל סימפטומים חמורים עוד יותר וסיבוכים שיכולים דורשים ניתוח מעי כירורגי יכול להיות בלתי הפיך. לכן זה כל כך חשוב לאבחן ולטפל במחלת קרוהן בהקדם האפשרי. אתה יכול לעבוד עם גסטרואנטרולוג כדי לטפל במצב ולטפל בו, ובכך לעזור להפחית או לעכב את הסיכון לפתח חלק מהסיבוכים החמורים יותר.
סיבוכים חמורים של של Crohn> כאשר אנשים מתחילים להראות סימנים של דלקת של Crohn, הם בדרך כלל יש תסמינים כאלה כמו שלשולים, התכווצות בטן, דימום רקטלי. במהלך חודשים או שנים, רוב האנשים עם Crohn של לפתח על מנת לפתח סימפטומים חמורים יותר. אלה כוללים סיבוכים חודרים, כמו פיסטולים, בהם נעשים חיבורים חריגים בין חלקים שונים של המעיים ובין המעיים לבין איברים אחרים, וכן סיבוכים מחמירים, אשר מצמצמים את דופן המעיים ובסופו של דבר גורמים לחסימת מעיים, מסביר אדם חפץ, MD , גסטרואנתרולוג ומנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בבית החולים "בית ישראל" דיקונס ופרופסור חבר לרפואה בביה"ס לרפואה של הרווארד בבוסטון. ככל שהמחלה מתמשכת יותר, הסימפטומים המסוכנים יותר הופכים, הסיכון של אדם לסיבוכים רבים, אשפוזים, נכות, אובדן זמן מהעבודה, ניתוח וירידה באיכות החיים. "זו הסיבה שאבחנה מוקדמת של מחלת קרוהן היא חיונית", אומרת מישל רובין, APN, CNS, אחות אימון מתקדמת למחלה דלקתית ומעיים של המרכז למחלות מעיים דלקתיות באוניברסיטת שיקגו. לאחר שקרוהן התקדם לשלב שבו נוצרו פיסטולות או קשיים, מטופלים זקוקים לעיתים קרובות לניתוחים כירורגיים. "אנו יודעים מנתוני ההיסטוריה הטבעית כי עד 75% מהחולים עם קרוהן יזדקקו בסופו של דבר לניתוח", אומר ד"ר צ'יפץ. ניתוח, לעומת זאת, אינו מרפא, הוא מוסיף. מחלת קרוהן יכולה לחזור. "חמש שנים לאחר הניתוח", אומר חפץ, "לכ -50% מהחולים יש הישנות קלינית של קרוהן."
"הרפואה עשויה לרפא דלקת, אבל זה לא עובד על רקמת צלקת", אומר רובין.
סיבוכים נוספים של Crohn
דלקת הנגרמת על ידי מחלת קרוהן אינה מתרחשת רק בשכבה אחת של המעי. "זה יכול להתפשט בכל השכבות", אומר חפץ. עד שליש מהחולים עם קרוהן יכולים גם לחוות דלקת וסיבוכים פריאנליים, הוא מוסיף, אשר, שוב, יכול להתקדם אם המחלה אינה מטופלת.
קרוהן לא מטופל עשוי גם להגדיל את הסיכון לסרטן המעי הגס, אומרים מומחים של קרוהן ו Colitis Foundation of America (CCFA). הקשר בין שני המצבים אינו חזק כמו זה של קוליטיס כיבית וסרטן המעי הגס, אך צ'יפץ מסביר כי דלקת במעי הגס שלא נותרה מטופלת מציבה את אחד הסיכונים הגדולים ביותר לסרטן המעי הגס. "אנחנו יודעים", הוא אומר, "חולים עם מחלת מעי דלקתית קולוני נמצאים בסיכון גבוה יותר לסרטן המעי הגס".
תזונה היא עוד סיבוך שכיח של קרוהן שלא טופל. זה עלול להתפתח על בסיס "חומרת ומיקום דלקת המעי," אומר רובין. הסימפטומים שלך עשוי להקשות עליך לאכול או עבור קרבים שלך לספוג חומרים מזינים. "דלקת ממושכת [גם] מובילה לאובדן משקל ומסת שריר", אומר רובין. אנשים עם ליקויים תזונתיים הנובעים Crohn של עשוי להיות מומלץ לנסות שינוי תזונתי או להוסיף תוספי תזונה משטר האכילה שלהם. אם תת-תזונה הופכת לחמורה, חלק מהחולים עשויים להזדקק להזרקה (באמצעות צינור) או להאכלה פרנטרלית (תוך ורידי).מומחי CCFA גם אומרים כי אנשים עם קרוהן עלולים לאבד מסת העצם כתוצאה מדלקת ממושכת, שימוש בקורטיקוסטרואידים לטווח ארוך או מחסור בוויטמין D.
הימנעות מסכנות של קרוהן שלא טופלו
אם יש לך תסמינים של מחלת קרוהן , מקבל מאובחנים הבאים משטר הטיפול שנקבע הוא חיוני לניהול המצב שלך - והימנעות הסכנות של דלקת מטופל. יש אנשים עם קרוהן מתון שיכולים לעשות בסדר במשך מספר שנים בלי לראות את התקדמות המחלה שלהם, אבל חפץ מדגיש שגם הם צריכים להיות במעקב צמוד כדי שכל השינויים במצבם יטופלו במהירות.
Chifetz אומר שזה חשוב לחולים עם קרוהן בינוני עד חמור לקבל טיפול להיות במעקב הדוק כדי לוודא התרופה פועלת כי המחלה אינה מתקדמת. "חלק מהמטרה שלנו", הוא אומר, "זה לטפל במחלה בזמן שהיא דלקתית, כאשר קרוהן יגיב לתרופה ואנחנו יכולים למנוע את השינויים והסיבוכים המתקדמים". בעוד כמה אנשים עם קרוהן חוששים מהסיכונים הפוטנציאליים של תרופות, ובייחוד ביולוגים, צ'יפץ מעודד אותם לשמור על הדברים בפרספקטיבה, ואומר "חשוב מאוד להיות מודעים לכך שהסיבוכים של מחלת קרוהן שלא טופלו הם הרבה יותר נפוצים מאשר הסיבוכים של תרופות אלו."
סקירה של נתוני מחקר שפורסם במאי 2015 בכתב העת
ההתקדמות הטיפולית במחלות כרוניות
מדווחים כי טיפול ביולוגי של גורם נוגד-גידולים (אנטי-TCF) עלול לגרום להפוגה ולעזור לשפר את התוצאות לטווח ארוך עבור אנשים עם קרוהן. צ'יפץ מוסיף כי בעוד כמה סיכונים קשורים אליה, טיפול ביולוגי חולל מהפכה בדרך שבה מחלת קרוהן מטופלת - וכיצד מטופלים עולים.
