לדברי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, יותר מ -12 מיליון אמריקאים אובחנו עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). בגלל COPD היא מחלה פרוגרסיבית - כלומר זה נהיה יותר גרוע עם הזמן - מעקב אחר ההתקדמות של המצב הוא קריטי.
האתגר של COPD הוא ניהול חסימה של זרימת אוויר זה מפריע ליכולת שלך לנשום בדרך כלל. אבל אם אתה מבין את העצה של הצוות הרפואי שלך יש בדיקות תפקוד ריאתי על בסיס קבוע, אתה יכול לפקח על בריאות הריאות שלך מקרוב. על ידי כך שאתה יכול לקבל את כל בדיקות ה- COPD המומלצות, אתה יכול לשמור על COPD שלך תחת שליטה.
לדברי בריאן וו קרלין, MD, פולמונולוג ויו"ר לשעבר של הברית COPD, כאשר אתה חי עם תסמינים כגון שיעול תכופים, ייצור ליחה מוגזם, קוצר נשימה קבוע, צפצופים, בדיקות שגרתיות הן חובה. אם אתה רואה את אותה צוות בריאות פעם או פעמיים בשנה, הם יהיו מסוגלים יותר לרשום את כל השינויים הנשימה שלך ואת סובלנות התרגיל שלך. כמו כן, סביר יותר שהם יוכלו לזהות בעיות ולהמליץ על טיפול לפני שהסימפטומים שלך ישתפרו.
Spirometry
בנוסף למבחן הנפוץ ביותר לאבחון המחלה, הספירומטריה של COPD משמשת לניטור שינויים ריאה מ בדיקה אחת לאחרת. ספירומטרי מודד את כמות האוויר שאתה מסוגל לנשוף, כמו גם כמה מהר אתה מסוגל לעשות את זה. חלק חשוב של המבחן הוא מדידה של יכולת הכפייה שלך הכפויה, או FVC, שהוא נפח האוויר שאתה יכול לנשוף בכוח. מדידת מפתח נוספת היא נפח expiratory כפוי בשנייה אחת, או FEV1. בדיקה זו מודדת את עוצמת הנשיפה שלך בשנייה הראשונה של נשיפה חזקה. שתי המדידות הללו מושוות לתרשים של טווחים נורמליים כדי לקבוע את חומרת ה- COPD שלך.
אז מה מהווה טווח בריא או לא בריא למדידות אלו? לדברי ד"ר פיליפ מרכוס, MDH, מנהל חטיבת הרפואה הריאתית בבית החולים סנט פרנסיס-הלב במרכז רוזלין, ניו יורק, יחס FEV1 ל- FVC של פחות מ -70%, כלומר פחות מ -70% האוויר שאתה נושף משוחרר בשנייה הראשונה - פירושו שיש חסימה בדרכי הנשימה, ותוצאות FEV1 נמוכות באופן עקבי עשויות להצביע על COPD. ניטור FEV1 שלך חשוב: אם מספר FEV1 שלך יורד, חומרת תסמיני COPD שלך בדרך כלל תגדל.
Oximetry דופק
אנשים עם COPD לעיתים קרובות מפתחים מצב נוסף הנקרא היפוקמיה, או חמצן בדם. היפוקמיה היא מה שמוביל להחמרות, או להתלקחויות, של תסמיני COPD. בגלל hypoxemia נפוץ בכל שלבי COPD, בדיקה שגרתית שלך עשוי לכלול בדיקה noninvasive שנקרא oximetry הדופק כדי לפקח על רמות החמצן בדם. הדופק oximeter הוא מכשיר קטן כי קליפים עד קצה האצבע כדי לפקח על הדופק שלך, אשר מספק הערכה של רמות החמצן בדם. צוות הבריאות שלך יכול להשתמש בו כדי לקבוע אם יש צורך להוסיף חמצן לתוכנית הטיפול שלך.
תוצאות הדופק הרגילות של הדופק עבור אנשים עם ריאות בריאות יהיו מעל 95%. אם רמות החמצן בדם היו יורדות מתחת ל -86%, היפרוונטילציה תתרחש ככל הנראה - זו הדרך של הגוף שלך לנסות לתקן את חוסר החמצן. אבל כמו COPD הופך להיות חמור יותר, הגוף שלך כבר אין אנרגיה hyperventilating. משמעות הדבר היא דו תחמוצת הפחמן מתחיל להצטבר בדם שלך, אשר יכול לשנות רבות של פונקציות הגוף הרגיל שלך, ויכולים להסתיים במעצר נשימתי אם לא מטופלים. דבק בתכנית הטיפול שלך יכול לעזור להפחית את הסיכון של hypoxemia ו להתלקחות COPD.
גז דם עורק
בדיקת דם בדם עורקי (ABG) הבדיקה יכולה להתבצע בחדר המיון או כאשר אתה התקבל בית החולים עם בעיות נשימה. בדיקה זו נעשית במצבי חירום, לא כחלק בדיקה שגרתית. זה כרוך ציור מדגם של דם מעורק, לעתים קרובות את פרק כף היד. כמו בדיקת oximetry, בדיקת ABG יכולה לבדוק את רמת החמצן של הגוף, אך היא יכולה גם לספק מידע בעל ערך לגבי רמת פחמן דו חמצני הנמצא בדם וכן חומציות (pH) של הדם, שתיהן מתחילות להשתנות בדפוס צפוי כמו החמיר הנשימה שלך. אם תוצאות ה- ABG מראות שינויים משמעותיים מרמות נורמליות, הרופא שלך עשוי להחליט להשאיר אותך בבית החולים או אפילו להציב צינור נשימה לתוך קנה הנשימה שלך כדי לסייע לנשימתך.חשוב לדעת כי COPD יכול להיות מנוהל - אבל רק אם צוות הבריאות שלך מודע לכל השינויים המתרחשים. ניטור תפקוד הריאות על בסיס קבוע יכול לעזור לרופא שלך להמליץ או לשנות את תוכנית הטיפול שלך בצורה הטובה ביותר לעזור לך לנהל את COPD ולנשום קל יותר.
