מטופלים רבים עם COPD מקבלים תרופות בשאיפה כדי לסייע בטיפול בסימפטומים של שיעול, צפצופים וקוצר נשימה. עם זאת, חלק מהחולים מסרבים לקחת אותם כי הם בטעות לחשוב כי כל התרופות בשאיפה הם סטרואידים, והם חוששים מתופעות הלוואי. מטופל עשוי לשמוע מהמשפחה או מהחברים כי לתרופות אלו יש תגובות שליליות רבות - אבל בדרך כלל הן טועות.
תרופות בשאיפה ל- COPD כוללות תרופות קצרות טווח וארוכות טווח, ואף אחת מהן אינה סטרואידים. מטופלים עם COPD מתון ורק סימפטומים לסירוגין הם prescribed קצר bronchodilator, או קצר בטא אגוניסט בטא (SABA), להשתמש כאשר מתרחשות סימפטומים. בדרך כלל, אלה באים במשאף מינון metered ומכילים תרופה התחלה מהירה (למשל, albuterol). תרופות אלו הן סימפטומטימטיקה (בני דודים מרוחקים של אדרנלין), ועובדות לפתיחת צינורות הסימפונות במהירות. מינון של ברונכודילטור קצר טווח פועל במהירות ואז עוזב את הגוף במהירות, לובש בין ארבע לשש שעות. תופעות הלוואי הן זמניות, ועשויות לכלול עצבנות, רעד, קצב לב מוגבר או לחץ דם, נדודי שינה. אין להם השלכות ארוכות טווח אם משתמשים בהם כמטופלים.
חולים עם התקדמות ב- COPD ותסמינים מתמשכים עשויים להיות כרוכים בברונצ'ודילטור ארוך-טווח כצעד הבא בטיפול שלהם. Long-actonists ביתא (LABA) לעזור לשמור על צינורות הסימפונות פתוח עד 12 שעות. הם דומים SABAs בפעולה שלהם תופעות לוואי, והם גם חלק מהמשפחה sympathomimetics. Salmeterol ו formoterol הן lrona bronchodilators. סוג נוסף של ברונכודילטור ארוך טווח הוא במשפחה אנטיכולינרגית. טיוטרופיום הוא האנטי-כולינרגינג המשולש היחיד הפועל כיום בארה"ב. תופעות הלוואי השכיחות ביותר מסוג זה של תרופות הן יובש בפה, עצירות ובעיות בשתן, והן צריכות להילקח בזהירות על ידי חולי גלאוקומה. מחקרים רפואיים שנעשו לאחרונה הראו שחולים עם COPD בינוני עד חמור שלקחו שילוב של LABA וקורטיקוסטרואידים בשאיפה (ICS) היו בעלי פחות החמרה של COPD שלהם במהלך שנה אחת. תרופות משולבות אלו (fluticasone ו- salmeterol, budesonide ו- formoterol) מכילים מינון זעיר ביותר של הסטרואידים, הנמדדים במיקרוגרם. לשם השוואה, מינונים אוראליים של סטרואידים הניתנים לחולים עם הפרעות ב- COPD מכילים בדרך כלל 100 עד 1000 פעמים מהסכום שנמצא במינונים הנשאפים, והם נמדדים במיליגרם. בנוסף, רוב קורטיקוסטרואיד כי הוא inhaled לא לנסוע מעבר לריאות - מעט מאוד נכנס לזרם הדם ונוסע לשאר הגוף.
בעוד תרופות COPD נחשבים בדרך כלל בטוח, ואת תופעות לוואי לטווח ארוך, כי אתה צריך להיות מודע. כאשר נלקח במשך שנים רבות, ICS עשוי להגדיל את הסיכון של אוסטאופורוזיס, היווצרות קטרקט, וחבורות עור. כמו כן הוצע כי שילוב LABA-ICS עשוי להגדיל את הסיכוי ללקות בדלקת ריאות. עם זאת, בפועל הרפואי, אנחנו בדרך כלל לא רואים את תופעות הלוואי של ICS כי אנשים לוקחים קורטיקוסטרואידים גלולות או יריות עלול להיתקל, כגון נפיחות בפנים, החזקת נוזלים, רמות גבוהות של סוכר בדם ולחץ דם, ואת דילול העצם. לכן, תרופות בשאיפה ביותר שנקבעו COPD לא מכילים סטרואידים. אבל אפילו תרופות משולבות שיש להם ICS מכילים כמויות קטנות בלבד ובדרך כלל בטוחים עבור רוב האנשים. כמובן, כולם שונים, ואתה יכול להגיב בצורה שונה מאשר מישהו אחר לתרופה. לכן, אתה תמיד צריך לדון היתרונות הפוטנציאליים והסיכונים של טיפול חדש עם הרופא שלך לפני שתתחיל לקחת את זהד"ר שרייבר הוא מנהל מוסמך ברפואה פנימית ומחלות ריאות על ידי המועצה האמריקנית לרפואה פנימית. הוא חבר של Nassau חזה רופאים, P.C, אשר מעורבים באופן פעיל עם האגודה לריאות האמריקאי בניו יורק. שרייבר הוא מנהל ה- SICU בבית החולים סנט פרנסיס, המנהל הרפואי של משטרת Oyster Bay Cove Village, וחבר בחיל הרפואי של מחוז נסאו. הוא בצוותים המקצועיים של בית החולים סנט פרנסיס, נורת 'שור בית החולים האוניברסיטאי (מנהאסט ו Plainview), ובית החולים סנט ג'וזף.
