תוכן עניינים:
- תרופות המשפיעות על נוירוטרנסמיטרים אחרים , כדי לסייע בשליטה על תסמינים מוטוריים
- התרופה שנמכרה תחת השמות Duopa, Pa rcopa, ריטארי ו Sinemet (לבודופה ו carbidopa) מהווה אבן הפינה של הטיפול במחלת פרקינסון. השילוב של levodopa ו carbidopa - המכונה לפעמים פשוט lvodopa, או L-dopa - בסופו של דבר הופך דופמין כי המוח שלך יכול להשתמש.
- תרופות אלו משמשות לטיפול בהזיות והזיות של אנשים עם חולי פרקינסון. לעיתים קרובות, תוך התאמת המינון של תרופות אחרות של פרקינסון יעזור עם תסמינים אלה.
- תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לטיפול בשינה מופרזת בשעות היום אצל אנשים עם מחלת פרקינסון. על אף המאמצים לטפל בגורמים הבסיסיים (כמו כאב או השתנה תכופה), הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה, כמו קפאין או פרוביגיל (modafinil), כדי להפחית את ישנונותך במהלך היום.
תרופות המשפיעות על נוירוטרנסמיטרים אחרים , כדי לסייע בשליטה על תסמינים מוטוריים
תרופות המסייעות בשליטה על סימפטומים שאינם מוטוריים
- טיפול במחלת פרקינסון בתרופות יכול לפעמים להיות איזון בין ניהול המחלה לבין תופעות לוואי של תרופות.
- תרופות שמגדילות את הדופמין
- הקטגוריות הבאות של תרופות מרשם מגדילות את כמות הדופמין במוח:
התרופה שנמכרה תחת השמות Duopa, Pa rcopa, ריטארי ו Sinemet (לבודופה ו carbidopa) מהווה אבן הפינה של הטיפול במחלת פרקינסון. השילוב של levodopa ו carbidopa - המכונה לפעמים פשוט lvodopa, או L-dopa - בסופו של דבר הופך דופמין כי המוח שלך יכול להשתמש.
דופמין לא ניתן לקחת ישירות כטיפול כי זה נשבר בגוף לפני שהוא מגיע למוח.
לבודופה היא לעתים קרובות מאוד יעיל לניהול רעד ותסמינים מוטוריים אחרים למחלה. למרבה הצער, זה יכול לגרום לתופעות לוואי, כמו בחילות, הקאות, ישנוניות ולחץ דם נמוך. אם אתה לוקח levodopa לאורך תקופה ארוכה, אתה עלול להיתקל תנועות רצונית או מתפתל (dyskinesia), ואולי אשליות פסיכוטיות או הזיות .
היעילות של levodopa עשויה לרדת לאחר שאתה לוקח את זה במשך זמן מה, ולכן ייתכן שיהיה עליך לקחת את זה לעתים קרובות יותר כדי לקבל את אותן תוצאות.
אתה אף פעם לא צריך לשנות את המנה של levodopa, או להפסיק לוקח את זה פתאומי y, בלי לדבר עם הרופא שלך. זה עלול להוביל לתופעות לוואי חמורות.
אגוניסטים של דופאמין
קבוצת תרופות זו כוללת אפוקין (apomorphine), מיראפקס (pramipexole), Neupro (רוטיגוטין), Parlodel (ברומוקריפטין) ו- Requip (ropinirole). תרופות אלה מחקות את הפעולה של דופמין במוח יכול להיות תופעות לוואי דומות לאלה של levodopa. הם יכולים לקחת לבדם או עם לבודופה.
במקרים אלו, תרופות אלו עשויות לגרום לרצון בלתי נשלט להמר, ללכת לקניות או לקיים יחסי מין.
מעכבי MAO-B
קבוצת תרופות זו כוללת אזילקט ( rasagiline) ו Eldepryl או Zelapar (selegiline).
תרופות אלה לעכב את הפעולה של האנזים מונואמין אוקסידאז B, אשר שוברת דופמין במוח. משמעות הדבר היא כי יותר דופמין נשאר שלם עבור המוח שלך. לפעמים, מעכב MAO-B נלקח עם levodopa כדי להאריך את האפקט של התרופה.
תרופות אלה לא יכול להיות מעורבב עם כמה תרופות נוגדות דיכאון ו הרגעה בגלל אינטראקציות שעלולות להיות מסוכנות.
מעכבי COMT
קבוצה זו של תרופות כוללת את הקומטן (entacapone) ו- Tasmar (tolcapone). תרופות אלו מעכבות את פעולתו של אנזים אחר המפרק דופמין במוח, O-methyltransferase (COMT).
מעכבי COMT יכולים גם להילקח עם levodopa כדי להאריך את השפעת התרופה.
תופעת הלוואי השכיחה ביותר של מעכבי COMT היא שלשולים. אנשים יכולים גם לגרום להפרעות שינה, סחרחורת או הזיות.
Tasmar הוכח כמחלת כבד חמורה אצל אנשים מסוימים, לכן ייתכן שיהיה עליך לעבור בדיקות דם רגילות כדי למדוד את תפקוד הכבד שלך אם אתה לוקח אותו. > Symmetrek (amantadine)
תרופה אנטי-ויראלית זו עשויה להגביר את השפעת הדופמין במוח. החוקרים אינם בטוחים מדוע אמנטדין מסייע באזור זה. אמנטדין נלקחת לפעמים בעצמה בשלב מוקדם של מחלת פרקינסון. זה יכול גם לקחת מאוחר יותר כדי לעזור עם כמה תנועות לא רצוניות (dyskinesia) הנגרמת על ידי levodopa.תרופות המשפיעות על נוירוטרנסמיטרים אחרים
התרופות הבאות עשויות לסייע גם בטיפול בתסמינים מסוימים של מחלת פרקינסון:
אנטיכולינרגטיקה
קבוצת תרופות זו כוללת ארטנה (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine) ופארסידול (ethopropazine).
תרופות אלה להפחית את הפעולה של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין. תופעות לוואי של אנטיכולינרגטיקה עשויות לכלול יובש בפה, עצירות, שימור שתן או בלבול.
תרופות לתסמינים שאינם מוטוריים קבוצות התרופות הבאות עשויות להיות לטיפול במחלות הפרקינסון:
תרופות אלו משמשות לטיפול בהזיות והזיות של אנשים עם חולי פרקינסון. לעיתים קרובות, תוך התאמת המינון של תרופות אחרות של פרקינסון יעזור עם תסמינים אלה.
למרבה הצער, תרופות אנטיפסיכוטיות מסורתיות רבות כמו Haldol (haloperidol), Risperidal (Risperidone) ו- Seroquel (quetiapine), יכולות להחמיר את הסימפטומים של מחלת פרקינסון משום שהן פועלות על ידי חסימת דופאמין. ב -2010, ה- FDA אישר את התרופה Nuplazid (pimavanserin) במיוחד עבור פסיכוזה שנמצאה אצל אנשים עם פרקינסון.
מכיוון שתרופה זו פועלת על ידי חסימת הסרוטונין, היא עשויה לעזור עם תסמינים פסיכוזה ללא mak תופעות לוואי חמורות יותר. תרופות נוגדות דיכאון
דיכאון נפוץ אצל אנשים עם מחלת פרקינסון. אם אתם מרגישים עצב קיצוני או חוסר עניין בפעילות שפעם נהניתם, תרופה נוגדת דיכאון יכולה לעזור. לפני שתרשם תרופה נוגדת דיכאון, הרופא שלך ירצה לדעת על כל תוספי מזון שאתה לוקח, כמו גם כל סמים ואלכוהול מאחר ותרופות נוגדות דיכאון עשויות להיות קשורות לחומרים אלו (וגם עם כמה תרופות למחלת פרקינסון).
תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לטיפול בשינה מופרזת בשעות היום אצל אנשים עם מחלת פרקינסון. על אף המאמצים לטפל בגורמים הבסיסיים (כמו כאב או השתנה תכופה), הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה, כמו קפאין או פרוביגיל (modafinil), כדי להפחית את ישנונותך במהלך היום.
מעכבי Cholinesterase
תרופות אלו משמשים לטיפול בזיכרון ובעיות חשיבה (דמנציה) הנובעות מזדקנות ומתקדמות מחלת פרקינסון. תרופות כמו אריספט (דונפזיל), אקסלון (rivastigmine), נמנדה (ממנטין) ורזאדין (גלאנטמין) פותחו עבור מחלת האלצהיימר, אך הם עשויים גם לעזור עם דמנציה אצל אנשים עם פרקינסון.
אסטרוגן
הורמון זה ניתן לפעמים לנשים לאחר גיל המעבר עם מחלת פרקינסון.
אסטרוגן עשוי למלא תפקיד כיצד המוח משתמש בדופמין, וכמה נשים חוו החמרה בסימפטומים של פרקינסון במהלך או לאחר גיל המעבר.
