] אם המונח "גורם rheumatoid" (RF) גורם לך לחשוב על דלקת מפרקים שגרונית (RA ), אתה על המסלול הנכון. מבחינה היסטורית, בדיקת נוכחות הנוגדנים גורם ראומטויד עם בדיקת דם נחשב תקן הזהב של אבחון RA. אבל לאחרונה, נוגדנים שונים הנקראים האנטי-מחזורי citrullinated חלבון (אנטי CCP) התגלה להיות סמן, ומומחים אומרים שזה עשוי להיות אפילו יעיל יותר לבדוק את נוכחותה בעת אבחון RA מאשר לבדוק RF. "זה לא ממש הגיע לשכיחות עד 5 או 10 השנים האחרונות", אומר טרי מור, מנהל חטיבת ראומטולוגיה וראומטולוגיית ילדים בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סנט לואיס במיזורי, שביצע יותר מ -100 מחקרים על RF ו- Anti-CCP. "Anti-CCP נמצא לעיתים רחוקות במחלות אחרות, בניגוד לגורם שיגרון, ולכן זה כנראה חשוב עוד יותר לאבחון. שני הבדיקות צריכות להילקח לחלוטין, וכל רופא ראומטולוג טוב צריך לעשות את שניהם. "
Rheumatoid Arthritis אבחון בדיקה
רופאים מודדים גורם rheumatoid ו anti-CCP על ידי לקיחת דגימת דם מווריד באמצעות מחט. כאשר הבדיקה עבור גורם rheumatoid, רק בגלל הבדיקה שלך מראה רמה גבוהה יותר של גורם rheumatoid לא בהכרח אומר שיש לך דלקת מפרקים שגרונית, אומר ד"ר מור. ניתן לראות גם ב:
חולים רבים עם הפטיטיס B ו- C
- קשישים
- ילדים עם זיהומים ויראליים מסוימים, כגון Epstein-Barr
- אנשים עם תסמונת Sogören
- אנשים עם זאבת
- אנשים עם סקלרודרמה
- מבחן אנטי CCP הוא שימושי עבור אנשים רבים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדם נוטה להצביע על אלה עם מחלה אגרסיבית יותר. מחקר שפורסם בחודש מרס 2016 ב
רופא משפחה קנדי קובע כי אנטי-CCP נמצא בפחות מ -1.5% מהאוכלוסייה הבריאה, וב -10% או פחות מאלו עם מחלות ראומטיות אחרות; במילים אחרות, התוצאות מצביעות באופן ספציפי יותר על דלקת מפרקים שגרונית מאשר על בעיות בריאות אחרות. Rheumatoid Arthritis Diagnosis: בדיקות ותסמינים אחרים
אז אם אתה והראומטולוג שלך חושבים שאולי יש לך דלקת מפרקים שגרונית, בדיקה של גורם ראומטי הוא כבר לא המקור היחיד של מידע כדי לעזור לרופא שלך לבוא עם אבחנה. "כאשר לחולה יש גורם ראומטי חיובי, עליך לקשר זאת עם בדיקות מעבדה אחרות ופעילות מחלה. זה פשוט לא עושה אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית, "אומר מור.
הרופא שלך גם ישאל אותך על כל הסימפטומים שאתה נתקל. מצבים אחרים ותסמינים שעלולים להוביל לגורם שגבי מוגבר כוללים:
הפטיטיס B ו- C (זיהומים ויראליים המשפיעים על הכבד) -
- חום, עייפות, בחילה, כאב בבטן, שתן כהה, גוון צהוב ב עיניים או עור. במקרים רבים, הפטיטיס C אינו גורם לתסמינים. תסמונת סיוגרן (מחלה אוטואימונית שיכולה להתרחש יחד עם דלקת מפרקים שגרונית) -
- עיניים יבשות ופה זאבת (מחלה נוספת שבה החיסון התקפות על הגוף) -
- כאבי מפרקים ושרירים ופריחת פנים סקלרודרמה (הפרעת רקמת חיבור):
- התקשות העור, וכאב או עקצוץ באצבעות ובבהונות כתוצאה מצמצום זרימת הדם חשוב כי אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית תבוצע אם הסימפטומים שלך מצביעים על זה. הרופא שלך הוא המקור הטוב ביותר להמליץ אילו בדיקות הן הטובות ביותר עבורך
