תוכן עניינים:
- כשמדובר דלקת מפרקים psoriatic, אבחון מוקדם וטיפול קריטי. ככל שתפסו את זה מוקדם יותר, יש סיכוי טוב יותר להגביל או אפילו למנוע נזק משותף להתרחשות, על פי NPF. מחקר שפורסם ביוני 2015 ב
- "אין תרופה לדלקת מפרקים פסוריאטית", אומר ווי. "עם זאת, ישנן תרופות שיכולות להפוך אותו לרמיסיה". הוא אומר שהטיפול יכול לסייע ל -95% מהאנשים עם צורות שונות של דלקת פרקים להתחיל להרגיש טוב יותר, ואנשים רבים עשויים להגיע גם להפוגה.
- פסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריתית קשורים בדרך כלל, אך אין זה אומר שהגישות לטיפול ולניהול התנאים זהות. "יש אנשים שחושבים, 'הפסוריאזיס שלי מצליחה, אז דלקת המפרקים שלי היא לא עניין גדול' או להיפך," אומר מטסון. האמת: "השניים לא תמיד מתואמים". לכן חשוב לראות גם ראומטולוג לדלקת מפרקים פסורית, לפי ה- NPF. ב 85% מהמקרים, בעיות עור מתרחשות לפני כאבים במפרקים, כך רופא עור יכול להיות הראשון לזהות דלקת מפרקים psoriatic. אבל בגלל טיפול בדלקת מפרקים פסורית יכול להיות מורכב ולעתים קרובות דורש התאמות לאורך זמן, ראומטולוג הוא המתאים ביותר לפתח את תוכנית הטיפול האישי שלך. לפעמים טיפול במצב אחד עם תרופות מסוימות עשוי לעזור לשפר את השני, אומר Wei4. מיתוס: NSAIDs נטולי סיכון
- תרופות ביולוגיות משנות מחלה, מה שאומר שהן עוצרות או מאטות את המחלה על-ידי מיקוד לחלקים מסוימים של המערכת החיסונית. בנוסף, יש חששות לגבי כל תרופה שמשנה את המערכת החיסונית בשל האפשרות של זיהומים או התפתחות של סרטן ", אומר מטסון.
- בשלב מסוים במהלך המחלה שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות corticosteroid. על פי הפסוריאזיס וברית המפרקים הפסוריאטית, מינונים נמוכים של קורטיקוסטרואידים עשויים להביא להקלה על הכאב ולהקשות על קשיחות אצל אנשים עם דלקת מפרקים פסורית, בעוד שמינונים גבוהים יותר יכולים לסייע בהתאוששות מהתקף חמור.
- Annals of Rheumatic Diseases
- "הצורות הטובות ביותר של פעילות גופנית עבור אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic נוטים להיות הליכה, שחייה, ורכיבה על אופניים, "אומר Matteson. "תרגילים המחזקים את השרירים למעשה לוקחים לחץ על המפרקים". בנוסף להיותם טובים למפרקים, כושר גם משחק תפקיד חשוב בבריאות הכללית שלך.מיתוס: דלקת מפרקים פסוריאטית בסופו של דבר מחייב ניתוח
כאב משותף, נוקשות, נפיחות, עייפות - עבור רבים אנשים, כאבים וכאבים כאלו הם רק חלק מן ההזדקנות. עם זאת, כ -30% מהאנשים הסובלים מפסוריאזיס, הסימפטומים הללו עשויים לסמן משהו נוסף: דלקת מפרקים פסורית.
"עם פסוריאזיס, כאבי מפרקים עשויים להיות עצה ל- psoriatic arthritis", אומר ד"ר נתן ווי, MD, רואומטולוג ב דלקת מפרקים מרכז טיפול ב פרדריק, מרילנד. "טיפול דלקת מפרקים פסוריאטי צריך להתקרב אגרסיבי."
המטרה של טיפול דלקת מפרקים פסוריאטית היא להקל על כאבים ודלקת, ואם הטיפול מתחיל מוקדם מספיק, למנוע נזק משותף. על פי "הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס" (NPF), טווחי הטיפול נע בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידאליות (NSAIDs) להקלה על כאבים קלים לתרופות אנטי-תרופתיות המשנות מחלות (DMARDs) ותרופות ביולוגיות.
אנשים עם דלקת מפרקים פסורית צריכים ללמוד מחלה ולהיות על גבי זה, "ד"ר Wei אומר. "בדרך זו, הם יכולים לשאול שאלות ולהיות שותף אמיתי בתהליך הטיפול". הבה נתחיל בהפיכת תשע תפיסות מוטעות נפוצות לגבי טיפול בדלקת מפרקים פסורית. מיתוס: זה לא משנה כאשר אתה מתחיל טיפול
כשמדובר דלקת מפרקים psoriatic, אבחון מוקדם וטיפול קריטי. ככל שתפסו את זה מוקדם יותר, יש סיכוי טוב יותר להגביל או אפילו למנוע נזק משותף להתרחשות, על פי NPF. מחקר שפורסם ביוני 2015 ב
Annals of the Rheumatic Diseases מצא כי עיכוב באבחון של פחות משישה חודשים עלול לגרום נזק משותף קבוע. מה יותר, טיפול מוקדם של דלקת מפרקים psoriatic יכול לעזור לשמור על היכולת שלך להרגיש הכי טוב שלך כל יום. "הסימפטומים של כאבי פרקים ונפיחות מגבילים מאוד את האנשים ויכולים להשפיע בצורה משמעותית על איכות החיים", אומר אריק מטסון, MD, ראש מחלקת הראומטולוגיה במרפאת מאיו שברוצ'סטר שבמינסוטה. אם יש לך פסוריאזיס ואתה מאמין שאתה חווה סימפטומים דמויי דלקת פרקים, תן לרופא שלך לדעת מיד. סביר להניח שתפנה לרופא, רופא המתמחה בדלקת מפרקים.
2. מיתוס: דלקת מפרקים פסוריאטית ניתנת לריפוי
"אין תרופה לדלקת מפרקים פסוריאטית", אומר ווי. "עם זאת, ישנן תרופות שיכולות להפוך אותו לרמיסיה". הוא אומר שהטיפול יכול לסייע ל -95% מהאנשים עם צורות שונות של דלקת פרקים להתחיל להרגיש טוב יותר, ואנשים רבים עשויים להגיע גם להפוגה.
איך נראית הפוגה ? על פי מאמר שפורסם בפברואר 2011 ב
ההתקדמות הטיפולית במחלות שריר-שלד , רמיסיה של דלקת מפרקים פסורית יכולה להיות מוגדרת כ"היפוך של ליקוי תפקודי, מינימלי או ללא התקדמות להרס משותף, ולפחות פוטנציאל תיאורטי ל לרפא מפרק פגום. "עבור אנשים רבים עם דלקת מפרקים psoriatic, להגיע הפוגה דורש לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופא כדי למצוא את הטיפול המתאים ולאחר מכן דבק כי הטיפול. בינתיים, מחקר על תרופה דלקתית של פסוריאטיס נמצא בעיצומו, אומר ד"ר Matteson. 3. מיתוס: רופא עור יכול לטפל בדלקת מפרקים פסוריאטית
פסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריתית קשורים בדרך כלל, אך אין זה אומר שהגישות לטיפול ולניהול התנאים זהות. "יש אנשים שחושבים, 'הפסוריאזיס שלי מצליחה, אז דלקת המפרקים שלי היא לא עניין גדול' או להיפך," אומר מטסון. האמת: "השניים לא תמיד מתואמים". לכן חשוב לראות גם ראומטולוג לדלקת מפרקים פסורית, לפי ה- NPF. ב 85% מהמקרים, בעיות עור מתרחשות לפני כאבים במפרקים, כך רופא עור יכול להיות הראשון לזהות דלקת מפרקים psoriatic. אבל בגלל טיפול בדלקת מפרקים פסורית יכול להיות מורכב ולעתים קרובות דורש התאמות לאורך זמן, ראומטולוג הוא המתאים ביותר לפתח את תוכנית הטיפול האישי שלך. לפעמים טיפול במצב אחד עם תרופות מסוימות עשוי לעזור לשפר את השני, אומר Wei4. מיתוס: NSAIDs נטולי סיכון
NSAIDs משמשים בדרך כלל כדי להקל על כאבי מפרקים, נוקשות ודלקת אצל אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic. גרסאות מסוימות זמינים מעל הדלפק (כמו איבופרופן), בעוד טפסים חזקים יותר דורשים מרשם. "עבור מקרים מתונים של דלקת מפרקים psoriatic, NSAIDs יכול להיות מועיל", אומר Matteson. "הם מנהלים את הכאב. הם לא משנים את מהלך המחלה. "
אבל רק בגלל NSAIDs משמשים בסימפטומים מתוקים יותר של דלקת מפרקים psoriatic, זה לא אומר שאין להם סיכונים או תופעות לוואי. "יש להם סיכונים", אומר מטסון. "זה יכול לכלול דימום בקיבה, לחץ דם גבוה או נזק לכליות, במיוחד אם משתמשים במינונים גבוהים יותר במשך תקופות זמן ארוכות". הקפד לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך. מיתוס: ביולוגים ותרופות חדשות יותר רק עבור מקרים חמורים
תרופות ביולוגיות משנות מחלה, מה שאומר שהן עוצרות או מאטות את המחלה על-ידי מיקוד לחלקים מסוימים של המערכת החיסונית. בנוסף, יש חששות לגבי כל תרופה שמשנה את המערכת החיסונית בשל האפשרות של זיהומים או התפתחות של סרטן ", אומר מטסון.
בעוד שדאגות אלה תקפות, מטסון אומר כי היתרונות של תרופות ביולוגיות עולים על הסיכונים, גם עבור אנשים אשר המקרים שלהם אינם חמורים. "אנשים עם כאב או נפיחות קלה במפרק אחד יכולים לעשות בסדר גמור עם NSAIDs לבד. עבור אנשים עם יותר נפיחות וכאב משותף, השימוש בביולוגים מוצדק ", אומר Matteson. בנוסף, הטיפול הפומי החדש Otezla (apremilast) אושר עבור דלקת מפרקים פעילה פעילה, כמו גם פסוריאזיס מתונה עד קשה בפלאק
6. מיתוס: שימוש ארוך טווח של סטרואידים הוא בטוח
בשלב מסוים במהלך המחלה שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות corticosteroid. על פי הפסוריאזיס וברית המפרקים הפסוריאטית, מינונים נמוכים של קורטיקוסטרואידים עשויים להביא להקלה על הכאב ולהקשות על קשיחות אצל אנשים עם דלקת מפרקים פסורית, בעוד שמינונים גבוהים יותר יכולים לסייע בהתאוששות מהתקף חמור.
אבל השימוש בקורטיקוסטרואידים נועד להיות זמני. בגלל הסיכון לתופעות לוואי חמורות עם שימוש לטווח ארוך - כגון חולשת שרירים, עצמות שבירות, בעיות עיניים וסוכרת - הרופא שלך רק יקבע קורטיקוסטרואיד במידת הצורך, ומן הסתם יקטין אותך ברגע שהבעיה נמצאת בשליטה
7. מיתוס: אתה יכול להפסיק את הטיפול כאשר אתה מתחיל להרגיש טוב יותר
רוב Rheumatologists ממליצים לך להישאר על התרופה שלך גם לאחר שתגיע הפוגה, על פי קרן דלקת פרקים. "אנחנו יודעים שכאשר אנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית מפסיקים לקחת את התרופות שלהם, גם אם הם מרגישים טוב, המחלה שלהם תגיע בשאגה לאחור", אומר וויי.
Matteson מסכים ואומר כי רק אחוז קטן של אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic המגיעים רמיסיה הם מסוגלים להפסיק לקחת את התרופות לחלוטין. "רוב האנשים מגלים שהמחלה שלהם מתלקחת שוב", הוא אומר. ואכן, מחקר קטן שפורסם בפברואר 2014 ב
Annals of Rheumatic Diseases
מצא כי כ -77% מהמשתתפים שהפסיקו את הטיפול בדלקת מפרקים פסורית, חוו חזרה של הסימפטומים שלהם בתוך שישה חודשים. מיתוס: אנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית לא צריכים לממש
Wei ו- Matteson מסכימים: אם אדם עם דלקת מפרקים פסוריאטית סבור שהיא לא צריכה לממש בגלל כאבי מפרקים, היא עלולה ליפול על המיתוס הגדול מכולם. תרגיל בהחלט צריך להיות חלק הטיפול הכולל שלך גישה. על פי ה- NPF, פעילות גופנית מתונה עשויה לספק יתרונות לאנשים עם דלקת מפרקים פסורית על ידי הפחתת כאבי מפרקים ונוקשות, שיפור הגמישות, הגדלת טווח התנועה, עזרה בירידה במשקל ועוד.
"הצורות הטובות ביותר של פעילות גופנית עבור אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic נוטים להיות הליכה, שחייה, ורכיבה על אופניים, "אומר Matteson. "תרגילים המחזקים את השרירים למעשה לוקחים לחץ על המפרקים". בנוסף להיותם טובים למפרקים, כושר גם משחק תפקיד חשוב בבריאות הכללית שלך.מיתוס: דלקת מפרקים פסוריאטית בסופו של דבר מחייב ניתוח
מיתוס זה רחוק מלהיות אמיתי. "אם דלקת מפרקים פסורית היא מאובחנת מוקדם ואתה אגרסיבי בטיפול, אתה כנראה לא צריך ניתוח," אומר Wei. רק אחוז קטן של אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic ימשיך על מנת לדרוש התערבות כירורגית, על פי קליבלנד קליניק באוהיו. אז מי בדרך כלל צריך ניתוח? "יש אנשים שחלו במחלה שנים רבות לפני שהם מתחילים בטיפול, והרס חמור משותף כבר קרה", מסביר ווי. אנשים אלה עשויים לעבור ניתוח החלפת מפרקים כדי להקל על הכאב ולשחזר את הפונקציה
