תוכן עניינים:
- 2. כוונן את התזמון של התרופות שלך
- 3. קח תרופה נוספת למחלת פרקינסון שלך. הוספת תרופה הנקראת אגוניסט דופמין עשויה לעזור להקל על הסימפטומים של דיסקינזיה. (בניגוד לליבודופה, המומר לדופמין במוח, אגוניסטים של דופאמין מחקים את פעולתם של דופמין טבעי, על-פי איגוד מחלת פרקינסון האמריקאי). עם זאת, על פי הסקירה ב -2016, תרופות אלו יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות לאלה של (9)> תרופה נוספת שעשויה לסייע בניהול dyskinesia אצל אנשים מסוימים היא amantadine (GoCovri, Osmolex ER), אנטי-ויראלי אשר עשוי לספק הקלה זמנית. שוחח עם הרופא שלך על עירוי תרופתי מתמשך.
- 6. התאם את הדיאטה שלך.
- מכיוון שלדיסקינזיה יש נטייה להחמיר בתקופות של מתח, הלמידה לניהול מתח יעילה עשויה לסייע בהקטנת הסימפטומים. קחו בחשבון תרגילי נשימה עמוקה או מדיטציה או סתם לבזבז זמן עם בני משפחה או חברים.
- הפרעות תנועה קליני תרגול
תודה על ההרשמה! הרשם לחדשות נוספות של בריאות יומיומית בחינם.
מחלת פרקינסון קשורה למספר תסמינים, כולל רעידות, תנועות איטיות, קשיחות ובעיות איזון. אבל סימפטום אחד - dyskinesia - קשור לתרופה המשמשת לטיפול בפרקינסון: לבודופה (Sinemet, Sinemet CR, Stalevo, Rytary, Duopa).
דיסקינזיה, או תנועה לא רצונית ובלתי מבוקרת, יכולה לנוע בחומרתה, והיא עשויה להיראות כמו להתנועע או להתנדנד. עבור אנשים רבים, לחיות עם dyskinesia קל יותר מאשר להתמודד עם הסימפטומים של פרקינסון, אומר אלכס Pantelyat, MD, עוזר פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של ג 'ונס הופקינס, בבולטימור. אבל עבור אחרים, זה יכול להיות כואב והוא יכול להפריע לפעילות החברתית שלהם.
המטרה היא למצוא משטר טיפול שממזער את תופעות הלוואי שלך ומאפשר לך לחיות חיים מלאים עם מחלת פרקינסון. הנה שמונה דרכים לנהל dyskinesia.
1. דבר עם הרופא שלך על שינוי המינון שלך לתרופה.
לבודופה נוטה יותר לגרום לתופעות לוואי כמו dyskinesia כאשר הוא נלקח במינונים גבוהים יותר. "יותר מ -600 מיליגרם ביום בטווח הארוך קשורים עם שכיחות גבוהה יותר של dyskinesia," אומר ד"ר Pantelyat. לכן חשוב למצוא את המנה הנמוכה ביותר שעדיין תשלוט בסימפטומים שלך. הרופא שלך יעבוד כדי לעשות זאת על ידי הפעלת על מינון נמוך ובהדרגה להגדיל אותו לפי הצורך.
2. כוונן את התזמון של התרופות שלך
התזמון של התרופות הוא גם שיקול, בגלל תופעת "שחיקה", שבה חלק מהחולים חשים כי השפעות התרופה מסתיימות כארבע שעות לאחר מינון. הרופא שלך עשוי להחליט לפצל את התרופה היומית שלך לתוך מנות קטנות יותר, תכופות יותר. ייתכן כי הרופא ימליץ על החלפת גלולות מורחבות, אשר פועלות ב -1 . באופן דומה. החיסרון של ניסוחים אלה, לעומת זאת, הוא שהם נוטים לדרוש יותר של התרופה כדי להשיג את אותה תוצאה.
3. קח תרופה נוספת למחלת פרקינסון שלך. הוספת תרופה הנקראת אגוניסט דופמין עשויה לעזור להקל על הסימפטומים של דיסקינזיה. (בניגוד לליבודופה, המומר לדופמין במוח, אגוניסטים של דופאמין מחקים את פעולתם של דופמין טבעי, על-פי איגוד מחלת פרקינסון האמריקאי). עם זאת, על פי הסקירה ב -2016, תרופות אלו יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות לאלה של (9)> תרופה נוספת שעשויה לסייע בניהול dyskinesia אצל אנשים מסוימים היא amantadine (GoCovri, Osmolex ER), אנטי-ויראלי אשר עשוי לספק הקלה זמנית. שוחח עם הרופא שלך על עירוי תרופתי מתמשך.
אחת הדרכים למנוע התנודתיות בתרופות ובדופמין היא באמצעות מערכת אספקה מתמשכת של תרופות כגון עירוי תריסריון, שבו התרופה עוברת דרך צינור ישירות למעי. אופציה נוספת היא עירוי תת-עורית תת-עורית מתמשכת, שבה מכשיר קטן הדומה למשאבה לאינסולין נחתך לבגדים, על פי קרן פרקינסון. חוט אז נכנס לעור כדי לספק מנה קבועה של אפומורפין התרופה (אפוקין), אגוניסט דופמין, אשר עשוי להקטין את "off" תקופות, כאשר levodopa מפסיק לפעול, ועלול להקטין את הסימפטומים dyskinesia. שקול גירוי מוחי עמוק. עבור סימפטומים חמורים שאינם משתפרים עם התרופה, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול כירורגי, כגון גירוי מוחי עמוק. סוג זה של פרוצדורה, אשר כוללת הצמדת חוטים דקים לחלקים מסוימים של המוח השולטים בתנועה ומספקת פולסים אלקטרוניים דרך החוטים, הוכח כמפחית את dyskinesia ביותר מ -80%, על פי סקירה של שנת 2016.לאחר הניתוח, רוב האנשים מסוגלים להפחית את הצורך שלהם תרופות, אשר עשוי להיות קשור לשיפור dyskinesia. ייתכן גם כי הגירוי עצמו מסייע לנטרל דיסקינזיה. "ניתוח מוח עמוק הוא ההבטחה הגדולה ביותר ברמה האישית", אומר פנטליאט. אבל יש גם סיכונים. "בהתאם לחוויית המנתח", הוא אומר, "קיים סיכון לדימום או לטראומה למוח, כמו גם פגיעה קלה בזיכרון מילולי - למשל, היכולת לזכור שמות של חיות או מילים המתחילות מכתב f
עלול להיפגע במשך זמן מה, בדרך כלל מדובר בבעיה לטווח קצר, אך אצל חלק מהאנשים זה יכול להיות ארוך טווח. "
6. התאם את הדיאטה שלך.
אין דיאטה ספציפית עוזרת לטפל dyskinesia, אבל יש שינויים תזונתיים אתה יכול לעשות את זה יכול להשפיע על איך הגוף סופג ומשתמש levodopa. בגלל שהלבודופה היא גוש בניין של חלבון, הגוף שלך סופג אותו יחד עם חלבון תזונתי, על פי קרן מייקל ג 'יי פוקס. כלומר, אם אתם אוכלים ארוחה עשירה בחלבון יחד עם הגלולה levodopa שלך, הגוף שלך לא יכול לספוג את התרופה לחלוטין. (הגוף שלך יכול לספוג כל כך הרבה זמן בכל פעם, אחרי הכל). זאת בעיה, כי זה עלול לקחת מינון גבוה יותר כדי לקבל את אותו אפקט - ומינון גבוה יותר פירושו סיכון גבוה יותר של dyskinesia.
The Michael J . קרן פוקס מציע tweaking הדיאטה שלך כדי למנוע מקורות חלבון משמעותי בזמן שאתה לוקח את התרופה. אם הבטן שלך יכולה להתמודד עם זה, אתה יכול לשקול לקחת levodopa או 30 דקות לפני או 60 דקות לאחר האכילה. אם אתה נאבק בחילה, זה עשוי לעזור לקחת את התרופה עם כמה (נמוך חלבון) קרקרים או חטיף אחר המבוסס על פחמימות. מנמיכים את הלחץ שלך.
מכיוון שלדיסקינזיה יש נטייה להחמיר בתקופות של מתח, הלמידה לניהול מתח יעילה עשויה לסייע בהקטנת הסימפטומים. קחו בחשבון תרגילי נשימה עמוקה או מדיטציה או סתם לבזבז זמן עם בני משפחה או חברים.
אפילו מוסיקה עשויה להיות מועילה, אומר Pantelyat, אשר המחקר שפורסם בשנת 2011 בכתב העת
הפרעות תנועה קליני תרגול
הוכיח את ההשפעה החיובית של שיעורי מוזיקה על איכות החיים של אנשים עם פרקינסון.
8. תרגיל אירובי.
בשלב מוקדם של מחלת פרקינסון, אנשים בדרך כלל חווים חוסר pep, אומר Pantelyat. זה מלחיץ, אתה עלול להרגיש עייף, ומשימות היומיום עשוי להרגיש תובענית פיזית. לדברי Pantelyat, "הדרך בה אני מדבר עם מטופלים על התחלת לבודופה היא שזה יחזיר לך חלק מהפיפ הזה, ואתה רוצה לקחת את האנרגיה המוגברת הזו ולמקד אותה בתרגילי התעמלות אירובית". הוכח כי הוא מאט את ההתקדמות של פרקינסון, פעילות גופנית - כל מה שמביא לך להזיע ולשפר את קצב הלב - יכול באמת להאט את המחלה, אומר פאנטליאט, שחייה, חתירה ורכיבה על אופניים שכיבות הם דרכים נהדרות טאי צ'י גם הוכח כיעיל, אומר פנטליאט, ויש אפילו שיעורי אגרוף שתוכננו במיוחד עבור אנשים עם פרקינסון.
