6 דרכים להפחית את אי ספיקת לב

הלן אשפורד / Getty תמונות

יום שלישי 16 יולי 2013 - בכל שנה מיליון איש אמריקאים מאושפזים עם אי ספיקת לב, ובתוך 30 יום מהליכה הביתה, רבע מהם יחזרו כך עולה ממחקר שפורסם היום בכתב העת

השאלה: איכות ותוצאות לב וכלי דם . שישה גורמים הוכיחו באופן מוחלט את שיעור האשפוזים מחדש עבור אי ספיקת לב, אך להפתיע את החוקרים, רק 7% מתוך כמעט 600 בתי חולים שנסקרו השתמשו בכל ששת הצעדים. כדי להפחית את שיעורי הכניסה של החולים לאי ספיקת לב, איגוד הלב האמריקני סיפק בתי חולים עם שתי תוכניות לשיפור איכות לאומי, הנקראות

קבל עם הנחיות - אי ספיקת לב ו היעד: אי ספיקת לב . המטרה היתה "לקחת את הכישלון מאי ספיקת לב" - מצב שבו הלב לא יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על הצרכים של איברי הגוף. שיפור איכות הטיפול באי ספיקת לב הוא יותר מאשר רק את הטיפול חולה מקבל בבית החולים. המפתח להתאוששות הוא מקבל טיפול נאות לאחר פריקה. הנה כמה צעדים בתי חולים וחולים יכולים לקחת על מנת להבטיח תוצאות מרבי.

6 שלבים עבור בתי חולים כדי לקצץ כישלונות לב

מחקר הוכיח כי בתי חולים באמצעות טקטיקות אלה להפחית את שיעורי readmission עבור חולים עם אי ספיקת לב:

שותפים עם רופאים בקהילה וקבוצות רופאים.

1. שותפות עם בתי חולים מקומיים אחרים כדי להפחית את הקריאות.
2. לאחר אחיות אחראיות לפיוס התרופות.
3. ארגון פגישות מעקב לפני שחרור החולים מבית החולים.
4. שליחת הכל פריקה ישירות לרופא הראשי של המטופל
5. הקצאת צוות למעקב אחר תוצאות הבדיקות המגיעות לאחר פריקה
6. זה טבעי לחשוב שהצעדים הללו יבוצעו באופן שגרתי, אך תוצאות הסקר של בית החולים שפורסמו רק גילו כי רק 30% מבתי החולים דבקו בצעדים אלה. גרוע מזה, רק 7 אחוזים אחריהם. אז להישאר מחוץ לבית החולים הופך לא רק את העבודה של בית החולים, אלא של המטופל ואת יקיריהם.

מעקב עם הרופא המטפל שלך

"חולים ובני משפחותיהם יכול להיות בטוח לעקוב ישירות עם שלהם הרופא הראשי של הטיפול לאחר השחרור ולעקוב אחר מידע הפרשות שלהם ואת ההמלצות בזהירות ", אמרה אליזבת H. Bradley, ד"ר, פרופסור לבריאות הציבור ומנהל הסגל של המכון למנהיגות הבריאות ייל באוניברסיטת ייל בניו הייבן, קונטיקט.

לאחר שחלפה מבית החולים, עקבו אחר הרופא הראשי שלכם בתוך שבעה ימים, ציינה ברדלי כי לחולים עם אי ספיקת לב, סטפני מור, המתמחה באי ספיקת לב, הדגישה את החשיבות של העצמת חולים, והסכימה כי המעקב חייב להיות "בתוך שבוע עם הרופא הראשי שלך, רופא המטפל או הקרדיולוג שלך. אם אתם סובלים מסימפטומים, אל תחכו עד לפגישה, ראו את הספק מוקדם. "

ד"ר. מור הוא קרדיולוג בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס (MGH) לבדיקת הלב, כלי הדם והשבץ והשתלת לב בבוסטון.

משאבים חדשים עשויים להיות זמינים למטופלים לאחר אשפוז, שיכולים להיות מועילים במהלך המעבר לבית לְטַפֵּל. "בעת השחרור, אם הצוות הרפואי ממליץ על אחות מבקר, תוכנית ניטור הביתה או שיקומי לב, אומרים כן! כל כך הרבה חולים שלי אומרים לא, הם חושבים שהם לא זקוקים לעזרה. הם עושים זאת, "אמר ד"ר מור," כחולה עם אי ספיקת לב, אתה יכול לשפר את הסיכויים שלך על ידי קבלת עזרה מאחרים ". אי ספיקת לב קשה להבין בעצמך, קשה מאוד לעבור מבית החולים "שמור על הפער עם כל השירותים שהרופא שלך אומר שאתה זכאי, ושמור על הפגישות שלך, "יעץ מור."הם לא צריכים להניח שבית החולים יתקשר עם הרופא המטפל שלהם ויהיה ערני בעצמם, כדי ליצור את החיבורים," הזהיר ד"ר בראדלי.

3 שלבים לחולים לתאם טיפול

"אני תמיד אומר למטופלים שלי , יש לי יותר מ 1,200 אנשים כדי לעקוב אחר, יש לך אחד, אתה! " מור אמר, כי מעקב אחר תרופות הוא מפתח קריטי אחד לתיאום הטיפול מבית החולים בבית. לדברי החוקרים, המטופלים הם ה"בית הרפואי "שלהם, והם אחראים בסופו של דבר לספק לרופאים את רשימת התרופות המתאימות ואת תוכנית הטיפול שלהם ברגע שהם מועברים". לדברי מור, <מור> ממליץ למטופלים לעשות את הפעולות הבאות כדי לשפר את סיכוייהם להישאר מחוץ בית החולים:

עדכן את רשימת התרופות שלך ותמיד קבע את הרשימה כך שתדעי עד כמה היא עדכנית.

אם יש לך בדיקה רפואית, רשום אותה יחד עם התאריך והמקום שבו אתה נמצא.

שמור עותק של כרטיסי הביקור של ספקיהם במחזיק הכרטיס, בטלפון חכם או בתיקיה רפואית שאתה מביא לביקורים משרדיים.

בצע את השלבים הבאים יבטיח לך את המידע שהרופא הראשי שלך זקוק לטיפול יעיל לאחר השחרור מבית החולים, גם אם בית החולים לא תיאם את הטיפול.

3 עצות להעברת תוצאות בדיקה

קבלת תוצאות הבדיקות שנעשות בבית החולים יכולה להיות אתגר לאחר שבית החולים משחרר חולה עם אי ספיקת לב. זהו תהליך נוסף שחולים ומטופלים יכולים לקחת כמובן מאליו. [

1. ] אך לדברי כותב המחקר ד"ר בראדלי, "חולים ובני משפחותיהם צריכים לשים לב למה בדיקות מבוצעות בבית החולים, ולבקש תוצאות". "אם כמה מהם עדיין ממתינים כאשר הם עוזבים את בית החולים", הוסיף ברדלי, "תזכירי לרופאים שלהם לקרוא להם".
2. להלן צעדים ספציפיים יותר שעשויים לסייע בהעברת מידע קריטי זה ממור:
3. חתמו על מהדורה רפואית של המבחן לפני שאתם עוזבים ושומרים אותם בתיקיה שתיקח אתכם אל המטופל הבא. מינוי.

הטוב ביותר, הוא לבקש תקליטור עם כל בדיקות הדמיה חשובות ייתכן שיהיה. "בדרך כלל יש תהליך לזה, אז לשאול כמה ימים לפני שאתה משוחרר," הסביר מור. "ייתכן שיהיה עליך אדם אהוב ללכת רשומות רפואיות לחתום על שחרור עבור המידע. אם אתה שואל מתי אתה משוחרר, זה overwhelms תהליך פריקה, יש כל כך הרבה לעשות! "

בגלל הזמן הדרוש, מור המליץ," התחל להתכונן לפריקה הצרכים שלך מוקדם. " ניסיון.

מה יש לך ניסיון כמו כאשר אתה או אדם אהוב היו משוחררים מבית החולים? אנא הוסף את ההערות שלך בתיבה למטה