תוכן עניינים:
מוצעים
הירשם לקבלת עלון החיים שלנו בריא
תודה על ההרשמה!
הירשמו לקבלת עלוני בריאות יומי נוספים בחינם.
חוסר תפקוד הלבלב אקסוקריני הוא הפרעה עיכולית נדירה ולא ידועה הנגרמת על ידי ירידה בכמות מיצי עיכול בלבלב - אנזימים חשובים הדרושים לשבירה של מזון, כך שהגוף יכול לקבל את החומרים המזינים הדרושים לו. בחסר בבלוטת הלבלב אקסוקרינית, לא מספיק של מיצים חיוניים אלה מגיעים מהלבלב למעי הדק, ותת-תזונה ובעיות בריאותיות אחרות עלולות להתפתח.
"מידע בפועל על אנשים עם אי ספיקת לבלב אקסוקרינית אינו ידוע", אומר ג'ון AFronti, MD, גסטרואנתרולוג במערכת הבריאות של אוניברסיטת לויולה ופרופסור לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת Strich בשיקגו. על פי נתוני Medicare, המצב מוביל ל -122,000 ביקורים במחלקות חירום וב -56,000 ביקורים בבתי חולים בשנה, אך ההערכה היא כי הערכות אלו נמוכות, ומספר האנשים עם מצב זה הוא כנראה גבוה בהרבה. "
מאפייני האקסוקרינה חוסר בלבלב
אחת התוצאות העיקריות של אי ספיקת לבלב אקסוקרינית היא חוסר היכולת של הגוף לשבור את השומן במזונות. התוצאה היא צואה שומנית, סימפטום הנקרא סטיאטריה. שרפרפים שומניים הם שמנוני, חיוור, מגושם, מסריח, וייתכן שיהיה קשה לשטוף כי הם צפים או מקל לשירותים. תסמינים אחרים כוללים:
- אי נוחות בטן עם גז או נפיחות
- התכווצויות שרירים
- כאב עצמות
- חבורות קלות או דימום
- עיוורון לילה
- ירידה במשקל
כיצד אובחן אי-ספיקת לבלב אקסוקרינית
תסמינים של אי ספיקת לבלב אקסוקריני יכול לנוע בין קל עד קשה. עם זאת, כיום אין בדיקות לבלב אמינים, לא פולשניים שיכולים לקבוע אי ספיקת לבלב קלה עד בינונית. ממצאי בדיקות מעבדה יכולים לחזור לשלילה גם אם קיים אי-ספיקה בלבלב אקסוקריני, ולכן בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) עשויה לסייע, ובדיקת שומן צואה יכולה להיות יעילה, דגימות צואה
בדיקות אלו משמשות בדרך כלל כדי לסייע באבחון אי ספיקת לבלב אקסוקרינית:
- בדיקת שומן צואה כוללת בדיקת דגימת צואה מתחת למיקרוסקופ, ניתן לבדוק גם דגימת צואה כדי לראות אם האנזימים הלבלב טריפסין אלסטז הוא במעי כפי שצריך להיות.
- בדיקות דם יכולות למדוד טריפסוגן, אנזים הלבלב הממיר לטריפסין.
- בדיקת אנדוסקופית מדרדרת של פנקראוגרפיה (ERCP) היא בדיקה המשתמשת בטלסקופ גמיש המוחדר דרך הפה ועובר דרך הבטן כדי לצלם את הלבלב ולחפש פגיעה בו.ביופסיה של הלבלב ניתן לקחת במהלך ERCP כדי לשמש לבדיקות נוספות.
טיפול בחסר בלבלב אקסוקרינית
על פי סקירה של אפשרויות הטיפול בחוסר בלבלב אקסוקריני שפורסם ב American Journal of Gastroenterology, הטיפול צריך להיות מותאם אישית, משום שהמצב יכול להיגרם על ידי מחלות שונות ונסיבות רבות כל כך. יכול לגרום נזק ללבלב ולשמור על תפקוד תקין.
"ניתוח הלבלב, סוכרת, סיסטיק פיברוזיס, הפרעות אוטואימוניות, דלקת הלבלב, מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן ומחלות עיכול אחרות, עלולים לגרום לאי-ספיקת לבלב", אומר Affronti.
אפשרויות הטיפול שהרופא שלך עשוי להציע כוללים:
- נטילת תרופות אנזימי עיכול בלבלב, שהיא בדרך כלל צורת הטיפול היעילה ביותר.
- לאחר דיאטה דלת שומן מאוד.נטילת נוגדי חמצון, כגון ויטמינים A, E ו- C, כמו גם תוספי תזונה כמו מתיונין, סלניום, תמצית זרעי ענבים, אשר עשוי לסייע במניעת נזק נוסף הלבלב.
- במיוחד, אנשים עם דלקת הלבלב כגורם של אי ספיקת לבלב אקסוקרינית צריך לקחת תחליפים אנזימים הלבלב ותוספי ויטמינים A, D, E, K, Affronti אומר. אם אתה מאובחן עם אי ספיקת לבלב אקסוקרינית, לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך כדי למצוא את הטיפול הטוב ביותר עבור אתה
