חוות דעת שנייה עבור MS: מתי וכיצד לקבל אחד | כמו הטיפול MS נעשה מסובך יותר, זה הופך להיות נפוץ יותר לחפש חוות דעת שנייה, הן כדי לאשר את האבחנה והן להמליץ ​​על הגישה הטיפולית הטובה ביותר.

כפי שמישהו עם טרשת נפוצה (MS) יודע, לא מצב פשוט כדי לאבחן ולטפל. אנשים רבים חווים סימפטומים במשך שנים רבות לפני קבלת אבחנה סופית, ואפילו לאחר אישור MS, יכול להיות מספר מסחרר של גורמים שיש לקחת בחשבון כאשר מחליטים על הטיפול הטוב ביותר.

אחת הסיבות לטיפול בטרשת נפוצה מסובכת יותר מאי פעם לפני היא התפשטות של אפשרויות הטיפול בשנים האחרונות - התפתחות חיובית מאוד עבור רוב האנשים עם טרשת נפוצה. אבל עם כל כך הרבה תרופות וטיפולים אחרים זמינים, זה יכול להיות קשה יותר כדי לוודא שאתה משתמש הנכון, כי הן המומחיות הנדרשת ואת ההימור גבוה יותר לבוא עם אפשרויות אחרות (אולי יותר יעיל) זמין. <

כדי לעזור לנווט בנוף המשתנה כל כך, אנשים רבים עם טרשת נפוצה פנו למומחה חיצוני כדי לקבל נקודת מבט נוספת על האבחון או הטיפול שלהם. בעוד זה עושה באופן טבעי לאנשים מסוימים, אחרים עשויים למצוא את זה daunting עבור מגוון רחב של סיבות.

הנה כמה גורמים שיש להביא בחשבון כאשר ההחלטה אם וכיצד לחפש דעה חיצונית על MS, ומדוע זה עשוי להיות מועיל גם לך וגם לרופא אתה רואה בדרך כלל לטיפול MS.

חוות דעת שנייה יותר נפוץ כמו טיפול בטרשת נפוצה מקבל יותר מסובך

בעוד כמה אנשים מחפשים דעה נוספת, כי יש להם חששות ספציפיים על האבחון שלהם MS או טיפול, זה לא חייב להיות כך. "חוות דעת שנייה מתאימה לכל מי שיש לו אבחנה גדולה ומשתנה חיים", אומר ד"ר רוברט ברמל, נוירולוג במרכז למלן בטרשת נפוצה באוהיו. ברמל מציין שהחולים שהוא רואה לייעוץ ראשוני כוללים אנשים רבים שאובחנו לאחרונה עם טרשת נפוצה, כמו גם אנשים עם ספקות לגבי אבחון ישן יותר או טיפול מתמשך. בשנים האחרונות, הוא שם לב לעלייה בהפניות העצמיות - במקום בהפניות של רופא נוירולוג או רופא ראשוני - שהוא מייחס, בין השאר, להכרה גוברת בקרב אנשים עם טרשת נפוצה המטפלים בו יותר מסובך "עידן טיפולי טרשת נפוצה חזקים יותר מעמיד את הדגש באופן יסודי על קביעת האבחנה של MS בצורה נכונה", אומר ברמל, משום שהחלטות רבות כל כך נשענות על הערכה בריאותית מדויקת. בעוד שהטיפולים נעשים יעילים יותר, "לחלק מהם יש השלכות בריאותיות וסיכונים הקשורים אליהם", הוא מוסיף, שחשוב לשקול יחד עם היתרונות הפוטנציאליים של הטיפול.

מייק נייט, תושב 57 בן מרכז אינדיאנה, החליט להתייעץ עם מומחה MS לאחר זמן קצר לאחר שאובחן עם המחלה בשנת 2013 - לאחר כעשור של ראיית נוירולוגים שונים בגלל הסימפטומים שלו. "כאשר אובחנתי, היו סימפטומים שהיו דרמטיים לאחרונה", הוא אומר. "רציתי לוודא שיש עוד קבוצה של עיניים על זה."

מציאת מומחה לבחירת חוות דעת שנייה

נייט מתגורר במרחק של כחמש שעות מקליבלנד קליניק, שם החליט לתזמן לאחר התייעצות אחרי מחקר.

"לא ממש חיפשתי חוות דעת נוספת על האבחנה עצמה", הוא אומר, אבל הוא רצה לוודא שהוא בוחן את כל אפשרויות הטיפול הפוטנציאליות. לא בטוח איפה למצוא מומחה MS להתייעצות, ברמל ממליץ להתחיל את החיפוש המקוון שלך ב לאומי טרשת נפוצה החברה או קונסורציום של מרכזי טרשת נפוצה. ברגע שמצאת כמה אפשרויות, הוא ממליץ גם לעשות קצת מחקר על כל מרפאה או תרגול שעשוי להיות מועמד, מחפש את התכונות הבאות:

צוות של כמה רופאים

לאחר יותר מרופא אחד בתרגול, אומר ברמל, מאפשר למומחי MS להתייעץ אחד עם השני על סריקות הדמיה, תוצאות בדיקות וטיפולים אפשריים, ובכך נותן לך כמה קבוצות נוספות של עיניים וחוות דעת על

גישה רב תחומית

זה לא רק רופאים שיכולים לעזור בטיפול בטרשת נפוצה, אלא גם ייעשו אחיות MS, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק ואנשי מקצוע בתחום הבריאות. על ידי הכללת תחומי התמחות אלו, אומר ברמל, תרגול יכול לוודא שאתה מקבל לא רק טיפולים תרופתיים, אלא כל ההיבטים של הטיפול שאתה צריך.

השתתפות בניסויים קליניים אם מרכז MS or המרפאה לוקחת חלק בניסויים קליניים, זהו סימן טוב שהצוות שלה מכיר את ההתפתחויות האחרונות באבחון וטיפול בטרשת נפוצה, אומר ברמל. זה יכול גם אומר שאתה יכול להשתתף בניסויים מסוימים בעתיד, אם אתה והרופא שלך מסכים שאתה מועמד טוב ואתה עומד בקריטריונים הכללה של המחקר בפרט.

דלת פתוחה לחולים חדשים חלק מהנוהלי טרשת נפוצה, מזהיר ברמל, יש זמני המתנה ארוכים במיוחד לחולים חדשים, דבר שעלול להחריף חרדה כלשהי לגבי הסימפטומים או האבחנה. "אתה לא צריך לחכות שישה חודשים", הוא אומר. במרכז המיוחד של MS, חולים חדשים צפויים להיראות מהר יותר.

שמירה על קשר עם יועץ מומחה MS ברמל מדגיש כי מטרת התייעצות עם מומחה חיצוני אינה בהכרח להטיל ספק היכולות של הרופא הראשי שלך או לקבוע אם עליך להחליף רופאים. במקום זאת, המטרה היא פשוט להרחיב את צוות הבריאות שלך. "עדיף שיהיה לנוירולוג יועץ מומחה למחלה, ואז נוירולוג מקומי שיצטרף אליהם כדי לבצע את התוכנית ולטפל בחודש בניהול חודש של סימפטומים ", הוא אומר.

תקשורת בין מומחה MS יועץ שלך הרופא הראשי שלך הוא חשוב, אומר ברמל, ולעתים קרובות כרוך מדבר בטלפון. "לפעמים, רק חמש דקות - גם כשהמטופל נמצא מולנו - לגעת בבסיס עם הרופא המקומי שלהם, זה באמת עובר דרך ארוכה", הוא אומר. <הרופאים שלך יכולים גם לשתף מידע מסוים באמצעות רשומות רפואיות אלקטרוניות , אומר ברמל, או על ידי שליחת מכתב לאחר ביקור כדי להעביר את הממצאים שלהם. מחסומים פוטנציאליים להשגת חוות דעת שנייה

אם תחליט לראות מומחה חיצוני, חשוב להתקשר לחברת הביטוח שלך מראש לברר אם זה יכסה את הביקור. רוב תוכניות הבריאות, אומר ברמל, יכסות התייעצויות מסוימות מחוץ לרשת, והן עשויות לתת את האור הירוק במקרים של טרשת נפוצה, שכן עלות הביקור במשרד נמוכה כל כך בהשוואה לעלות הטיפולים הפוטנציאליים ביותר. > עבור נייט, מקבל חברת הביטוח שלו כדי לחתום על התייעצות בחוץ היה משב רוח. "התקשרתי אליהם ואמרתי, 'הנה מה שאני חושב לעשות', וזה לא היה נושא", הוא אומר. זה גם לא סביר שתצטרכו לחזור על כל הבדיקות - כמו סריקות MRI , בדיקות דם, או ניתוח בעמוד השדרה - כאשר אתה רואה רופא אחר, אם היו לך אותם לאחרונה. "אנחנו יכולים בדרך כלל לתת להם חוות דעת מאוד מוצקה על סמך הבדיקות שנרכשו באופן מקומי", אומר ברמל. אבל חשוב לוודא שלמומחה הטרשת הנפוצה שלך יש גישה למבחנים שעשית, לכן הקפד להביא אותם או שמשרד הרופא הראשי שלך שלח אותם ישירות לפני הפגישה.

עבור אנשים מודאגים לגבי תחושותיהם של הרופא הראשי שלהם, "העצה שהייתי נותן להם היא להיות פתוחה לגבי דברים", אומר ברמל, כך שהם לא מרגיש כאילו אתה עושה משהו מאחורי הגב שלהם. הוא מציין שרוב הנוירולוגים מעריכים את הקליטה הנוספת של מומחה טרשת נפוצה, וכי אם הרופא שלך אינו מעוניין לעבוד עם רופאים אחרים, זה עשוי להיות "דגל אדום" שמוביל אותך לשקול מחדש את הראייה.

עבור Knight, מחליט לראות מומחה למחלת טרשת נפוצה, "כדי שיהיה לך ביטחון שזו בריאותך, זו הבעיה שלך." לאחר שהגיע למימוש זה, הוא אומר, החליט כי "יכול להיות שאני פשוט מתגבר על רגשותיהם של אנשים . באמת, האדם היחיד שמשלם על זה הוא אני, אם אני לא אעשה את הצעד הזה."