שרירנים של הרחם הם גידולים המתפתחים בדרך כלל על הרחם של האישה, פעמים רבות מבלי לגרום לתסמינים כלשהם שיגרום לה להיות מודעת לכך שהם נוכחים. עם זאת, עבור חלקן, fibroids יכול לגרום אי נוחות ודימום כבד.
fibroids משפיעים על נשים מכל הרקע, לעתים קרובות במהלך השנים הרבייה שלהם, אבל במידה שונה, מסביר ג 'ון F. סטיג', MD, מנהל מחלקת המיילדות גינקולוגיה ב אוניברסיטת צפון קרולינה בצ'אפל היל, ומנהלת הקליניקה של UNC Fibroid Care. לדוגמא, נשים אפריקניות-אמריקאיות נוטות לפתח פיברואידים יותר מאשר נשים לבנות ובגיל מוקדם יותר.
Fibroids: יותר מעצבן מדלתון
ידוע גם בשם leiomyomas או myomas, "כל פיברוד כנראה עולה מתא בודד שנמלט מהבקרה הרגילה על הצמיחה ", מסביר ד"ר סטייג. המשתנים בגודל של ענבים לאשכולית קטנה, fibroids לגדול בתוך הרחם או הרחם הקירות, או בחוץ, אבל קשור, הרחם. לנשים רבות עם פיברואידים אין תסמינים ואין צורך בטיפול.
פיברואידים יכולים להתפתח במהלך הריון בלי לגרום לבעיות, אם כי מדי פעם, כמה שרירנים, במיוחד אם הם גדולים, יכול להפריע להריון או להוביל להפלות או בעיות פוריות. רוב השרירנים מתכווצים בגיל המעבר, אך חלקם גדלים כל כך עד שהם לוחצים על איברים פנימיים אחרים ויש להסירם באופן ניתוחי.
פיברואידים יכולים להיות הסיבה לדימום בנרתיק כבד ולאנמיה מחוסר ברזל. חלק מהפיברואידים המחוברים לרחם על ידי גזע יכולים להתפתל ולגרום לכאב ולחום.
אם אתה מבחין בתסמינים אלה, הקפד להביא אותם לידיעתך / gyn:
- תקופות כבדות - דימום זה נמשך זמן רב יותר ותכופות יותר ממה שאתה רגיל לראות
- דימום בין תקופות
- כאב בגב או בבטן
- קושי לחסל, או במהלך השתן או מעיים תנועות
ללא קשר לגודל, כ 99.5% מהפיברואידים הם שפירים ", אומרת ד"ר בת 'ו' רקוב, מרצה במחלקה ליולדות, גינקולוגיה ומדעי הרבייה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל. "רק כמה פיברואידים מאובחנים במהלך הערכה לאי-פוריות או להפסקות הריון חוזרות", אומר רקוב. בדרך כלל, אבחנה דורשת בדיקות הדמיה כדי להעריך את המספר, הגודל והמיקום של השרירנים. סוג של fibroids, אשר נראה כי גורם לבעיות ביותר, אומר Rackow, הוא אלה שמתהווים מתחת לקרום רירי ויוצאים פנימה [פנימה] חלל הרחם. הבדיקות האלה לעיתים גורמות לאי ספיקת הריון ו / או אובדן פוריות, משום שהיא הופכת את חלל הרחם לא תקין ומקטינה את הסיכון להריון. , או לעקור את צוואר הרחם, את הפתח הצר בקצה הרחם, ליד הנרתיק, אומר ראקוב.
Fibroids: אפשרויות טיפול
כיצד, או אפילו אם, טיפולים fibroids תלוי בגיל שלך, את חומרת הסימפטומים שלך, ואם אתה מקווה להיכנס להריון בעתיד. מאחר ותרופות שמפחיתות את השרירנים מפריעות לפוריות, הניתוח המשמר את הפוריות הוא הטיפול הרגיל בנשים צעירות, אומר Rackow.
אסטרטגיות לטיפול ב- fibroids כוללות:
תרופות.
תרופות אנטי דלקתיות ואמצעי מניעה המכילים אסטרוגן פרוגסטין יכול לשמש כדי לשלוט דימום חריג, אבל מחקרים מראים תוצאות מעורבות. סוכן הנקרא אגוניסט הורמון משחרר גונדוטרופין יכול לכווץ שרירנים, אבל ההשפעה היא זמנית ו fibroids נוטים לצמוח בחזרה.
Myomectomy.
זה כרוך בהסרת כריתת השרירנים ולהשאיר את הרחם ללא פגע. הליך זה הוא אופציה עבור נשים שעדיין רוצה ילדים, אבל ב 20 עד 40 אחוזים מהמקרים, fibroids לגדול בחזרה. ובכמה נשים, הצטלקות מהניתוח עלולה לגרום לאי פוריות. בהתאם לגודל של fibroids והיכן הם ממוקמים בדיוק, הניתוח יכול להיעשות באמצעות הנרתיק, הטבור, או חתך בטן.
- embolization עורק הרחם. בהליך זה, זרימת הדם אל fibroids הוא לחתוך, לעצור את הצמיחה שלהם ולגרום להם להתכווץ. מכיוון שלא ברור כיצד טיפול זה משפיע על הריונות עתידיים, ייתכן שהוא אינו הבחירה הנכונה עבור אישה שעדיין שוקלת להביא ילדים.
- כריתת רחם. הדבר כרוך בהסרת כירורגית של הרחם יחד עם השרירנים. כריתת רחם היא אופציה אם לאישה יש כאב חמור או דימום חריג או אם שרירנים גדולים במידה יוצאת דופן, אך יש לשקול אותם בקפידה כי היא מסתיימת ביכולת של אישה ללדת ילדים.
- מכיוון שכל מקרה של שרירנים הוא שונה ובגלל הצרכים שלך משתנים בזמנים שונים בחיים שלך, התייעצות עם ob / gyn שלך יעזור לך לעשות את הבחירה הטובה ביותר לטיפול בפיברואיד.
