יום ראשון, 30 במאי 2012 (MedPage Today) - כלי פשוט הניתן ליד המיטה יכול לחזות במדויק את סיכויי ההישרדות ללא תסמינים נוירולוגיים רציניים לאחר דום לב בבית החולים, דיווחו חוקרים . חולים עם ציונים על כלי החיזוי היו מתחת ל -10 היו בעלי סבירות של 70.7% לשרוד עם מצב נוירולוגי חיובי, ואילו אלו עם ציונים ב -28 ומעלה היו בעלי הסתברות של 2.8% בלבד, על פי פול סאן צ'אן, MD , של אוניברסיטת מיזורי קנזס סיטי ועמיתיו.
חוקרים מנסים לפתח מודל סיכון כזה במשך 20 שנה, צ 'ן ועמיתיו צפו באינטרנט
Archives of Inter אבל עם זאת, מודלים אלה היו מוגבלים על ידי גורמים כגון שילוב של חולים שלא שרדו את המעצר הראשוני וחוסר מידע על מצב נוירולוגי של חולים ששרדו. צ'אן ועמיתיו פיתחו את שרידי הלב שלהם לאחר הישרדות לאחר המוות במחקר זה נכללו 42,957 מטופלים מ -551 בתי חולים לחולי אקוטי. הגיל הממוצע של המטופלים היה 66, יותר ממחציתם היו גברים, וכמעט 20% היו שחורים.
כל החולים חוו דום לב בעת שהיה במחלקת אשפוז או ביחידה לטיפול נמרץ.
"הישרדות נוירולוגית חיובית" הוגדרה כמתונה או ליקויים נוירולוגים בינוניים (ציונים של 1 או 2 מתוך 5) על ציוני הביצועים הסטנדרטיים של המוח.
כדי לפתח את מודל הניבוי שלהם, החוקרים בחנו 37 מאפיינים בסיסיים, כולל דמוגרפיה, תכונות של דום לב, מצב נוירולוגי, מחלות תחלואה, ומשתני החייאה. בשלושת רבעי החולים, דום הלב התאפיין בפעילות חשמלית או באסיסטולה, והשאר היה טכיקרדיה חדרית או פרפור בחדר.
זמן החייאה היה 11 דקות. > בקבוצת הניסוי, שיעור התוצאות הנוירולוגיות החיוביות היה 24.6%, בעוד שבמעקב התקפים הוא היה 24.5%.
מתוך 11 המשתנים שנקבעו שיש לקשר עם תוצאות נוירולוגיות, אלו שנבחנו ביותר היו משך הזמן להחייאה, קצב המעצר והמעמד הנוירולוגי לפני דום לב. המשתנים האחרים הקשורים לתוצאה מוצלחת כללו גיל צעיר יותר, זמן לדפיברילציה של 2 דקות או פחות, ואת המעצר המתרחש ביחידה עם ניטור.
גורמים נוספים המצביעים על הישרדות נוירולוגית חיובית היו אי ספיקה כלית או בכבד, ממאירות, לחץ דם, אלח דם, וללא אוורור מכני.
"אנו מאמינים כי כלי זה הוא פשוט לשימוש , מטפל בצורך קריטי לא מסודר לפרוגנוזה טובה יותר לאחר דום לב, ויש לו פוטנציאל להגביר את התקשורת עם מטופלים ומשפחות ". החוקרים מצאו כי יש מגבלות המחקר, כולל חוסר מידע על היפותרמיה טיפולית רכיבים ספציפיים של החייאה, ואת היישום שלה רק במעצרים לב בבית החולים.
בנוסף, אימות חיצוני יהיה שימושי, res resche לדברי החוקרים, אנו מעודדים מאמצים מתמשכים לשיפור החייאה על ידי הערכת התערבויות חדשות מסוג זה ולא במאמצים לחזות פרוגנוזה גרועה לאחר תחילת המחלה.
