העלות החודשית האמיתית של אי ספיקת לב |

סטייסי רייט-ברלסטון, בוב רומר ובוב אוברפילד חולקים טיפים על עמידה בעלויות האמיתיות של תרופות לאי ספיקת לב. סטייסי רייט-ברלסטון, בוב רומר, בוב אוברפילד

עובדות מהירות:

בזמן הנכון, טיפול נכון באי ספיקת לב זה קריטי. אבחון מוקדם וטיפול מוקדם יכול להאריך ולשפר את החיים שלך.

עלויות חודשיות ריאליות מחוץ לכיס של תרופות לב ספקים ותוספים יכולים לנוע בין $ 19 ל $ 705.

כדי לקצץ בעלויות, להשוות תוכניות ביטוח ולדבר עם הרופא שלך על לקיחת מינון התרופות היעיל ביותר.

אבחון של אי ספיקת לב עלול להוות זעזוע מוחלט עבור אנשים מסוימים, בעוד שאחרים, קוצר נשימה ונפיחות בקרסוליים - שני תסמינים שכיחים - הם מתנות מפתח. כאשר הלב אינו מסוגל לשאוב כמויות מספיקות של דם וחמצן בכל הגוף לתמיכה והזנה של איברים אחרים. כ -5.7 מיליון אנשים בארצות הברית סובלים ממצב זה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

"אי ספיקת לב" נשמע מפחיד, וזה בהחלט רציני. אבל לאחר מצב זה לא אומר הלב הפסיק להכות: יש אנשים מסוגלים לנהל בהצלחה את המצב עם תרופות ושינויים באורח החיים, כגון על ידי מקבל פעילות גופנית קבועה ושינוי התזונה שלהם. אחרים עשויים להזדקק להשתלת לב, אשר דורשת מעקב קבוע ובדיקות על ידי מומחה לאי ספיקת לב, כמו גם תרופות נוספות כדי להפחית את הסיכון לדחיית איברים.

דוח אפריל 2016 ב

אמריקן בריאות ותרופות מצאו כי העלות הגבוהה של אי ספיקת לב מהווה כ -23% מעלויות האשפוז בבתי החולים בארה"ב בשנה אחת. אבל כאשר חולים עם המצב יודעים, העלות של תרופות יומיות יכול להוסיף באופן משמעותי לאחר שהם משוחררים, גם. אלה שישה אנשים עם אי ספיקת לב לחלוק את החוויות שלהם לחשוף כמה הם מוציאים על תרופות ותוספי עבור מצבם . הם גם מסבירים את העלויות שיש להם לטפל בעצמם - אפילו עם ביטוח - ומה הם למדו לאורך הדרך על איך להפחית את ההוצאות הקשורות לאי ספיקת לב.

סטייסי רייט-ברלסטון, 47, עו"ד החולה

חודשי תרופות ותוספי מזון: $ 86

Unassisted עלויות: כ $ 1,300

פרמיה ביטוח: $ 0 (בעבר $ 100)

סטייסי רייט ברלסטון של סינסינטי היה התקף לב מסיבי בשנת 2013, ואז נודע לה כי יש לה אִי סְפִיקַת הַלֵב. אבל בימים אלה, הודות לתרופות יעילות ותשומת הלב שלה לאורח החיים, היא עושה טוב ומנהלת את הוצאות התרופות שלה.

באמצעות תוכנית של אוהיו, נודע לה, היא יכלה לבקש לפטור את פרמיית ביטוח הבריאות שלה על בסיס הַכנָסָה. זה הציל לה 100 דולר לחודש.

הסכום החודשי שלה מחוץ לכיס עבור תרופות שיתוף משתלם ותוספות הוא 86 $. כיום היא לוקחת את Crestor (rosuvastatin), Cozaar (losartan), Entresto (sacubitril), Coreg (carvedilol) ו- Lasix (furosemide). עם הרופא שלה בסדר, היא גם לוקחת טבליות שום, תוסף אומגה 3, וקואנזים Q10 - כל אשר היא משלמת עבור כיס, כי הם לא מכוסים על ידי הביטוח שלה.

בגלל אי ​​ספיקת לב אבחנה, רייט ברלסטון הפך לסנגור להעצמת נשים אחרות שאולי יש אי ספיקת לב, אשר נותן סיפוק גדול שלה. "אני מדברת בכנסים ובכנסים שונים", היא אומרת, יחד עם שיחות שהיא נותנת לקבוצות נשים ומפגשים אחרים, ומזהירה את האנשים כי אי-ספיקת לב היא לא רק מצבו של אדם. היא גם מאחסנת דף פייסבוק, האחיות של רשת הלב, כדי לשמור על נשים על בריאות הלב.

WomenHeart, קואליציה ארצית, גם מציע סיוע לנשים עם בעיות לב.

מיטב עצות:

אודות חודש לפני ההרשמה הפתוחה לתוכניות ביטוח מתרחשת באוקטובר, מתחילים להסתכל על האופציות השונות הקיימות, והקפידו לבדוק את התוכניות השונות אפילו בתוך אותה חברת ביטוח, ממליץ רייט-ברלסטון; אתה יכול למצוא כי אחד מספק כיסוי מלא יותר עבור תרופות לב. "אתה רוצה שתוכנית המתאימה לך ביותר ולצרכים שלך, תראה אם ​​הם מכסים את כל התרופות שלך", היא מייעצת.מייק אשוורת ', 60, מאמן כדורגל, סוכן ביטוח בדימוס, התנדבות עבור האחים הלב חודשי תרופות ותוספי מזון: $ 705

עלויות ללא סיוע: $ 3,112

פרמיית ביטוח: $ 750

מייק אשוורת' זכה למוניטין שלו כמו נס גבר - איך רופאים ואחיות באוניברסיטת טאפטס במידפורד, מסצ'וסטס, כינו אותו פעם לאחר שהצליח לשחזר את השתלת הלב שלו. וורוויק, רוד איילנד, תושב הראשון אובחן עם קרדיומיופתיה איסכמית (מורחבת) עם אי ספיקת לב חריפה בשנת 2003, אך זה לא היה עד 2014, לאחר המתנה של חמש שנים על רשימת השתלות, כי הוא קיבל לב חדש. אתוורת חזר לאימון הכדורגל, התשוקה שלו.

הוא חייב להקפיד על המשטר שלו, המחייב אותו לקחת 29 תרופות או תוספי מזון שונים, כולל אספירין ומולטי-ויטמינים, מרשמים כגון פראבצ'ול (פרבסטטין) ופרינוויל (lisinopril), ותרופות אחרות לטיפול בבעיות בכליות ובכבד. ללא סיוע, התרופות היו עולה לו יותר מ 3,100 $ לחודש.

עם ביטוח, עלות כיס שלו הוא 705 $ עבור תרופות שיתוף משתלם, למרות הפרמיה שלו מוסיף על 750 $ אחרים.

חוץ מזה כדורגל, Ashworth של תשוקה אחרת היא לעזור לאלה עומדים מול מה שהוא מתמודד. אז הוא מתנדב וחבר מועצת המנהלים המייעצת של קרן האחים לב, עמותה המסייעת להפוך את הדרך להחלמה פחות מלחיץ עבור חולי אי ספיקת לב ומשפחותיהם.

הטיפים הטובים ביותר שלו:

"לדחוף את הרופאים שלך כדי להפחית מינון כמו שאתה יכול, "אומר אשוורת '. המטרה היא להוריד את המינון לרמה הנמוכה ביותר שעדיין יעילה, דבר שיכול להפחית את העלויות ואת תופעות הלוואי, הוא אומר.

טיפ נוסף מאשוורת 'הוא לחפש כרטיסי תשלום משותף עבור תרופות ספציפיות למותג שלך . רוב חברות התרופות מציעות תוכניות שיעזרו לשלם עבור תרופות, אך הן בדרך כלל רק לתקופה מוגבלת של זמן, כגון שנה אחת. Cynthia Chauhan, 74, עובדת סוציאלית קלינית בדימוס

תרופות ותוספי מזון חודשיים: $ 25

Unassisted עלויות: $ 127

פרמיה ביטוח: $ 678

סינתיה Chauhan של ויצ'יטה, קנזס, גילו בשנת 2014 כי יש לה אי ספיקת לב עם שבר פליטה נשמר. "אני מתקשה לפעמים לנשום, ובסופו של דבר אני מגיעה לחדר מיון", היא אומרת על הביקורים המוסיפים לעלות התרופות. אם היא מפתחת כאבים בחזה שוב, היא עכשיו לא עוזבת את הבית בלי ניטרוגליצרין שלה.

Chauhan לוקח מגוון תרופות, כולל Cartia XT (diltiazem) ו Lasix, ויש לו צג לב מיוחד מושתל בעורק הריאתי שלה שלוקח קריאות באמצעות Bluetooth ולאחר מכן שולחת את הנתונים על הרופא שלה.

בעבר עובד סוציאלי, Chauhan יש כיסוי ביטוחי טוב שלה שנים רבות בפועל. למרות פרמיות יקרות, ב 678 $ לחודש, הכיסוי הוא טוב. "אם אני משתמשת בגנרית, ההשתתפות המשותפת היא 5 דולר", היא אומרת. "צ'והאן שמה לב לסימפטומים ומלווה את הוראות הרופאים. למשל, היא לוקחת משתן בכל יום, אבל אם היא מרוויחה יותר משלושה עד חמישה פאונד - סימן לכך שהמצב מחמיר - היא עוברת למשתן חזק יותר.

הטיפים הטובים ביותר שלה:

בדוק עם הרופא שלך כדי לראות אם אתה יכול לקבל מרשמים עבור תרופות גנריות בעלות נמוכה יותר מאשר תרופות יקרות יותר שם המותג, היא אומרת. אז חנות סביב: מחירים שונים מבית המרקחת לבית המרקחת באינטרנט.

קח את התרופות בדיוק כפי שנקבע, Chauhan מייעץ. "הרבה אנשים מבוגרים מנסים למתוח את הכסף שלהם, חושבים שהם ייקחו משהו כל יום אחר" - לא רעיון טוב, היא מזהירה תמיד.

בוב רומר, 54, ממייסדי קרן האחים לב> ותוספי מזון: $ 300 Unassisted עלויות: כ 1,600 $

ביטוח פרמיה: $ 248

בוב רומר של Framingham, מסצ 'וסטס, אובחן עם אי ספיקת לב בגיל 38. אבל זה לא היה עד חג האהבה של 2013, כשהיה בן 51, רומר קיבל השתלת לב.

הוא עושה טוב עכשיו, בזכות קבלת טיפול טוב ועקוב אחר הוראות הרופא שלו. הוא לוקח שש תרופות מרשם, כולל הסטטינים פרוגרף (tacrolimus) כדי למנוע דחייה להשתלות, מולטי ויטמין, תוספת מגנזיום.את הוצאות מחוץ לכיס הם כ 300 $ לחודש. ללא כיסוי ביטוחי (יש לו מדיקייר ותוכנית משלימה), הוא אומר שעלויותיו ללא סיוע לתרופות יהיו כ -1,600 דולר לחודש.

הוא פגש את פטריק סאליבן, ניצול שואה אחר, בזמן שהיה בבית החולים. יחד, החליטו השניים, יחד עם נשותיהם, את "קרן האחים הלבנים", כדי לסייע לחולים ולמשפחות של אלה שעברו השתלת לב לשרוד לחץ כלכלי ורגשי.

הטיפים הטובים ביותר שלו:

פנה לחברות התרופות לתמיכה כספית. "חברות התרופות יתמכו בך, אבל לא לנצח", הוא אומר, בהתייחסו לתוכניות הסיוע הרבות של החולה שמציעות חברות התרופות. בהתאם לתוכנית, אתה עלול בסופו של דבר לשלם רק 5 $ או כך עבור סמים יקר מאוד. אתה יכול להתקשר לחברות התרופות ישירות, באמצעות 800 המספרים שלהם, או לחפש מידע על החברה או אתר סמים ספציפי.

פטריק סאליבן, 61, שותף של קרן האחים קרן

חודשי תרופות ותוספי מזון: $ 350

עלויות לא מסודרות: 2,000 $

פרמיית ביטוח: בסביבות 325 $ סאליבן למד שהוא סבל מאי ספיקת לב ב -1993, כשהיה רק ​​בן 38. אבל רק בנובמבר 2012 הוא קיבל השתלת לב. לפני הניתוח, הוא בילה שנה קשה בבית החולים במרכז הרפואי טאפטס בבוסטון, שם פגש את המועמד השני להשתלות, בוב רומר. השניים הכריזו על הסכם: אם ייצאו מזה בחיים, הם יחזירו. אז בשנת 2014, הם הקימו את קרן האחים קרן. "עזרנו מאות ומאות" בצורה של סיוע כספי ותמיכה מוסרית, אומר סאליבן. עכשיו יש להם חיל של מתנדבים שמגיעים לחולים אחרים ולמשפחותיהם במצבים דומים. בימים אלה, סאליבן לוקח 12 תרופות ביום, החל מתרופה נגד דחייה פרוגראף לנהל את השתלת הלב שלו, לתרופות לחץ דם גבוה וכולסטרול, כמו גם תרופה עבור נוירופתיה (בעיות עצביות) המקושרות לרפואה נגד דחייה. "זה עולה בערך 350 $ לחודש, יש לי מדיקייר בתוספת תוכנית תוספת טובה מאוד", הוא אומר. אומר. ללא ביטוח זה, משטר התרופות שלו יסתכם בכ -2,000 דולר לחודש.

הטיפים הטובים ביותר שלו:

שאל את הרופא שלך לקבלת פרטים על הסיבות לכך שאתה זקוק לתרופה המתועדת, ולקבל תשובה ברורה, הוא אומר. כמו אחרים, הוא למד לבקש תרופות גנריות, שהן בדרך כלל פחות יקרות. אבל אם הרופא שלך הווטו גנרי, חשוב להקשיב: ייתכן שיש סיבה טובה מאוד, הוא אומר, כגון יעילות טובה יותר עם מותג מסוים.

Bob Oberfield, 78, Semi-Retired רוקח

חודשי תרופות תוספי מזון: $ 19

Unassisted עלויות: $ 64

פרמיה ביטוח: $ 163

בוב אוברפילד, רוקח למחצה בדימוס בסקוטסדייל, אריזונה, אובחן עם אי ספיקת לב בשנת 2006. מאז, הוא עבר ניתוח מעקף ותחליף של השסתום המיטרלי של הלב. הוא היה קוצב לב דפיברילטור מושתלים בשנת 2009; כאשר אחד לא עובד בדיוק, הוא השתיל עוד בשנת 2014.

אוברפילד לוקח שש תרופות ותוספי היומי כדי לעזור לבו, כולל Coreg, Aldactone (spironolactone), לאסיקס, אומגה 3 ספקים. הודות לתוכנית Medicare ותוספת המסייעת לכסות תרופות, העלות שלו מחוץ לכיס עבור תרופות ותוספי הוא 19 $ לחודש. הוא משלם כ 163 $ לחודש עבור הביטוח.

והוא כרגע עושה טוב: הוא נשיא של סקוטסדייל פרק של הלבבות מתוקן, קבוצת תמיכה לבבית ארצית, ומנהל אזורי עבור אזור ההר הרוקי של הארגון. עצותיו הטובות ביותר: כאשר הרופא שלך רושם תרופה חדשה זה יקר, לשאול אם יש משהו אחר אתה יכול להשתמש בו כי עשוי להיות פחות יקר. כמו כן, שאל, "האם יש לך קופונים או תעודות זהות זמין כי אני יכול לקחת לבית המרקחת שלי?" אבל שים לב לכך שתוכניות סיוע לחולים כוללות מגבלות מסוימות, כגון הפחתת מחיר מוגבלת בזמן.

אל תשכח את הרוקח שלך כמקור מידע טוב, ואל תפחד להתקשר ישירות לחברת סמים. "יש מספר 800 לכל חברת תרופות", אומר אוברפילד. "תתקשר אליהם ותגיד להם את המצב שלך, תגיד להם שאתה רוצה להשתמש בסם שלהם, ושאל אם יש איזו דרך שהם יכולים לעזור לך."