WEDNESDAY,
<<<<<<<<<<<<<<<<<<< אחד מכל 259,000 רצים שהתחרו במרתון או חצי מרתון בארה"ב מתו, כך מצאו החוקרים. ורוב האנשים שהתמוטטו סבלו ממחלת לב. הממצאים צריכים להרגיע את אלו המשתתפים בספורט - ורבים עושים זאת, עם יותר מ -450,000 גימורים אמריקנים בשנה, לפי דיוויד ווט, מנכ"ל האגודה האמריקאית לריצה.
המחקר החל בשנת 2000, בראשותו של ד"ר אהרון בגיש, מנהל תוכנית הביצועים הקרדיו-וסקולרית בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון. החוקרים ניתחו את המעצרים הלבביים בקרב המתחרים במרתונים (26.2 מייל) או חצי מרתונים (13.1 מייל) עד שנת 2010.
מתוך כמעט 11 מיליון רצים מארה"ב, 59 סבלו מהתקף לב, כלומר הלב שלהם הפסיק פתאום להכות. ארבעים התרחשו במרתונים מלאים, והגיל הממוצע של הרצים שנפגעו היה 42. גברים היו בסיכון גבוה באופן משמעותי מנשים.
ארבעים ושניים מהמעצרים הלבביים (71%) היו קטלניים, נמצא במחקר שפורסם ב גיליון 12 בינואר של
New England Journal of Medicine
. הגיל הממוצע של אלה שמתו היה 39, לעומת 49 ניצולי מעצר. עבור המחקר, סטטיסטיקה שנתית על השתתפות המירוץ, המסופקים על ידי איגוד הסחר הפעלת ארה"ב, נכנס למסד נתונים. החוקרים זיהו מקרים של דום לב באמצעות שילוב של שיטות, כולל מנועי חיפוש ציבוריים ומגע עם מנהלי גזע. הם ראיינו מרוצים ששרדו דום לב, או קרוב משפחה, והסתכלו על רשומות רפואיות ונתוני נתיחה. מידע זה היה זמין עבור 31 מתוך 59 הרצים המושפעים.
מצב הנקרא קרדיומיופתיה היפרטרופית היה הגורם המובהק או הסיכוי למוות עבור 15 רצים, הם קובעים. התופעה היא הגורם השכיח ביותר למוות פתאומי בקרב ספורטאים צעירים.
קרדיומיופתיה היפרטרופית היא למעשה שריר לב מגודל, שבדרך כלל נובע מאי-תקינות גנטית, מסביר ד"ר קירק גאראט, מנהל קליני של מחקר קרדיולוגי התערבותי ב- Lenox Hill בית החולים בניו יורק. תשעה מתים מהקרדיומיופתיה היפרטרופית היו במצב לב נוסף, כגון מחלת עורקים כלילית חסימתית, הפרעות מולדות ודלקת שריר הלב, דלקת בשריר הלב.
"ממצא מעניין אחד: שכיחות של מחלת לב כלילית מחלת העורקים הייתה נמוכה ", אמר גאראט." אחד הרצים מת מהשבץ החום ומהיפונתרמיה נוספת, שיכולה להתרחש כאשר אדם שותה כמות גדולה מדי של נוזלים, מבלי לקחת מספיק נתרן. שניים מהם היו אמורים למות כתוצאה מהפרעות קצב, קצב לב חריג.
גורם מרכזי להישרדות היה קבלת החייאה קרדיולוגית (CPR) של עוברי אורח, אמר בגיש, הקרדיולוג של מרתון בוסטון. למעשה, הפעם הראשונה שתציע את החייאה לרצים השנה, תבוא לבוסטון למרתון שלנו ", אומר בגש."
דפיברילטור מהיר הוא גם קריטי, "אומר מחבר המחקר ד"ר וויליאם רוברטס, פרופסור של רפואה משפחתית באוניברסיטת מינסוטה ומנהל רפואי של מרתון ערים תאומות. במרוץ הזה, "אתה תמיד נמצא במרחק של קילומטר וחצי של דפיברילטור", הוא אומר. בכל שנה צצים גזעים חדשים, במיוחד חצי מרתונים, אמר וואט. והם מושכים זן אחר של רץ. ""הרץ של היום הוא מבוגר יותר, איטי יותר, מחויב ללכת לאירועים נוספים, אולי לא אתלטיים," אמר. כמה מהם הם "חוויתי" או רצים חברתיים שמגיעים לאג"ח, מרוצים למטרות צדקה או מפסידים במשקל.
במחקר השתתפו גברים בשיעור דום של 0.16 מעצרים ל -100,000 רצים, כמעט כפול מזה של נשים, אך עדיין היו נמוכים מאוד
לגאראט היו הסתייגויות מתודולוגיית המחקר. "הם הלכו למשרד מירוצים למכנה, ואז הם פנו למגוון מקורות, כולל מקורות מבוססי אינטרנט, וכדי להחמיר את המצב, כמחצית מהמקרים הם לא הצליחו לקבל מידע קליני מלא", אמר. .
רוברטס הודה כי הנתונים שלהם לא לקחת בחשבון את ההכנה מרתון. "איך אנחנו יודעים כמה אנשים אנחנו מאבדים עם גזעים קצרים יותר?" הוא שאל. "עם התניה נכונה, מרחק ריצה" בטוח אם אתה מקשיב לגוף שלך, אם אתה לא מנסה לדחוף את כאבי החזה או קוצר נשימה, או אם אתה לא להתעלם גורמים כמו כולסטרול גבוה מאוד "." כל הרצים, בין אם הם צעירים או זקנים, צריכים לנהל דיון עם הרופאים שלהם על כוונתם לרוץ ובדיון זה צריך להיות הערכה ברורה מאוד של גורמי הסיכון ", אמר Baggish
