זה אחד השאלות הראשונות סביר לעבור את דעתך לאחר קבלת אבחון סוכרת סוג 2: האם אני צריך טיפול אינסולין יום אחד? התשובה הפשוטה: אף אחד לא יודע בוודאות.
שימוש באינסולין שכיח. לדברי המרכזים למחלות ובקרה, כ -6 מיליון אנשים עם סוכרת מטופלים באינסולין בארצות הברית. זה כולל בעיקר את כל האנשים עם סוכרת מסוג 1, וכ -30% מהאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2.
בתחילה, רוב האנשים עם סוכרת מסוג 2 מטופלים עם תרופות ושינויים באורח החיים, כגון דיאטה ופעילות גופנית, אומר דרק לרוית ' ד"ר, דוקטור לרפואה, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלת עצמות בבית הספר לרפואה של אייקן בבית החולים "הר סיני" בניו יורק. למעשה, פשוט לאבד משקל, פעילות גופנית, ולשנות את הדיאטה שלך לפעמים מספיק כדי להביא את רמות הסוכר בדם חזרה לטווח נורמלי. אז איך אתה יודע אם הטיפול באינסולין מתאים לך? הרופא שלך ישקול גורמים כגון כמה זמן יש לך סוכרת, כמה גבוה הסוכר בדם שלך, מה תרופות אחרות אתה לוקח, ואת הבריאות הכללית שלך. LeRoith אומר כי כולם שונים, ואין כללים מוחלטים לקבוע מתי מישהו צריך להיות על אינסולין. עם זאת, בנסיבות מסוימות, השימוש באינסולין לטיפול בסוכרת מסוג 2 נקרא בבירור.
הנה כמה סיבות נפוצות לכך שהטיפול בסוכרת שלך עשוי להתקדם כדי לכלול טיפול באינסולין:
הלבלב שלך אינו יכול לייצר אינסולין על שלו אם יש לך סוכרת מסוג 2, תאים הלבלב שלך לייצר, לאחסן ולשחרר את אינסולין ההורמון (תאי בטא) מתרוקנים בהדרגה. בסופו של דבר, תאים אלה לא יוכלו לייצר את האינסולין הדרוש כדי לשמור על רמת הסוכר בדם בטווח יעד בריא. זה הזמן שבו אתה צריך להתחיל בטיפול באינסולין.
תרופות אוראליות אינן פועלות או מפסיקות לעבוד.
אנשים זקוקים לאינסולין כאשר התרופה האוראלית שהם לוקחים לא עובדת, אומר ג'ואל זונשיין, MD, במאי של סוכרת קלינית במרכז הרפואי מונטיפיורי בברונקס, ניו יורק. הוא אומר שתרופות עשויות שלא לפעול במשך זמן רב, ובכמה אנשים לא יפעלו כלל. "כאשר זה קורה", הוא אומר, "יש צורך בטיפול באינסולין". הריון או מצב רפואי
לפעמים נדרש אינסולין לטיפול בסוכרת מסוג 2 למשך פרק זמן קצר בלבד, הריון או מחלה אחרת הדורשת אשפוז, אומר ד"ר זונשיין. אנשים עם סוכרת מסוג 2 חולים או סובלים מסיבוכים כגון מחלת כליות בדרך כלל זקוקים לאינסולין כדי להוריד את רמת הסוכר בדם. סוגים אחרים של תרופות לסוכרת עלולים לגרום לסיבוכים מסוכנים. תוצאות בדיקות A1C גבוהות. רמות הסוכר בדם גבוהות מאוד או מדודות 10 או יותר במבחן A1C על פני תקופה של זמן, ייתכן שיהיה צורך באינסולין, אולי אפילו באופן זמני. בדיקת A1C מודדת את רמת הסוכר הממוצעת שלך במהלך שלושת החודשים הקודמים ומציינת עד כמה הסוכרת שלך נשלטת. "רמת הסוכר בדם מגיבה מהר יותר לאינסולין מאשר לתרופה דרך הפה", אומר לרוית.
גיל מתקדם או סוכרת מתמשכת לפעמים כשאנשים מזדקנים, הלבלב אינו מסוגל להפיק מספיק אינסולין. עלייה במשקל או לחץ נפשי או פיזי יכולים גם לגרום לך להיות עמידות לאינסולין, ולא שמירה על תזונה ופעילות גופנית יכולה להוביל לרמות גבוהות של סוכר בדם, שניתן לשלוט בהן רק באינסולין.
אם יש לך סוכרת מסוג 2 עבור שנים רבות, אתה עלול לגלות כי תרופות אוראלי, דיאטה, ופעילות גופנית הם כבר לא מסוגלים לשמור על רמות הגלוקוז בדם בטווח בריא. זה לא יוצא דופן, ועל זריקות אינסולין עשוי להיות נחוץ כדי למנוע סיבוכים ולשמור על רמות הסוכר בדם בטווח בריא.טיפים להפעלת טיפול אינסולין LeRoith אומר כי סוכרת ארוכת שנים קשורה להפרעות לב וכלי דם, ועל אנשים מסוימים עם סוכרת מסוג 2, הרופאים צריכים לנוע לאט ובזהירות כדי להוריד את רמות הסוכר בדם באמצעות אינסולין. אומר, לשים על טיפול משולב. חלקם, למשל, עשויים לקחת שתי תרופות או יותר - לאחר מכן הם יכולים להוריד את אחת התרופות דרך הפה ולהוסיף אינסולין. צירופי תרופות ואינסולין תלויים ברמות הסוכר בדם, סיבוכים שעלולים להתעורר, המשקל שלך וההיסטוריה המשפחתית שלך. "כל זה בא לידי ביטוי כאשר הרופא שלך מחליט איך לטפל בך באינסולין", אומר לרוית. רוב האנשים עם סוכרת מסוג 2. הם על צורה כלשהי של טיפול משולב, הוא אומר.
אם הרופא שלך מחליט לטפל בך עם אינסולין, אתה לא צריך לראות את זה כמו דבר שלילי או תחילת הסוף, אומר אהרון מ. סייפס, MD, PhD, MMSc, רופא צוות במרכז לסוכרת ג'וזלין בבוסטון. "אינסולין הוא טיפול נהדר לסוכרת מסוג 2, וזה נהיה קל יותר לשימוש אנשים."
