בחירת העורכים

ביצוע בדיקות סקר לסרטן הערמונית - מרכז סרטן הערמונית -

Anonim

יום שלישי, 20 בדצמבר 2011 (<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< לחפש סרטן השד או לחכות עד 50, כפי שמציע ארגון אחד בארה"ב. גברים בגיל של התפתחות סרטן ערמונית עשויים להיאמר כדי לוותר על בדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA), בניגוד לפרקטיקה הקודמת. נשים עם פעילות מינית עשויות שלא להרגיש בטוחות מסרטן צוואר הרחם אם הן מחכות שנים בין מבחני פאפ. "קשה לקבל את העובדה שבדיקות פחות טובות או טובות יותר או אפילו טובות יותר", אומר ד"ר רוברט מאייר, סגל ההוראה סגן נשיא לעניינים אקדמיים במכון לחקר הסרטן ע"ש דנה-פרבר בבוסטון בהתבסס על מחקר חדש, כמה קבוצות סרטן גדולות מייעצות למקצוע הרפואה להיות שקול יותר לגבי מי נבדק ומתי.

"אני לא ' החוקרים מסבירים כי הנתונים אינם ברורים, וכי ההקרנה היא גרועה או טובה כמו שקיוונו ", אמר ד"ר דיוויד פנסון, פרופסור לניתוח אורולוגי ומנהל איכות כירורגית ותוצאות מחקר באוניברסיטת ונדרבילט בנאשוויל. רוב ההמלצות השנויות במחלוקת הגיעו משירותי כוח המשימה של ארה"ב (USPSTF), גוף ממשלתי המפרסם את הנחיות ההקרנה. היא יצרה סערה לפני שנתיים כשהודיעה כי ממוגרפיה אינה יכולה להועיל לנשים בשנות ה -40 לחייהם, בעוד שנשים בגילאי 50 עד 74 יכולות לעבור בדיקות בבדיקות אחת לשנתיים במקום במקום מדי שנה.

השנה, כוח המשימה הקנדי ב טיפול רפואי מונע יצא עם המלצות דומות על סינון סרטן השד, דבר המצביע על כך שנשים בגילאי 40-49 בסיכון ממוצע לסרטן השד אינן מקבלות ממוגרפיה שגרתית. [

] זה כמובן מנוגד לחכמה קונבנציונלית ארוכת שנים שכל הנשים מעל גיל 40 צריך לעבור ממוגרפיה שנתית.

ארגונים אלה הניחו כי ממוגרפיה יכולה לגרום לתוצאות חיוביות שגויות וביופסיות מיותרות, פגיעה שבמקרים מסוימים עלולה לעלות על היתרונות של סוג זה של הקרנה. עלויות הבריאות הנמוכות עשויות גם הן לשקול את קבלת ההחלטות. עם זאת, האגודה האמריקאית לסרטן והמכללה האמריקאית לגננות ולגינקולוגים עדיין תומכות בהקרנה החל מגיל 40.

"אני לא רואה מגמה של גיבוי הרחק מן ההקרנה להקרנה בקרב ארגונים רבים ", אמר רוברט סמית, מנהל בכיר לסרטן בחברה האמריקאית לסרטן. "למרות זאת, אני רואה את זה באחד". אבל הממסד הרפואי מתרחק מהקרנת PSA לסרטן הערמונית, משום שהמבחן רחוק מלהיות מושלם, וכתוצאה מכך ביופסיות מיותרות רבות.

רמות PSA מוגברות יכולות להצביע על סרטן , אבל הם לא אמצעי בטוח. רמות PSA לעלות באופן טבעי כמו גברים בגיל, הסביר מאייר. רמות יכולות לעלות גם אם גברים היו שניים או שלושה חוויות מיניות בימים הקודמים. "יש מספר עצום של תוצאות כוזבות", הוסיף מאייר. "כיצד אפשר לומר מה טוב לכולם? "ולא כל סוגי סרטן הערמונית נוצרו שווים, חלקם תוקפניים מאוד ואחרים צומחים לאט מאוד. טיפול פולשני עשוי להיות מזיק יותר מאשר צפייה ומחכה, אומרים רופאים. "אנו יודעים כי פחות מ -10% מהגברים עם סרטן הערמונית מתים אי פעם מהמחלה", אמר מאייר. "זה שונה מאוד מסרטן המעי הגס, שם מתים בין 40 ל -50% ממנו או מסרטן השד, שם מתים בין 30 ל -40%."

השורה התחתונה הן לסרטן השד והן לסרטן הערמונית: בדוק עם הרופא שלך על מה הוא לוח הזמנים הטוב ביותר עבורך.

הנחיות סקר סרטן צוואר הרחם התפתחו גם במהלך השנים.

בחודש אוקטובר, שלוש קבוצות, כולל האגודה האמריקאית לסרטן, יצרו הנחיות משותפות הקוראות לנשים לקבל פחות סרטן צוואר הרחם הקרנות על חייהםההנחיות גם מחייבות בדיקה משולבת של בדיקת PAP ו- HPV (בדיקת papillomavirus אנושית) בקרב נשים בגיל 30 ומעלה, תוך שימת דגש חזק יותר על בדיקות HPV בהשוואה להנחיות שפורסמו רשמית באותו זמן מה- USPSTF.

אבל הבעיה כאן פחות שנוי במחלוקת . "יש לנו בדיקות רגישות יותר ביכולת שלנו לזהות מהי מחלה איטית", אומר סמית

arrow