כשליש מאנשים עם HIV יחוו כאבי פרקים בשלב מסוים במהלך המחלה. כאבים אלה יש מספר סיבות, וכמה מקרים אינם מוסברים. מחלות ראומטיות אחראיות על חלק מתלונות אלו.
לפני תחילת הטיפול האנטי-רטרו-ויראלי הפעיל (HAART), אנשים רבים יותר עם HIV היו עם דלקת פרקים הקשורה ל- HIV. תרופות HAART גורמות לעלייה בתאי CD4, שהם תאי מערכת החיסון החשובים הנמצאים באספקה נמוכה מאוד ב- HIV מתקדם. רבים מדלקת הפרקים ותסמונות השרירים והשלד המופיעים בזיהום מתקדם של איידס אינם מתפתחים עוד כאשר חולה ב- HAART השתפר. [
] אבל סוגים מסוימים של מחלות ראומטיות - במיוחד זאבת אדמנתית מערכתית (SLE, או זאבת), ודלקת פרקים שגרונית (Rheumatoid arthritis) - נראה כי משתפרים או נכנסים לרמיסיה כאשר אדם מפתח HIV מתקדם עם ספירת CD4 נמוכה.
HIV ומחלות ראומטיות: קשר מסובך
הקשר בין זיהום ב- HIV לבין הסיכון למחלות ראומטיות הוא מסובך, אומר קווין McKown, MD, פרופסור לרפואה פנימית בחטיבת ראומטולוגיה באוניברסיטת ויסקונסין במדיסון.
"יש למעשה מגוון שלם של ביטויים ראומטיים שאתה יכול לקבל כאשר יש לך HIV", אומר ד"ר McKown. ראשית, תמיד יש סיכוי כי היית מפתחת מחלה ראומטית גם אם לא היה לך HIV. אבל מק'קאון מוסיף כי לאנשים עם HIV יש ניסיון שונה כי:
- יש להם יותר גורמי סיכון למחלות ראומטיות, כגון מערכת חיסונית מוחלשת והתנהגויות מסוכנות אשר מגבירים את הסבירות לפתח מחלה ראומטית. זה יכול לגרום לתסמינים אצל אנשים מסוימים.
- חלק מתרופות ה- HIV, במיוחד המבוגרות יותר, גרמו לכאב משותף כאפקט לוואי. [
- ] בנוסף, McKown מציין הבדל נוסף באופן שבו אנשים עם HIV מושפעים ממחלות ראומטיות. "יש תחושה שהם נוטים להיות סימפטומים חמורים יותר, במיוחד כאשר הם מקבלים spondyloarthathathath (סוג של מחלות ראומטיות המשפיעות על עמוד השדרה) בגלל CD4 שלהם תאים להיות דפק", הוא אומר.
HIV ומחלות ראומטיות : סיכונים
אנשים עם HIV נמצאים בסיכון מוגבר ל:
דלקת מפרקים תגובתי
- דלקת מפרקים תגובתי היא מחלה ראומטית המתפתחת לאחר שהגוף זיהה. עד אחד מכל 10 חולי HIV יהיה דלקת פרקים תגובתי. מחלות המועברות במגע מיני כגון chlamydia הן הסיבות השכיחות של דלקת מפרקים תגובתי, כמו גם כמה חיידקים שגורמים להרעלת מזון - אבל וירוס ה- HIV עצמו גורם להופעת דלקת פרקים תגובתי אצל אנשים נגועים. ביסודו של דבר, אלמנט כלשהו של הנגיף מוצא את דרכו אל המפרקים, שם המערכת החיסונית שלך מנסה להילחם בו - גורם לנפיחות וכאב המאפיין דלקת מפרקים. דלקת מפרקים פסוריתיאנית
- דלקת מפרקים פסוריאטית יכול להיות אחד הראשונים סימנים של HIV אצל אנשים מסוימים. "המחלה הבולטת ביותר ב- HIV היא דלקת מפרקים פסורית", אומר יו מקגראת ג'וניור, מרצה קלינית לראומטולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טולן בניו אורלינס. "כאשר מישהו מופיע עכשיו עם דלקת מפרקים psoriatic, אנחנו מקבלים בדיקת HIV רק כדי לוודא. אלו הם אנשים הסובלים מפסוריאזיס רע ודלקת מפרקים גרועה. החוקרים עדיין מנסים להבין את הקשר בין דלקת מפרקים פסוריתית לבין הידבקות ב- HIV. HIV- או איידס הקשור לדלקת שרירים ושלד.
- בתחילת מגפת ה- HIV , חולים לעתים קרובות היה משותף משותף כאב ונפיחות. מספר החולים עם ניסיון זה ירד עם הקדמה של HAART. עם זאת, אנשים שעדיין לא קיבלו אבחון HIV עדיין יכולים לבקר את הרופא מתלונן על כאבי מפרקים ושרירים ולגלות על HIV בדרך זו.דלקת מפרקים מידבקת או מדבקת. אנשים עם HIV לא בהכרח מקבלים סוג זה של דלקת פרקים יותר מאשר עמיתיהם, הם רק סביר להניח לקבל את זה בצורה אחרת - מן זיהום ישיר של מפרק במקום התפשטות של זיהום מ עוד שטח גוף. דלקת מפרקים ספטית נוטה יותר לקרות אצל אדם עם HIV, שהוא גם משתמש בסמים בהזרקה, עם המופיליה, או ספירת CD4 בסביבות 250 - הספירה הרגילה היא כ -1,000.
- HIV ומחלות ראומטיות: סיכון מופחת מעניין , אנשים עם HIV נמצאים בסיכון מופחת לפתח שניים ממחלות השיגרון הנפוצות יותר, זאבת (זאבת מערכתית) ודלקת מפרקים שגרונית (rheumatoid arthritis). עם זאת, טיפול עם HAART עלול לגרום דלקת מפרקים שגרונית לחזור ולצוץ אוכלוסיות נגועות HIV. במצבים אלה, המחלה הגרונית יכולה למעשה להחמיר כאשר אדם נגוע ב- HIV מקבל טיפול ב- HAART.
אם אתה חי עם HIV או מכיר מישהו שהוא, כדאי לדעת שהחדשות על מחלות ראומטיות ו- HIV עדיין שנכתב - אבל חשוב לקחת כאב במפרקים ברצינות ולבקש טיפול
