כאב בחזה הוא אחד הסימפטומים "הקלאסי" של התקף לב. אבל אנשים רבים סובלים מהתקפי לב שקטים, שם הם לא מבחינים בסימפטומים ברורים. "כמעט כולם יודעים מה זה התקף לב, כשאנחנו שומעים על זה, אנחנו חושבים על כאבים בחזה ועל טיפול רפואי [חירום]", אמרה ד"ר אנדריאה אורן, החוקר הראשי במחקר החדש. "אבל מה שפחות ידוע הוא שאנשים רבים חווים התקפי לב בלי לדעת זאת - מבלי לקבל איבחון", אומר אורן, טרומזו בנורבגיה.
אף אחד לא יודע למה זה. אבל הממצאים החדשים מצביעים על כך שסובלנות כאב עשויה להיות גורם.
באמצעות בדיקה סטנדרטית של רגישות לכאב, צוות החוקרים מצא כי אנשים שהיו להם התקף לב שקט בעבר היו בדרך כלל סובלנות כאב גבוהה יותר מאשר אנשים שחיפשו טיפול בתסמינים של התקף לב.
קשורים: מחצית מהתקפי לב עלול להיות "שקט"
כאשר החוקרים חפר עמוק יותר, הקשר נראה חזק יותר מאשר אצל גברים.
זה מעניין, אבל זה לא ברור מה לעשות בשלב זה, אמרה ד"ר נייקה גולדברג, המנהלת הרפואית של תוכנית הלב של נשים במרכז הרפואי של ניו יורק בניו יורק.
ההמראה העיקרי, אמר גולדברג, הוא שאנשים צריכים לדעת את " סימפטומים של התקף לב.
אלה כוללים כאב בגב העליון או בלסת, קוצר נשימה, בחילה ולחץ דמוי צרבת בבטן העליונה.
"אנחנו צריכים להיות ערניים יותר בחינוך אנשים כי החזה כאב הוא לא רק סימפטום של התקף לב ", אמר גולדברג, w לא נמצאו מחקרים במחקר.
הממצאים, שפורסמו ב -21 בדצמבר ב
Journal of American Heart Association,
הגיעו ממחקר ארוך טווח על אנשים החיים בטרומזו, נורבגיה. במחקר השתתפו מבחני רגישות רגישים לכאב, שבהם אנשים מניחים יד במים קרים כל עוד הם יכולים לעמוד בה, למשך עד שתי דקות.
בביקור הבא, המשתתפים עברו אלקטרוקרדיוגרמים - אשר יכול לזהות סימנים של התקף לב בעבר, גם אם זה היה מזוהה באותה תקופה. מתוך מעל 4,800 מבוגרים שהיו שני הבדיקות, התברר כי 8 אחוזים היה בעבר התקף לב שקט. רק מתחת ל -5% היה אי פעם התקף לב מאובחן. כאשר החוקרים השוו את שתי הקבוצות, הם מצאו כי אנשים עם התקף שקט היו, בממוצע, יותר סובלנות כאב. ייתכן כי אנשים הסובלים כמו כן, החוקרים מסבירים כי כאב לא נגרם גם הוא פחות רגיש לכאב הנגרם על ידי זרימת דם מופחתת אל הלב, אך לדברי גולדברג, לא ברור באיזו תדירות התקפי לב "שקטים" לא גרמו כאב או תסמינים אחרים. יש אנשים שאולי פשוט לא הבינו את חומרת הסימפטומים שלהם, ובחרו לשאת אותם במקום לבקש עזרה.
היו הבדלים בין גברים ונשים במחקר. בסך הכל, יותר גברים סבלו מהתקף לב - 19% לעומת 7% מהנשים.
אבל התקפות שקטות היוו כשלושה רבעים מכלל התקפי הלב בקרב נשים, לעומת 58% בקרב גברים.
לפי אורן זה עולה בקנה אחד עם מחקרים קודמים: נשים נוטות יותר מאשר גברים יש סימפטומים התקף לב לא טיפוסיות, התקפי לב שלהם נוטים יותר ללכת מאובחנים.
לא ברור איך רגישות כאב נכנס לתמונה. במחקר זה, לנשים בדרך כלל יש פחות סובלנות כאב מאשר גברים. אבל הקשר בין סובלנות כאב גדולה יותר להתקף לב שקט היה חזק יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. [
] זה אפשרי, אמר אורן, שלנשים עם התקפי לב מאובחנים יש סימפטומים חמורים במיוחד. "זה יכול להיות שזה לוקח יותר סימפטומים כדי לקבל את התקף הלב שלך מוכר אם אתה אישה," היא שיערה.השורה התחתונה, לדברי אורן, היא שחשוב שהרופאים יסתכלו על סימפטומים של התקף לב ברור פחות, במיוחד אצל נשים. "חוסר הכאב בחזה לא צריך להוריד את הערנות של הרופאים למחלות לב". היא אמרה. לפעמים הדגלים האדומים צצים בטווח הארוך, ציין אורן. בעיות נשימה ונפיחות ברגליים, למשל, יכולות להיות סימנים לנזק ללב שריר הלב כתוצאה מהתקף לב קודם ולא מאובחן. [
] ההתקפות הדוממות, אומר אורן, חמורות באותה מידה כמו אלה שגורמות לכאב חזה ברור - - נושאים סיכוני מוות דומים או חוזרים על התקף לב בטווח הארוך. [
] וזה, אמר גולדברג, מדגיש את חשיבות המניעה. תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה ושליטה על גורמי סיכון כמו לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה הם כולם קריטיים.
