כולם חווים פרפור פרוזדורים (המכונה גם AFIP) אחרת. צורה זו של הפרעות בקצב הלב, שבה הפרעות חשמליות גורמות לפעימות לב לא סדירות, עשויות להתרחש כמדד לב, מדלג או מטלטל.
פענוח פרפור פרוזדורים יכול להיות שונה מאדם לאדם גם כן. יש אנשים שלא נראה שיש להם. למעשה, אין זה נדיר עבור נשים עם פרפור פרוזדורי להיות ללא תסמינים ולגלות את הקצב הלא סדיר שלהם כאשר הוא מופיע על בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה או לב אחר.
"פרפור פרוזדורים בדרך כלל נובע מחפיפה בין נטייה גנטית לגורמים סביבתיים , אומרת ד"ר קארן אספרי, מנהלת תוכנית ליפידים ומניעה במכון לבריאות הלב וכלי הדם של בית החולים "מריאנה" שבמרכז מרים, בפרובידנס, RI.
זה יכול לגרום לאדם אחד עם עפיב רגיש להדק אחר מאשר הבא. כמה פרקי אפיב נגרמים על ידי השפעות מובנות היטב על בריאות הלב וכלי הדם, כגון לחץ דם גבוה.
"אחד הגורמים המניעים העיקריים הוא לחץ יתר שאינו מבוקר היטב", אומר ד"ר אספרי. כי פרקים של הפרעות קצב קשורים לפעילויות היומיומיות ולמזונות, למצבים רגשיים מסוימים או להתנהגויות שאינן רגילות. "אם יש לך פרפור פרוזדורים, הרגשת דפיקות לב או שיש לך תחושה מתמשכת שמשהו לא בסדר, אתה צריך לראות רופא", אומר ד"ר אספרי אומר. "הרופא הראשי שלך או הקרדיולוג יכול לפקח עליך, למיין גורמים פוטנציאליים, לשים אותך על התרופה הנכונה ולהפחית את הסיכון לשבץ - המהווה את ההיבט המסוכן ביותר של פרפור פרוזדורים."
הנה פרפור פרוזדורים חשובים עבור לצפות עבור, יחד עם ייעוץ מומחה על מה לעשות בקשר אליהם. העייפות
אתה חושב שהעייפות תשפיע על הלב. "אבל תשישות ועייפות הן היפוכו של הרפיה", אומר פול וואנג, MD, מנהל שירות אריתמיה של סטנפורד קרדיולוג ופרופסור לרפואה קרדיווסקולרית בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סטנפורד בקליפורניה.
סיווג מותש של מערכת העצבים האוטונומית, אשר מסדיר באופן לא מודע את תהליכי הגוף, כגון נשימה, לחץ דם ודופק, הוא אומר.
מגוון גורמים יכול לתרום לתשישות, כולל לחץ דם רגשי ועייפות פיזית. "אנשים עם אפיזודה של אפיב אומרים לעתים קרובות," פשוט עשיתי יותר מדי ", אומר ד"ר וואנג.
אתה לא תמיד יכול לשלוט אם יהיה לך לחץ או צריך להישאר ער כל הלילה. אבל אתה יכול להיות מוכן אם אתה יודע אירוע מלחיץ הוא על האופק. "קבל מנוחה לפני משימה קשה או לשבור אותו לחתיכות קטנות יותר, כך שתוכל לנוח בין לבין," מייעצת ד"ר וואנג. "אתה יכול למשוך את כל nighter, אבל אם אתה מוכן מראש, זה לא יכול להיות מלחיץ כמו."
לאחר העומס חלף, ודא שיש לך מספיק לישון. להיות קצר על עיניים עצומות לא רק לגרום לך עייף, זה משליך את המקצב הטבעי של הגוף שלך. במקרים מסוימים, נדודי שינה עשוי להיות קשור דום נשימה בשינה, הפרעה שבה אנשים נוטלים נשימות רדודות או להפסיק לרגע קצר נשימה פעמים במהלך הלילה. מצב זה קשור לסיכון גבוה יותר של הפרעות קצב ושבץ, על פי איגוד הלב האמריקני (AHA).
אם יש לך AFIB ונחירה (שהוא גורם סיכון לדום נשימה בשינה), הרופא שלך עשוי להמליץ לך לעבור לישון מחקר, שבו פונקציות הגוף שלך מנוטרים בן לילה. זה יכול לשפוך אור על קשיי לילה, אומר AHA"אם אתה מוצא את עצמך אומר, 'אני יכול לדחוף את זה', אומר ד"ר וואנג. זה הזמן שבו אתה מתקרב לנקודת סכנה ", הוא מסביר. התייבשות היא לעתים קרובות הולכת יד ביד עם תשישות. "אנחנו בדרך כלל שותים עם הארוחות", אומר ד"ר וואנג. "אבל אם אתם מפספסים ארוחות בגלל לחץ או הפרעות בלוח הזמנים שלכם, אתם לא מקבלים הרבה נוזלים". כך גם לגבי מיסוי הגוף בזמן הזעה - לדוגמה, על ידי משחק טניס או ספורט אחר בחום קיצוני
אתה צריך לשתות הרבה מים בכל פעם שאתה עובד קשה או תחת לחץ, אומר ד"ר וואנג.
זה כולל פעמים כאשר אתה נוסע במטוס - אשר לעתים קרובות מלחיץ משבש את לוח הזמנים שלך, הוא מציין. קח נוזלים כאשר צוות הטיסה מציע את זה.
התייבשות יכולה לזרוק את מאזן האלקטרוליטים של הגוף - מינרלים כגון נתרן ואשלגן, אשר מסייעים בטיפול במעגלים חשמליים בלב.
"אם אתה עושה קיצוניות פיזית כמו לרוץ מרתון או לעבוד בחצר כל היום בחום של 95 מעלות, לשתות משקה אלקטרוליטי ברמה נמוכה כמו גטורדה ", מייעצת ד"ר אספרי. תנודות הורמונליות
יש נשים שמצא כי ע"פ מגיע במהלך התקופה שלהם. אחרים מדווחים על פרקים נוספים עם תחילת גיל המעבר, כאשר מחזורים החודשיים מפסיקים.
אבל הרופאים עדיין בודקים בדיוק כיצד הווסת או השינויים ברמות האסטרוגן משפיעים על עקיבא.
"הורמוני הגוף משפיעים על התכונות החשמליות של הלב [ ] יכול להשפיע על הפרעות קצב ", מסביר ד"ר וואנג. החוקרים מסבירים כי ההשפעות של טיפול הורמונלי ב- AFIB אינן נחקרות היטב. לכן, לעת עתה, הוא ממליץ על ערנות בזמנים של שינוי הורמונלי.
"להיות משקיף טוב על מה שקורה כאשר אפיב מתרחש - זהו צעד ראשון חשוב בהתמודדות עם טריגרים", הוא מייעץ. אם אתה מבחין ביחסים בין מצבים מסוימים לבין פרקים AFIP, לעבוד עם הרופא שלך כדי לנהל את המצב שלך במהלך פעמים בסיכון גבוה. קפאין
קפה, תה, משקאות אחרים המכילים קפאין ותוספי מזון יכולים לג'אז את הלב ולגרום לשריפות לב חשמליות. אבל קפאין אינו גורם לכל אחד.
כמה זה בסדר?
"זה תלוי בחולים לזהות את הגבולות שלהם", אומר ד"ר אספרי. "אנשים יודעים את גופם הטוב ביותר והם די טוב להחליט אם יש, למשל, יותר מכוס קפה אחת נוטה לגרום להם להיכנס פרפור פרוזדורים."
כדאי גם לשקול את ההשפעה של בעיות אחרות או מעורר לך "אני רוצה עוד קפאין כי אני עייף וצריך להיות מגורה", אומר ד"ר וואנג. "זה כנראה הזמן הגרוע ביותר לקחת יותר." כאשר מפעילים כגון עייפות ומתח נמצאים במשחק (או כאשר אתה שואף להשיג שליטה טובה יותר של אפיב), שקול להגביל את צריכת הקפאין במקום לדחוף את עצמך עם יותר קפה. לאחר הפרפור פרוזדורים אחרים מעורר או להתמוסס קצב הלב שלך, ייתכן שתוכל לקבל את זה תוספת כוס. אלכוהול
אלכוהול יוצר שינויים בשריר הלב שעלולים להגביר את הסיכונים של AFIB. כתוצאה מכך, חלק מהאנשים יכולים להיכנס לפרפור פרוזדורי לאחר הטיה של חצי כוס יין.
לא ברור אם סוג האלכוהול - למשל, וודקה לעומת בירה - גורם לשינוי. > "בדרך כלל, אלכוהול הוא חלק משילוב של דברים", אומר ד"ר אספרי. "אולי רמות אשלגן של אנשים נפלו או שיש להם גם לחץ דם גבוה. "
התקף שתייה עלול לדחוף את האדם מעל קצה ה- AFIP.
שתייה מוגזמת מופיעה כנראה בהפרעה בקצב הלב. זה לפעמים נקרא "תסמונת לב החג", שבה יש לך את AFIP לאחר התעללות מיוחדת באירוע מיוחד.
"אם יש לך ע"פ באופן אקראי, אבל זה קורה לעתים קרובות באחד מפרקי השתייה האלה, חשוב פעמיים על" קצת יותר, "מייעץ ד"ר וואנג6. תרגיל
החדשות הטובות הן כי פעילות גופנית היא לא גורם נפוץ; תרגיל מתון בדרך כלל אינו מגדיל את הסיכון או את התדירות של אפיזודות AFIP.
עם זאת, עבור חלקן, פעילות גופנית יכולה להיות גורם מכריע.
"זה קורה לעיתים קרובות ביותר עם פעילות קיצונית או נסיבות מתישות כגון חום". וואנג אומר. "אנחנו מעודדים אנשים להתאמן בצורה מתונה, אבל זה לא עוזר לגוף לדחוף חזק מדי. אנשים צריכים למצוא איזון. "
לדון כל תוכנית אימונים עם הרופא שלך. אם אתה רוצה להמשיך בספורט או פעילויות נמרצות יותר, עבוד עם הרופא שלך כדי לפתח תוכנית בטוחה עבורך. תרופות ללא מרשם
הרופא שלך עשוי לרשום מגוון תרופות לטיפול ב- AFIP, כולל תרופות אנטי-אריתמיות כדי לסייע בהחזרת פעימות לב נורמליות, מדללי דם להורדת הסיכון לשבץ ותרופות להורדת לחץ דם לשליטה על יתר לחץ דם מפחיתים את הסיכון לסיבוכים של AFIP.
אך אין להתעלם מהשפעה הפוטנציאלית של תרופות ללא מרשם - כגון תרופות קרות - שעשויות להיות בלתי קשורות ל- AFib.
"חלק מחומרי הניקוי הם ממריצים דמויי אפינפרין, ואני בדרך כלל ממליץ לאנשים עם AFIB להתרחק מהם במידת האפשר ", אומר ד"ר וואנג. תרופות אלה מצמצמות את כלי הדם כדי להקל על מעברי האף המחניק. אבל זה יכול להעלות את לחץ הדם ולהגדיל את הסיכון לחריגות בקצב הלב ולבעיות לב וכלי דם אחרות.
ייתכן שתוכל להשתמש בחומרי דקונגסטנטים, אך בקשו מהרופא כיצד ניתן להקל על תסמיני הצטננות, שפעת או אלרגיה. אתה יכול להיות טוב יותר באמצעות antihistamines, אשר להפחית דלקת ללא צמצום כלי הדם. זיהום אוויר
איכות אוויר ירודה אינה משפיעה רק על הריאות. חלקיקי עשן, ערפיח או ערפל כי הם זעירים מספיק כדי לעבור את הגרון ואת האף להגיע לריאות יכול להשפיע גם על הלב. אפילו חשיפה לטווח קצר לחומר חלקיקי זה קשורה בשיעורים מוגברים של התקף לב וכמה צורות של הפרעות קצב.
כעת, מחקרים מראים כי זיהום האוויר גורם באופן ספציפי לפרפור פרוזדורי. כל חריץ גבוה יותר בסולם של חומר חלקיקי הגביר את הסיכון ל- AFIP ב -26% בשעתיים לאחר החשיפה, כך עולה ממחקר שפורסם ב -2009 ב-
Journal of American College of Cardiology
ימים, לבלות פחות זמן בחוץ, או לפחות לנסות לא להתאמן בחוזקה בזמן בחוץ, אומר ד"ר וואנג.
כמו כן, להימנע מכבישים עם תנועה כבדה, שבו רמות חלקיקים נוטים להיות גבוה יותר על ימים ערפילי. כדי לברר עד כמה טוב או רע איכות האוויר שלך (ולקבל תחזית ליום המחרת), עבור הסוכנות לאיכות הסביבה של תחזית איכות האוויר מדד
9. נהלים רפואיים
לאחר ניתוח, או רק עובר הרדמה, הוא מלחיץ את הגוף. הרדמה היא התייבשות. זה יכול להשפיע על מערכת העצבים הסימפתטית, למשל עם טמפרטורה וקצב הלב.
כל הבעיות הללו מגבירות את הסיכון ל- AFib.
"אפילו הליכים פשוטים כמו קולונוסקופיה יכולים להוות בעיה עבור אנשים מסוימים". וואנג אומר. הכנה למבחן זה, שבו המעי הגס מוקרן עם צינור גמיש מצויד במצלמה, כוללת ניקוי יסודי של מערכת העיכול. זה מה שהופך את ההליך להתייבשות במיוחד.
למרות שיש מעט דברים שאתה יכול לעשות בקשר להליך, אמור למנתחים שיש לך פרפור פרוזדורי על ידי כך שמציינים זאת על טופס ההיסטוריה הרפואית שלך או מדברים על זה. - כפי שאתה יכול לפני הליך, "אומר ד"ר וואנג. "השאר תלוי בצוות הרפואי שלך."
לקבלת מידע נוסף וייעוץ מומחים, בקר במרכז הרפואי Lifescript של Fibrillation Health.
מה הפרפור הפרוזדורי שלך?
הלב שלך הוא המנוע שמניע את גופך. זה שולח דם עשיר בחמצן למוח, איברים ושרירים אחרים. אם יש לך פרפור פרוזדורים, תאי הלב שלך אינם עושים עבודה יעילה לשאוב דם. קח את החידון הזה כדי לברר אם אתה יודע מספיק על פרפור פרוזדורים - הפרעת הלב הקצר ביותר שאובחנה.
