בחירת העורכים

השתלת ורידים ראשונית של תא גזע עוזרת לנערה צעירה - מרכז בריאות הלב -

Anonim

10 בן היה מצב נדיר שבו הווריד הפורטל שלה, הנמצא בבטן ומשימה עם נשיאת דם מן המעיים ואיברי הבטן האחרים לכבד, נחסם. אם זה הווריד נחסם, מחלות כבד, אי ספיקת לב וסוגים מסוימים של סרטן עלולים להתפתח. מצב נדיר יחסית עלול גם לגרום לירידה במשקל, בחילה וכאב. פרטים על ההופעה מתפרסמים באופן מקוון ב- 14 ביוני ב-

The Lancet

מומחים אמריקאים מיהרו להזהיר כי יש לנוהל רק הושלמו בחולה אחד, אבל הם הסכימו כי זה יכול להיות משחק מחליף עם יישומים כי הרבה מעבר למצב זה בפרט. בהליך, צוות השתלה מאוניברסיטת גטבורג שבדיה הראשון לקח קטע של עורק וריד מתורם מת, והפשיט אותו מכל התאים החיים. לאחר מכן הם הזריקו תאי גזע שנלקחו ממח העצם של הנערה אל הווריד שנותר. שבועיים לאחר הזריעה הזאת, השתל החדש שהושתל הושתל אצל הילדה. לא היו סיבוכים, והנוהל החזיר מיד את זרימת הדם הנורמלית. בשנה שלאחר הניתוח נעשתה הנערה גבוהה יותר ועלתה במשקל. זרימת הדם שלה ירדה מאוחר יותר, והיא עברה ניתוח החלפת ורידים שנייה שנה אחרי הראשונה. איכות החיים שלה השתפרה מאז ההליכים, והיא יכולה כעת לקחת לטיולים ארוכים יותר ויותר להשתתף בהתעמלות קלה. חשוב לציין, היא לא מראה שום סימן לדחות את הווריד החדש, למרות שהיא לא לוקחת כל תרופה החיסונית.

"השתל החדש שנגזר מתאי גזע נגרם לא רק בשיעורי זרימת דם טובים וגם בערכי בדיקה תקינים של מעבדה, איכות חיים משופרת להפליא עבור החולה ", כתב צוות בראשות ד"ר מיכאל Olausson, של בית החולים אוניברסיטת Sahlgrenska בגטבורג. "העבודה קובעת גם את הכדאיות והבטיחות של פרדיגמה חדשה לטיפול, במקרים של אי-ספיקה ורידית, ורידים חסומים או ורידים אוטולוגים לא מתאימים". כיום, המנתחים יכולים לפנות במקרים כאלה על ידי קצירת ורידים הצוואר או הרגל של המטופל כדי לסובב מחדש סביב חסימה במקום אחר. זה יכול להיות טראומטי וקשור עם קבוצה משלה של סיכונים וסיבוכים. בנוסף, לא לכולם יש ורידים בריאים שניתן להשתמש בהם באופן זה. "זהו מאמר מעניין וצעד ראשון ומרגש", אמר ד"ר סקוט פילגרים, קרדיולוג ילדים, סטיבן ואלכסנדרה כהן, המרכז הרפואי לילדים. של ניו יורק, בניו הייד פארק. "אם התוצאה הזאת מתבררת וניתנת לשחזור ונלמדת באוכלוסייה גדולה ומוגדרת עם ניסוי מבוקר ומעוצב היטב, אני מרגישה שהתקדמות זו יכולה להיות רגע של פרשת דרכים בפיתוח אסטרטגיות חדשות וחדשניות למנתחים של כלי הדם והקרדיותרפיה".

ההשלכות מרחיקות לכת, כי ורידים ועורקים חדשים יכול להיות "מבוגר" מראש לקראת ניתוח צפוי, הוא אמר. "זה יהיה מעניין לראות אם כלי אלה מסוגלים להמשיך לצמוח בילד, כמו זה לעתים קרובות הסיבה לפעולה מחדש במחלות לב מולדות." גישתך לגדול-בעצמך עשויה להחליף יום אחד את הצורך בשסתומי לב מכניים ובשימוש בסמים מדללים.

דונה ארנט, נשיאה הנכנס של איגוד הלב האמריקני ויו"ר האפידמיולוגיה באוניברסיטת אלבמה בבירמינגהם , הסכים כי הפוטנציאל שלה הוא מעריכי"כאשר אתה צריך להשתמש שתל מלאכותי, אתה מודאג דחייה צריך להשתמש בתרופות חיסוניות," היא אמרה, ואת התרופות האלה להגביר את הסיכון לפתח זיהומים. "זה יכול להיות שימושי עבור אנשים שאין להם ורידים להשתמש בגופם, וזה מונע את השימוש של immunosuppressants."

הם עשויים גם לבנות על הרעיון ולנסות להנדס עורקים, אשר יכול להיות שימושי עבור אנשים הדורשים עורק הכליליים לעקוף את השתלות לטיפול במחלות לב.

אתגרים להישאר.

"הרבה זמן להוביל יהיה צורך, כך שזה לא יעבוד במצב שבו אתה צריך משהו חריף", אמר ארנט.

arrow