תוכן עניינים:
- אנדוסקופיה: על פי דיווחי העיתונות, ריברס נכנסה למרכז ניתוחי האשפוז ב -28 באוגוסט כדי לעבור אנדוסקופיה כדי להעריך את מיתרי הקול שלה בשל קול רך.
- עם זאת, אומר מולקן, אין גיל חתוך לניתוחים פלסטיים. הוא סבל מחולים בשנות השישים לחייהם, שבריאותם היתה גרועה מכדי לעבור הליך ניתוחי קוסמטי, וחלקם מבוגרים יותר שאושרו בשל בריאותם הכללית.
עובדות מהירות:
- הערכות מראש יכולות להפחית במידה ניכרת את הסיכון לסיבוכים במהלך הניתוח.
- המטופלים צריכים לבדוק אם מתקני האשפוז הם מורשים ומורשים.
מותו של קומדיאן ג'ואן ריברס ב -4 בספטמבר בעקבות סיבוכים מהליך כירורגי שגרתי עורר ספקולציות לגבי מה שעלול לקרות במהלך הליך האשפוז שהוביל ככל הנראה לדום לב ולמוות שלה.
מוות של נהרות גם האיר אור על בטיחות כירורגית, כולל חששות לגבי ניתוח קוסמטי חוזר, אשר האיש בן ה -81 טלוויזיה היה ידוע היטב.
מחלקת הבריאות של מדינת ניו יורק (DOH) חוקרת כעת את המקרה ואת מרכז הניתוחים של מנהטן, שבו בוצע ההליך, יורקוויל אנדוסקופיה. המחלקה לא תרחיב, ותסביר בהצהרה ש"זו חקירה פתוחה, משרד הבריאות אינו יכול להגיב על פרטים כלשהם בנוגע לחקירה זו ".
חקירות כאלה יכולות לנבוע ממידע שמסר הציבור, עובדי הבריאות, או אחרים.
שוחחנו עם שלושה רופאים - אף אחד מהם לא היה מעורב בטיפול של Rivers - על מה שקרה, וכיצד מטופלים העומדים בפני ניתוח מכל סוג שהוא יכולים להגן על עצמם, במיוחד כאשר הם מזדקנים.
אנדוסקופיה: על פי דיווחי העיתונות, ריברס נכנסה למרכז ניתוחי האשפוז ב -28 באוגוסט כדי לעבור אנדוסקופיה כדי להעריך את מיתרי הקול שלה בשל קול רך.
רופא יכול לבצע אחד משני הליכים הנפוצים לבדיקה הסימפטום הזה, אומר צ'סטר גריפיתס, MD, מנתח ראש וראשון בצוואר ולוס אנג'לס, ופרופסור לניתוח במכון הסרטן ג'ון ויין במרכז הרפואי סנט ג'ונס בסנטה מוניקה, קליפורניה. השני הוא laryngoscopy. שניהם כרוכים בהחדרת מצלמה על צינור גמיש כדי להעריך את אזור הגרון.
אף הליך לא דורש הרדמה כללית, אומר גריפיתס. במקום זאת, הרדמה מקומית משמשת בדרך כלל לגילוי לריקוטוסקופיה, וכנראה גם משכך הרגעה.
עבור אנדוסקופיה עליונה, מסדרת הרגעה דומה לזו המשמשת לקולונוסקופיה נבחרת בדרך כלל, אומר גריפיתס. (ההרדמה משמשת להרדמה כללית כדי לייצר מצב של תודעה למחצה אצל המטופל, תוך שמירה על יכולת הנשימה שלהם.)
שני ההליכים נעשים לבדיקת גושים של חוט קול, פוליפים, ציסטות, גסטרוסקופאגל מחלת ריפלוקס (GERD), או סרטן, אומר גריפיתס. "רשלנות יכולה להיות סימפטום של כל אלה", הוא הוסיף. "עבור שני אנדוסקופיה העליון ו laryngoscopy, סיכון אחד הוא laryngospasm, עווית של מיתרי הקול. המטופל עשוי לשאוף - נושם מזון, רוק או קיא לתוך הריאות, אומר גריפיתס.
הוא סבור כי נהרות עשויות להקיא מהפרשות קיבה, או שמיתרי הקול שלה היו עשויים להתקלקל, מה שמקשה עליה לנשום (ואולי גם מובילים למעצר נשימתי). בעיות הנשימה יכולות לגרום לבעיות לב, אומר סטיבן פיטס, MD, MPH, פרופסור לרפואה דחופה באוניברסיטת אמורי. "ברגע שמתרחשות בעיות נשימתיים, די מהר יש לך חמצן נמוך והלב עלול להפסיק."
קשורים: תרדמת ג 'ואן ריברס "רפואית מעורערת
הרדמה עשויה גם להוביל לבעיות, הוא אומר. "גיל מבוגר, במיוחד מעל 80, הוא סמן לסיכון גבוה לניתוח", מסביר ד"ר פיטס. בעוד הנהר לא מת במהלך ההליך, הוא מציין כי גיל מבוגר הוא "גורם הסיכון החזק ביותר למוות פתאומי במהלך הניתוח."
כ 8 מיליון endoscopies העליון נעשים מדי שנה בארצות הברית, על פי המידע המסופק על ידי האגודה האמריקנית לאנדוסקופיה של מערכת העיכול. הסיכון למוות הוא כ -1 מתוך 10,000אזהרות על ניתוחים קוסמטיים
הנהרות היו ידועים, ולעתים קרובות התלוצצו, על מספר הליכים הקוסמטיים שהיא עברה במשך השנים. [
"מספר הליכים [כשלעצמו] לא הופך את הסיכון הבא לסיכון גבוה יותר" אומר ברנט Moelleken, MD, מנתח פלסטי בוורלי הילס.
עם זאת, ביצוע נהלים מרובים בו זמנית הוא מסוכן. לדברי ד"ר ד"ר מולקן, "בדרך כלל, ההרדמה הארוכה יכולה להיות מסוכנת, במיוחד אצל חולים מבוגרים יותר או בחולים במצב בריאותי ירוד", הוא מוסיף. קוגניטיבית יותר, ויש להם פחות אפקט של "הנגאובר".
הגיל עצמו יכול להפוך את הניתוחים ליותר מסוכנים, אומר מולקן, בין היתר משום שכאשר המטופלים מזדקנים, יש להם לעיתים קרובות מצבים בריאותיים אחרים כגון לחץ דם גבוה או בעיות לב.
עם זאת, אומר מולקן, אין גיל חתוך לניתוחים פלסטיים. הוא סבל מחולים בשנות השישים לחייהם, שבריאותם היתה גרועה מכדי לעבור הליך ניתוחי קוסמטי, וחלקם מבוגרים יותר שאושרו בשל בריאותם הכללית.
ניתוח בטוח יותר: מה שהחולים יכולים לעשות
המפתח ל הגברת הבטיחות של כל ניתוח, כולל ניתוח קוסמטי, אומר Moelleken, הוא הערכה טובה מראש. בתרגול שלו, הערכה זו כוללת בדרך כלל בדיקת לחץ עבור כל אדם מעל גיל 50. בדיקת הלחץ יכולה להרים בעיות לב לא מאובחנות.
"רק לאחר בדיקות טרום-ניתוח אין פירוש הדבר שלא תהיה לך סיבוך". Moelleken אומר. "אנחנו לא יכולים לחסל את הסיכון, אבל אנחנו יכולים להפחית את הסיכון."
חולים יכולים גם לסייע בביטחון שלהם, אומר המנתח הפלסטי, על ידי לבדוק את המתקן שבו הם יהיו ניתוח החוץ. ברוב המדינות, המרכזים חייבים לעמוד בדרישות ספציפיות לקבלת רשיון המדינה, אך לא כל המדינות דורשות מתקני אשפוז כדי לקבל רישיון המדינה.
המרכז צריך להיות גם מוכר על ידי קבוצות כאלה כמו האגודה האמריקאית להסמכה של מתקני כירורגיה אמבולטורית , ארגון ההסמכה של שירותי בריאות אמבולטוריים או תוכנית ההסמכה של המרכזים הרפואיים של Medicare ו- Medicaid.
בנוסף, המטופלים יכולים לבדוק אם המנתח שלהם והמרדים הם בעלי תעודת הסמכה.
